Uma paciente primigesta de 23 anos de idade, com idade gestacional de 30 semanas e 6 dias, procura atendimento em emergência queixando-se de contrações uterinas iniciadas há cerca de dois dias, irregulares, que se intensificaram há aproximadamente cinco horas, com piora progressiva. Não tem outras queixas. O pré-natal está regular, com a última consulta há três semanas, na qual também não tinha queixas quanto à gestação, tendo apenas relatado sangramento gengival ao escovar os dentes e aumento da sensibilidade ao ingerir alimentos gelados. Ao exame da triagem: Tax = 36,2 °C; PA = 120 mmHg x 70 mmHg; FC = 84 bpm; FR = 21irpm; e Sat O2 = 98%. Ao exame obstétrico: batimento cardiofetal de 136 bpm, rítmico; movimentação fetal presente; e dinâmica uterina de uma contração a cada... Ver mais

Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.

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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

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Certa paciente de 28 anos de idade procura atendimento ginecológico, encaminhada pelo dermatologista que a trata para acne. Está muito incomodada com acne na face e nas costas, aumento na oleosidade da pele e dos cabelos e excesso de pelos. Refere também ganho ponderal nos últimos 12 meses, além de irregularidade menstrual. Relata que os ciclos se alongaram e que, às vezes, passa períodos de 60 dias sem menstruar. Ao exame físico, apresenta índice de Ferriman-Gallwey = 9, acne em face e dorso, relação cinturaquadril de 0,91, IMC = 30,3 kg/cm², FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, pressão arterial = 130 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.

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Certa paciente de 28 anos de idade procura atendimento ginecológico, encaminhada pelo dermatologista que a trata para acne. Está muito incomodada com acne na face e nas costas, aumento na oleosidade da pele e dos cabelos e excesso de pelos. Refere também ganho ponderal nos últimos 12 meses, além de irregularidade menstrual. Relata que os ciclos se alongaram e que, às vezes, passa períodos de 60 dias sem menstruar. Ao exame físico, apresenta índice de Ferriman-Gallwey = 9, acne em face e dorso, relação cinturaquadril de 0,91, IMC = 30,3 kg/cm², FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, pressão arterial = 130 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.

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