Paciente de vinte e sete anos de idade, vítima há trinta dias, de ferimento por projétil de arma de fogo, localizado em coxa direita. Refere tumoração local, pulsátil, dolorosa e em expansão. Relata que, no dia do trauma, apresentou pequena perda sanguínea pelo orifício de entrada do projétil. Como não havia fratura e os pulsos arteriais eram palpáveis, ficou em observação e foi liberado pelo cirurgião.
Baseando-se nessa história e quadro clínico, a afirmação correta relativa ao diagnóstico é:
O risco de ruptura dos aneurismas da aorta abdominal está relacionado, também, com o aumento do diâmetro dos aneurismas. Isso pode ser verificado quando se aplica o princípio hemodinâmico representado pela fórmula: T = P x R, em que T é a tensão parietal, P é a pressão interna do líquido e R é o raio do tubo. Assim, pequenos aumentos no diâmetro do tubo, como se trata de uma multiplicação, representam um grande aumento de tensão parietal.
Com base nessas informações, é correto afirmar que o princípio hemodinâmico apresentado é a (o)
O exame mais indicado para subsidiar a programação de uma cirurgia do aneurisma da aorta abdominal infrarrenal é
O teste de Perthes é utilizado
A tromboangeíte obliterante
Um paciente de trinta e um anos de idade, tabagista, do sexo masculino, deu entrada em um pronto-socorro com quadro de lesão trófica distal de primeiro pododáctilo, com pulsos distais impalpados e histórico de flebite de repetição.
Tendo em vista o quadro apresentado, a primeira hipótese diagnóstica é a de que esse paciente é portador deUm paciente apresenta quadro de aneurisma da aorta abdominal infrarrenal de 4 cm, sem indicação de procedimento cirúrgico.
No acompanhamento desse paciente, o exame indicado para verificar a evolução desse aneurisma éO aneurisma poplíteo
A vasculite que tem predileção por grandes vasos, principalmente por troncos supra-aórticos, é a
Entre as patologias que envolvem o desfiladeiro cervical, a mais frequente é a síndrome
Uma criança, com dois anos de idade, foi levada, em estado grave, pela mãe ao pronto-socorro de um hospital. A mãe relata que a criança teve febre alta de etiologia indeterminada e infecção de garganta, além disso, apresentava língua avermelhada e eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés, que depois descamaram. Não respondendo aos antibióticos a criança faleceu dois dias depois. No exame anatomopatológico, constatou-se trombose de coronárias com aneurismas.
Acerca do quadro clínico apresentado, a hipótese correta de diagnóstico etiológico éO critério ultrassonográfico de maior precisão no diagnóstico da trombose venosa profunda de membros inferiores é a
A arcada de Riolan é uma importante via natural de anastomoses dos ramos viscerais que se forma entre
Com relação ao triângulo interescalênico, é correto afirmar que
A importante manobra ou prova de Allen avalia a
Com base na classificação de Crawford para os aneurismas toracoabdominais, assinale a opção que apresenta um aneurisma do Tipo II.
O sinal de Lira identificado por meio de exame arteriográfico é um achado
Os aneurismas viscerais mais frequentes são os de artérias
A doença vascular caracterizada por vasculite multissistêmica crônica, de etiologia desconhecida, que afeta pele, mucosas — aftas e úlceras genitais —, articulações e, ocasionalmente, outros órgãos é a
Assinale a opção que apresenta o tipo de aneurisma mais frequente em mulheres, cujo diagnóstico costuma ser feito durante a gestação em multíparas.
A(s) causa(s) mais frequente(s) de isquemia cerebral extracraniana é(são)
O exame mais indicado na investigação inicial de uma suspeita de isquemia cerebral extracraniana é
Um paciente de setenta anos de idade, diabético, hipertenso e tabagista, deu entrada no pronto-socorro com um quadro isquêmico de membro inferior direito grave e com uma importante lesão trófica distal, caracterizada por uma gangrena de primeiro, segundo e terceiro pododáctilos.
Com base nesse quadro clínico, assinale a opção correta.Para se ter acesso à bifurcação carotídea na endarterectomia de carótida, é necessário fazer a ligadura
Ao se realizar endartectomia carotídea, verifica-se que existe um nervo importante que acompanha a artéria carótida por trás e que forma, junto com a veia jugular, a bainha vasculonervosa do pescoço. Esse nervo é o
No exame físico voltado para pesquisa de patologia vascular específica, a manobra de Wrigh é utilizada para pesquisa
A vasculite que pertence ao grupo das arterites de células gigantes é a
Em casos de hipertensão renovascular, no diagnóstico anatômico da lesão arterial renal, isto é, detecção, quantificação e qualificação da estenose, considera-se padrão-ouro
Entre os hemangiomas tumorais, o hemangioma tuberoso diferencia-se do hemangioma fragiforme por
Assinale a opção que apresenta a síndrome descrita como sendo a associação entre hemangioma capilar e trombocitopenia e que é composta por hemangiomas tuberosos extensos, proliferativos, que crescem rapidamente durante o primeiro ano de vida.
Denomina-se doença de Milroy o linfedema secundário pós-linfangítico.
De acordo com a classificação clínica C da CEAP, um paciente com varizes em veias superficiais e alterações tróficas com úlcera aberta deve ser enquadrado em
Acerca das linfangites, assinale a opção correta.
De acordo com a classificação histológica das displasias fibromusculares, o subtipo que corresponde de 70% a 95% de todas as lesões fibrodisplásicas e a 85% das lesões renovasculares é a
Assinale a opção que apresenta corretamente o padrão-ouro atual para estudo de veias varicosas sobre o prisma de informações anatômicas e funcionais.
A respeito de úlceras infecciosas, assinale a opção correta.
A tríade clássica de Virchow para embolia pulmonar compõe-se por
A síndrome em que a compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita leva ao agravamento de varizes e(ou) TVP em membro inferior esquerdo é a síndrome de
A síndrome de Mondor caracteriza-se por tromboflebite
A complicação observada no início da terapia anticoagulante oral (cumarínicos) em portadores de deficiência do sistema de proteína C e S é a
Os principais sistemas anticoagulantes naturais são
O anticoagulante oral que atua sobre o fator Xa é denominado
Entre as drogas que inibem seletivamente a agregação plaquetária induzida pelo ADP, sem nenhum efeito sobre o metabolismo do ácido araquidônico, e que se ligam de forma irreversível aos receptores do ADP presentes na superfície da membrana das plaquetas incluem-se
A respeito da estreptoquinase, assinale a opção correta.
Nos traumas vasculares cervicais que exijam exploração cirúrgica, as vias de acesso devem ser bem avaliadas para facilitar a abordagem. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.
Texto para os itens de 74 e 75
Um paciente procurou o serviço médico por apresentar tumoração em coxa, pulsátil, dolorosa e em expansão. Referiu ter sido vítima de trauma com perfuração por projétil de arma de fogo em face medial da coxa havia um mês. No dia do trauma apresentou discreto sangramento pelo orifício da “bala” e, como não apresentava fratura e tinha pulsos distais, foi liberado pelo médico.Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção correta relativa ao diagnóstico do caso.
Texto para os itens de 74 e 75
Um paciente procurou o serviço médico por apresentar tumoração em coxa, pulsátil, dolorosa e em expansão. Referiu ter sido vítima de trauma com perfuração por projétil de arma de fogo em face medial da coxa havia um mês. No dia do trauma apresentou discreto sangramento pelo orifício da “bala” e, como não apresentava fratura e tinha pulsos distais, foi liberado pelo médico.A partir do texto apresentado, é correto afirmar que a redução da frequência cardíaca com a compressão da fístula arteriovenosa caracteriza o sinal de
Com relação ao tratamento das fístulas arteriovenosas, assinale a opção correta.
Texto para os itens de 77 a 79
Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada a palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído).Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção que contém o exame laboratorial (sangue venoso) que apresenta valores elevados e evidencia a lesão de músculo estriado.
Texto para os itens de 77 a 79
Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada a palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído).Ainda em relação ao caso clínico, considerando-se que, nesse caso, os pulsos distais contralaterais estejam presentes, é correto afirmar que a principal hipótese diagnóstica é
Texto para os itens de 77 a 79
Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada a palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído).Ainda em relação ao caso clínico apresentado, a imagem arteriográfica esperada é
Diante de quadro de lesões extensas e complexas da veia cava infrarrenal, a técnica cirúrgica mais indicada para a correção das lesões em paciente instável hemodinamicamente é
Paciente renal crônico, em tratamento com hemodiálise, é submetido a exame de ecografia vascular com Doppler da fístula arteriovenosa radiocefálica. A partir desse exame, é observado fluxo reverso na veia jugular interna ipsilateral. Esse achado é compatível com: