No que se refere às doenças da tireoide, julgue os itens que se seguem. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é o exame mais preciso para excluir ou confirmar a doença maligna de tireoide, principalmente em pacientes com nódulo (com no máximo 1,0–1,5 cm de diâmetro) e com taxa sérica normal de hormônio tireoestimulante (TSH).

No que se refere às doenças da tireoide, julgue os itens que se seguem. Situação hipotética: Um paciente de 54 anos de idade com diagnóstico de doença de Graves foi submetido a exame de urotomografia computadorizada (com contraste iodado) para avaliação de litíase renal de repetição. Após esse exame de imagem, o paciente evoluiu com náuseas, vômitos, dois episódios de convulsão generalizada tipo tônico-clônica, icterícia, taquidispneia, desconforto abdominal, febre alta (temperatura axilar de 40 °C), pressão arterial de 180 mmHg × 85 mmHg, presença de galope de terceira bulha, à ausculta cardíaca, e de estertores pulmonares em 2/3 inferiores de ambos os hemitórax, além de fibrilação atrial (com frequência ventricular média de 140 sístoles por mi... Ver mais

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. A síndrome de Loeffler não faz parte das manifestações clínicas da infestação por Ascaris lumbricoides.

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. Para todos os casos de oclusão intestinal total decorrente da ascaridíase recomenda-se a administração de pamoato de pirantel, pois esse medicamento tem relevante efeito de paralisar as formas adultas do Ascaris lumbricoides.

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. O uso intravenoso do tiabendazol veterinário tem sido recomendado como opção de primeira escolha em pacientes com hiperinfecção por estrongiloides que estão criticamente doentes, com risco de morte e que não são capazes de ingerir medicamentos pela via oral.

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: Em paciente de 48 anos de idade foi coletado sangue para gasometria arterial, cujos resultados foram: pH = 7,43 (valores de referência = 7,35 a 7,45); paCO2 (pressão parcial de gás carbônico no sangue arterial) = 25 mmHg (valores de referência = 35 a 45 mmHg) e HCO3 (concentração de íons bicarbonato no sangue arterial) = 15 mEq/L (valores de referência = 21 a 27 mEq/L). Assertiva: Dados os resultados, o principal diagnóstico é alcalose respiratória (não compensada).

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: Durante uma avaliação clínico-laboratorial em paciente de 52 anos de idade foram observados os seguintes resultados: glicemia após jejum de 8 horas = 130 mg/dL, glicemia (coletada duas horas após sobrecarga com ingestão de 75 g de glicose anidra) = 220 mg/dL e dosagem de hemoglobina glicada (HbA1c) = 7,0%. Assertiva: Nesse caso, os resultados são compatíveis com o diagnóstico laboratorial de diabetes melito.

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: A uma paciente de 70 anos de idade com diagnóstico de diabetes melito tipo 2, nefropatia diabética, hipertensão arterial tratada com enalapril foi indicada a realização de tomografia computadorizada do abdome (com contraste iodado) para diagnóstico de dor abdominal aguda. Assertiva: Nesse caso, essa paciente tem alto risco de apresentar nefrotoxicidade por contraste iodado.

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Em pacientes com probabilidade pré-teste elevada, um exame positivo de D-dímero — por ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) — confirma o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) de forma cabal e torna desnecessária a realização de exames de imagem adicionais.

Em relação à pancreatite aguda, emergência cuja incidência vem aumentando, julgue os itens subsecutivos. Na grande maioria dos casos de pancreatite aguda, não é possível realizar a identificação de um fator etiológico, ou seja, a pancreatite é considerada idiopática.