Paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em tratamento com terapia combinada e acompanhado em UBASF foi para consulta de retorno e lá queixou-se de dor em hálux direito de longa data. Ao investigar, descobriu-se uma Artrite gotosa. Quais anti-hipertensivos podem contribuir na melhora desta Gota por ação uricosúrica?
Homem, 62 anos, deu entrada em emergência com sudorese, náusea e intensa dor epigástrica; verifica-se a PA = 170 x 100 mm/Hg. Foram administrados anti-hipertensivos, analgésicos e ranitidina, sem melhora do quadro. O médico plantonista solicita um eletrocardiograma (ECG) que mostra um supradesnivelamento do segmento ST nas derivações D2, D3 e AVF. A partir dessas informações, é correto afirmar que o paciente apresenta:
Rapaz, 27 anos, com histórico de síndrome de Wolff-Parkinson-White procurou a emergência com leve desconforto cardíaco. Ao ECG, taquicardia irregular de complexo QRS longo com frequência média de 220 bpm e leve instabilidade hemodinâmica. Nesse caso, o tratamento mais útil deve incluir para o momento:
Paciente feminino, 40 anos, foi à consulta de rotina em posto de saúde. Portadora de DM2, HAS e dislipidemia, além de apneia do sono. Aos exames: IMC 42kg/m2, PA = 150 x 90 mm/Hg e glicemia de jejum = 130 mg/dL. Em uso de metformina, insulina, ramipril, hidroclorotiazida e atorvastatina. O médico diagnosticou síndrome metabólica. Com base no conhecimento atual sobre síndrome metabólica, o tratamento de qual das condições de base a seguir constitui abordagem primária do tratamento deste distúrbio?
Paciente feminino, 55 anos, chegou à Emergência com taquidispneia e cianótica. Fez radiografia torácica de imediato que não revelou alteração. Ao exame físico, nenhuma alteração além das já citadas. Qual o provável diagnóstico?
É comum transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com insuficiência respiratória e/ou sob infusão de aminas vasopressoras. Nesse contexto, qual a complicação mais frequente?
Mulher, 25 anos, dera entrada na emergência com história de cefaleia em trovoada, evolui rapidamente para rebaixamento de consciência, associada à rigidez de nuca e vômitos. Qual o exame tem maior sensibilidade e especificidade para confirmar o diagnóstico?
Jovem, 17 anos, relata que no último mês, ao despertar e ao ir ao banheiro escovar os dentes, subitamente, em movimento brusco involuntário, jogou a escova de dentes e o creme dental, em um movimento tipo convulsivo mioclônico breve. A mãe relata também que, por vezes, ele apresenta crises de ausência. O jovem fez uma pesquisa na internet e achou seu quadro semelhante à Epilepsia mioclônica juvenil. O médico fez testes cognitivos e neurológicos, ambos normais. Relativo ao caso exposto, marque V ou F, verdadeiro ou falso, respectivamente.
(__) O jovem está correto no diagnóstico e o tratamento pode ser em monoterapia com lamotrigina.
(__) Convulsões do tipo mioclônica são classificadas como crises parciais.
(__) Há possibilidade desse paciente necessitar de antico...
Homem, 42 anos, procurou atendimento em policlínica com queixas de perda de força progressiva em membro superior esquerdo, ansiedade, dor abdominal em cólica e constipação. Nega o uso de medicamentos ou uso de drogas lícitas ou ilícitas, nega doenças crônicas ou cirurgias. Relata que, por ser vigilante, sofreu perfuração de arma de fogo (PAF) nas costas há alguns anos, onde o projétil ficou alojado entre as vértebras T2-T3 e os médicos que o atenderam acharam melhor não retirá-lo. Ao hemograma: anemia microcítica. Ao exame físico: descoloração gengival e mão esquerda caída (queda do punho). Restante do exame normal. A partir do exposto, é correto afirmar.
