O reparo de McVay é uma técnica clássica para o tratamento das hérnias inguinais diretas, indiretas, recidivadas e principalmente as hérnias femorais. Seu princípio técnico se baseia em:
O HNPCC (Câncer Colorretal Hereditário Não Polipose) é a síndrome de câncer colorretal hereditário que ocorre com mais frequência nos EUA e na Europa Ocidental. São características do HNPCC:
Paciente do sexo masculino, 59 anos, é portador de adenocarcinoma indiferenciado do reto, localizado na porção distal do órgão, aproximadamente há 3 cm da margem anal. O exame proctológico revela que a lesão ocupa 50% da circunferência do órgão, fixa, aderida aos planos esfincterianos, com extensão de 6 cm. A ultrassonografia transrretal demonstrou comprometimento linfonodal perirretal. A conduta a ser tomada para este caso é:
Paciente do sexo feminino, 35 anos, é submetida à colecistectomia videolaparoscópica. Após quatro dias de pós-operatório, a paciente desenvolve dor no quadrante superior direito do abdome, febre, hiperbilirrubinemia, distensão abdominal e anorexia. A tomografia computadorizada e a ultrassonografia abdominal confirmam presença de coleção líquida no quadrante superior direito. A abertura de um dos portais laterais, dá saída à bile. A paciente se encontra em bom estado geral, sem sinais de sepse. Aconduta ideal do cirurgião frente ao caso é:
A Estenose Hipertrófica do Piloro (EHP) é um dos distúrbios gastrointestinais mais comuns da primeira infância, com incidência de 1: 3.000 a 4.0000 recém nascidos vivos. O cirurgião ao tratar um paciente portador de EHP espera encontrar o seguinte desequilíbrio metabólico:
Pacientes que apresentem sangramento pós-menopáusico ou sangramento anormal depois de amenorreia anovulatória crônica devem ser avaliadas para pesquisa dos seguintes problemas clínicos:
Paciente do sexo masculino, 25 anos, procura o serviço de cirurgia apresentando massa indolor do testículo direito, sensação de peso na região escrotal e região inferior do abdome. A ultrassonografia escrotal diagnosticou lesão testicular sólida, intraparenquimatosa, de 3 cm de diâmetro. O cirurgião assistente solicitou exames laboratoriais que confirmaram aumento significativo da beta-HCG e alfafetoproteína. A conduta a ser tomada frente ao caso é:
O Sistema Único de Saúde tem uma organização caracterizada pela descentralização, com direção única em cada esfera de governo. Podemos afirmar que o financiamento do SUS é feito através de recursos oriundos das seguintes fontes:
São consideradas ações básicas da vigilância sanitária:
Conforme a NOB1/96, item 13, podemos afirmar que o Piso Básico de Vigilância Sanitária consiste em uma fonte de recursos destinado ao custeio de procedimentos e ações básicas de vigilância sanitária em nível:
