Determinada paciente de 29 anos de idade, com parto normal há cinco dias, comparece à emergência com queixa de calafrios, mal-estar geral e dor pélvica. Teve parto normal às 39 semanas de idade gestacional, 44 horas após a rotura espontânea das membranas. Primípara, teve laceração perineal de segundo grau, suturada logo após a dequitação da placenta. O peso fetal foi de 4.100 g. Pré-natal sem intercorrências. A paciente está amamentando. O RN está hígido. Ao exame: PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 104 bpm; FR = 21 irpm; Sat O 2 = 98%; Tax: 38,6 °C. Há dor à palpação pélvica em região suprapúbica e fundo uterino palpável 5 cm acima da sínfise púbica, doloroso. Ao exame especular: lóquios com odor fétido. É realizado hemograma, que mostra16.000 leucócitos com 5% de bastões. É co...
Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma vez que se trata de úlcera dolorosa, não é necessário solicitar VDRL.Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Sempre que houver disponibilidade, deve-se fazer o exame a fresco do exsudato da lesão.Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de úlcera genital está associada a elevado risco de transmissão e aquisição do HIV; é preciso oferecer à paciente o teste para HIV.Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.
Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico de endometriose pode ser sugerido para essa paciente, mesmo sem histórico de dismenorreia.Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.
Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Não há indicação para estudo do fator masculino de infertilidade, pois o esposo tem um filho de 16 anos de idade.Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.
Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em razão do tempo de tentativas para gestar inferior a 12 meses, é indicado somente fornecer orientações a respeito de período fértil e marcar ...Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A condição de pré-diabetes é fator ...Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A paciente tem critérios diagnóstic...Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É necessário solicitar uma ressonân...