Com relação a possíveis complicações de uma endarterectomia carotídea, qual das seguintes alternativas NÃO deve ser esperada?
Paciente submetido à endarterectomia carotídea, evoluiu com voz rouca e entrecortada após extubação, permanecendo após alta hospitalar, com o objetivo de verificar regressão desses sintomas, quanto tempo depois da operação esse paciente deveria ser reavaliado?
Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que corresponde à causa mais freqüente para a síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica.
Paciente apresentou trombose de segmento venoso axilar/subclávio e foi submetido a terapia trombolítica, com sucesso, sem material trombótico residual, porém a flebografia de controle demonstrou uma estenose significativa na região do desfiladeiro torácico. O paciente manteve queixas de dor e desconforto no braço após três meses de acompanhamento. Qual a melhor conduta nesse caso?
Assinale a alternativa INCORRETA em relação a pacientes com mutação do gene para o fator V de Leiden.
Com relação ao tratamento do linfedema, assinale a alternativa cuja afirmação é INCORRETA.
Os medicamentos flebotônicos têm sido utilizados no tratamento das varizes para:
Em que situações clínicas NÃO há aumento da probabilidade de se encontrar trombofilia?
Qual a complicação mais comum após tromboendarterectomia pulmonar?
O diagnóstico de linfedema é:
A maioria dos linfedemas é de tratamento:
Qual é a maneira mais segura de obter cicatrização de uma ferida isquêmica?
A trombose arterial tem como causa mais frequente?
Na obstrução arterial aguda, qual a droga que deve ser administrada imediatamente?
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A croça da veia safena interna relaciona-se intimamente com a artéria pudenda interna, e deve-se evitar a sua lesão inadvertidamente durante a dissecção e isolamento da croça da safena.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
Durante a retirada de varizes tributárias na face lateral da perna, é possível que ocorra uma complicação grave, a lesão acidental do nervo tibial, que pode resultar no pé caído.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A anatomia da terminação da veia safena externa é extremamente variável e pode ser alta na veia femoral, média na veia poplítea ou baixa nas veias musculares ou axiais da perna.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
As veias perfurantes, descritas por Cockett, conectam a veia safena acessória posterior da perna com as veias fibulares.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Pacientes com diagnóstico de infarto transmural apresentam risco de embolização sistêmica em 3 a 4 semanas depois do evento agudo.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Todos os pacientes que apresentam quadro de oclusão arterial aguda devem ser submetidos à investigação arteriográfica, pois esse exame permite localizar a obstrução e visibilizar a árvore arterial proximal e distal à lesão, facilitando a decisão terapêutica.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
A isquemia arterial aguda é classificada em quatro classes clínicas, também denominadas como categorias de Rutherford. São elas: membro isquêmico viável, membro isquêmico grave, membro isquêmico em risco e membro isquêmico irreversível (ou inviável).
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
A trombose venosa maciça ou flegmasia cerulea dolens pode acarretar um quadro de isquemia grave do membro.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Nos pacientes com diagnóstico de OAA, em casos selecionados pode ser utilizada a terapia fibrinolítica intraarterial com baixas doses como alternativa ao tratamento cirúrgico.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
O linfedema primário precoce de distribuição familiar, é denominado de doença de Milroy.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
Alguns linfedemas são passíveis de correções cirúrgicas subsequentes mesmo após terem realizado tratamento clínico com resposta satisfatória.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
O tratamento cirúrgico não é indicado no linfedema penoescrotal, pois não apresenta bons resultados.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A claudicação intermitente corresponde ao estágio II da classificação de Fontaine, no qual o tratamento, inicialmente, é conservador, visando basicamente os fatores de risco.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A dor isquêmica em repouso corresponde ao grau III da classificação de Rutherford, e nessa fase é contraindicada a revascularização dos pacientes.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
Na abordagem pelo acesso medial da artéria poplítea distal e tronco tíbiofibular, ao atingir o plexo vasculonervoso, a primeira estrutura evidenciada é a artéria poplítea, sendo que a veia poplítea se posiciona lateralmente a essa.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A angioplastia transluminal percutânea tem sido cada vez mais empregada no tratamento de lesões estenóticas/obstrutivas segmentares das artérias femoral superficial, poplítea e até das tibiais.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A técnica do uso da safena in-situ como enxerto, tem como vantagens a preservação do endotélio e melhor compatibilidade do calibre da veia com a artéria no sítio da anastomose proximal e distal.
Hipertensão renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária. No que se refere à hipertensão renovascular, julgue os próximos itens.
A displasia fibromuscular da túnica média arterial apresenta-se sob várias formas, sendo a mais comum a fibroplasia medial com aneurismas murais, apresentando o aspecto angiográfico de colar de pérolas.
Hipertensão renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária. No que se refere à hipertensão renovascular, julgue os próximos itens.
Na displasia fibromuscular, a modalidade terapêutica preferencial é a angioplastia com balão associada ao uso do Stent primário.Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
As arteriografias convencional e digital são diferentes modalidades de um mesmo exame.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
Na realização desse exame, é necessário saber que o número em French (Fr) do introdutor corresponde ao seu diâmetro externo.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
A punção da artéria axilar é uma das vias de acesso mais utilizadas nos estudos arteriográficos.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
Os contrastes iônicos (como o iohexol e o iobitridol) são preferencialmente utilizados por serem menos tóxicos do que os contrastes não-iônicos.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico clínico da trombose venosa profunda (TVP) apresenta alta sensibilidade e especificidade.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
O teste do dímero-D pode ser utilizado para excluir o diagnóstico de TVP, quando sua dosagem estiver dentro dos limites normais.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A mutação no cromossomo FII G20210A é a segunda anormalidade genética mais prevalente ligada a trombofilia, que resulta em aumento do risco trombótico.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A varfarina sódica é anticoagulante e a sua ação consiste em inibir os fatores de coagulação II, VII, IX e X.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A heparina de baixo peso molecular (HBPM) pode ser utilizada durante a gravidez, pois não atravessa a barreira placentária, enquanto que a heparina não-fracionada (HNF) deve ser utilizada com cautela, pois atravessa a barreira placentária.
Na endarterectomia da carótida, uma vez completada a restauração vascular, o fluxo sanguíneo deve ser liberado inicialmente para a artéria carótida externa e depois para a carótida interna.
Na angioplastia de carótida, é obrigatório o uso do sistema de proteção cerebral, sendo que o filtro distal, por ter menor perfil, não apresenta risco de embolização durante a sua passagem pela lesão.
O Stent auto-expansível é o preferido na angioplastia carotídea por apresentar elevada força radial.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
As metaloproteinases (MMP) são importantes elementos etiofisiopatogênicos nos AAA, sendo as mais envolvidas a MMP-9, MMP-2 e MMP-12.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
A aortografia não é um bom método para avaliar o diâmetro dos AAA.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
Os estudos científicos mais atuais consideram que pacientes de baixo risco com diagnóstico de AAA assintomático, com diâmetro entre 4 cm a 5 cm, devem ser submetidos à procedimento cirúrgico.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
No tratamento cirúrgico do AAA, a secção da veia renal esquerda, a fim de facilitar a exposição do colo e o seu clampeamento, é um procedimento de exceção e, para que seja realizada, as veias gonadal e adrenal devem ser preservadas.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
A tromboangeíte obliterante (TAO) é caracterizada pela ocorrência de oclusões trombóticas segmentares de artérias de pequeno e médio calibres.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
No exame histopatológico, a presença de trombo oclusivo hipercelular, com microabcessos e células gigantes multinucleadas no seu interior, constitui a principal característica da TAO.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
Ishikawa propôs um sistema de critérios visando sistematizar e facilitar o diagnóstico clínico da doença de Takayasu, sendo considerada como critério obrigatório a lesão do terço médio da artéria subclávia esquerda.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
A arterite de Horton tem caráter sistêmico, afetando as artérias de médio calibre, predominantemente no território supraaórtico, sendo que o acometimento das artérias intracranianas é responsável por quadros de isquemia cerebral e, principalmente, de deficiência visual.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Nos pacientes estáveis com ferimentos cervicais em zona II, a arteriografia é obrigatória para identificação das lesões e planejamento cirúrgico.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Trombose e sangramento são as complicações mais frequentes do reparo cirúrgico das lesões vasculares.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
No controle de sangramentos provenientes de ramos da artéria ilíaca interna associado à fraturas pélvicas, é possível utilizar a técnica endovascular por meio da embolização terapêutica.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Nas lesões do segmento proximal da artéria subclávia à esquerda, a via de acesso ideal é a supraclavicular.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
No controle temporário de uma hemorragia, especialmente em trauma penetrante da fossa clavicular, pode ser utilizado o tamponamento produzido por cateter com balão até o atendimento definitivo.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
A operação de Lisfranc consiste na desarticulação entre o calcâneo e o talus dos demais ossos do tarso.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
Uma das complicações descritas na evolução tardia da amputação de Syme é a instabilidade do retalho plantar.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
A amputação trans-femoral apresenta mais vantagens em relação à desarticulação do joelho.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A croça da veia safena interna relaciona-se intimamente com a artéria pudenda interna, e deve-se evitar a sua lesão inadvertidamente durante a dissecção e isolamento da croça da safena.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
Durante a retirada de varizes tributárias na face lateral da perna, é possível que ocorra uma complicação grave, a lesão acidental do nervo tibial, que pode resultar no pé caído.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A anatomia da terminação da veia safena externa é extremamente variável e pode ser alta na veia femoral, média na veia poplítea ou baixa nas veias musculares ou axiais da perna.
A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
As veias perfurantes, descritas por Cockett, conectam a veia safena acessória posterior da perna com as veias fibulares.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Pacientes com diagnóstico de infarto transmural apresentam risco de embolização sistêmica em 3 a 4 semanas depois do evento agudo.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Todos os pacientes que apresentam quadro de oclusão arterial aguda devem ser submetidos à investigação arteriográfica, pois esse exame permite localizar a obstrução e visibilizar a árvore arterial proximal e distal à lesão, facilitando a decisão terapêutica.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
A isquemia arterial aguda é classificada em quatro classes clínicas, também denominadas como categorias de Rutherford. São elas: membro isquêmico viável, membro isquêmico grave, membro isquêmico em risco e membro isquêmico irreversível (ou inviável).
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
A trombose venosa maciça ou flegmasia cerulea dolens pode acarretar um quadro de isquemia grave do membro.
As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.
Nos pacientes com diagnóstico de OAA, em casos selecionados pode ser utilizada a terapia fibrinolítica intraarterial com baixas doses como alternativa ao tratamento cirúrgico.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
O linfedema primário precoce de distribuição familiar, é denominado de doença de Milroy.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
Alguns linfedemas são passíveis de correções cirúrgicas subsequentes mesmo após terem realizado tratamento clínico com resposta satisfatória.
Com relação ao linfedema, uma doença de curso crônico, julgue os itens subsequentes.
O tratamento cirúrgico não é indicado no linfedema penoescrotal, pois não apresenta bons resultados.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A claudicação intermitente corresponde ao estágio II da classificação de Fontaine, no qual o tratamento, inicialmente, é conservador, visando basicamente os fatores de risco.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A dor isquêmica em repouso corresponde ao grau III da classificação de Rutherford, e nessa fase é contraindicada a revascularização dos pacientes.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
Na abordagem pelo acesso medial da artéria poplítea distal e tronco tíbiofibular, ao atingir o plexo vasculonervoso, a primeira estrutura evidenciada é a artéria poplítea, sendo que a veia poplítea se posiciona lateralmente a essa.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A angioplastia transluminal percutânea tem sido cada vez mais empregada no tratamento de lesões estenóticas/obstrutivas segmentares das artérias femoral superficial, poplítea e até das tibiais.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores tem como principal causa a aterosclerose, sendo a claudicação intermitente a sua principal manifestação clínica, podendo também apresentar-se nas formas isquêmicas mais graves com quadro de dor em repouso, de lesões tróficas e gangrena. A respeito da DAOP, julgue os itens seguintes.
A técnica do uso da safena in-situ como enxerto, tem como vantagens a preservação do endotélio e melhor compatibilidade do calibre da veia com a artéria no sítio da anastomose proximal e distal.
Hipertensão renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária. No que se refere à hipertensão renovascular, julgue os próximos itens.
A displasia fibromuscular da túnica média arterial apresenta-se sob várias formas, sendo a mais comum a fibroplasia medial com aneurismas murais, apresentando o aspecto angiográfico de colar de pérolas.
Hipertensão renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária. No que se refere à hipertensão renovascular, julgue os próximos itens.
Na displasia fibromuscular, a modalidade terapêutica preferencial é a angioplastia com balão associada ao uso do Stent primário.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
As arteriografias convencional e digital são diferentes modalidades de um mesmo exame.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
Na realização desse exame, é necessário saber que o número em French (Fr) do introdutor corresponde ao seu diâmetro externo.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
A punção da artéria axilar é uma das vias de acesso mais utilizadas nos estudos arteriográficos.
Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.
Os contrastes iônicos (como o iohexol e o iobitridol) são preferencialmente utilizados por serem menos tóxicos do que os contrastes não-iônicos.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico clínico da trombose venosa profunda (TVP) apresenta alta sensibilidade e especificidade.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
O teste do dímero-D pode ser utilizado para excluir o diagnóstico de TVP, quando sua dosagem estiver dentro dos limites normais.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A mutação no cromossomo FII G20210A é a segunda anormalidade genética mais prevalente ligada a trombofilia, que resulta em aumento do risco trombótico.A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A varfarina sódica é anticoagulante e a sua ação consiste em inibir os fatores de coagulação II, VII, IX e X.
A trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores é uma doença bastante frequente, principalmente como complicações de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, e caracteriza-se pela formação aguda de trombos nas veias profundas. A respeito da TVP, julgue os itens que se seguem.
A heparina de baixo peso molecular (HBPM) pode ser utilizada durante a gravidez, pois não atravessa a barreira placentária, enquanto que a heparina não-fracionada (HNF) deve ser utilizada com cautela, pois atravessa a barreira placentária.Os AVC são responsáveis por altas taxas de mortalidade e morbidade com sequelas graves. Cerca de 85% deles são isquêmicos, dois terços originários de lesões da artéria carótida. Com relação à doença isquêmica cerebral de origem extracraniana, julgue os próximos itens.
Na endarterectomia da carótida, uma vez completada a restauração vascular, o fluxo sanguíneo deve ser liberado inicialmente para a artéria carótida externa e depois para a carótida interna.
Os AVC são responsáveis por altas taxas de mortalidade e morbidade com sequelas graves. Cerca de 85% deles são isquêmicos, dois terços originários de lesões da artéria carótida. Com relação à doença isquêmica cerebral de origem extracraniana, julgue os próximos itens.
Na angioplastia de carótida, é obrigatório o uso do sistema de proteção cerebral, sendo que o filtro distal, por ter menor perfil, não apresenta risco de embolização durante a sua passagem pela lesão.
Os AVC são responsáveis por altas taxas de mortalidade e morbidade com sequelas graves. Cerca de 85% deles são isquêmicos, dois terços originários de lesões da artéria carótida. Com relação à doença isquêmica cerebral de origem extracraniana, julgue os próximos itens.
O Stent auto-expansível é o preferido na angioplastia carotídea por apresentar elevada força radial.Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
As metaloproteinases (MMP) são importantes elementos etiofisiopatogênicos nos AAA, sendo as mais envolvidas a MMP-9, MMP-2 e MMP-12.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
A aortografia não é um bom método para avaliar o diâmetro dos AAA.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
Os estudos científicos mais atuais consideram que pacientes de baixo risco com diagnóstico de AAA assintomático, com diâmetro entre 4 cm a 5 cm, devem ser submetidos à procedimento cirúrgico.
Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.
No tratamento cirúrgico do AAA, a secção da veia renal esquerda, a fim de facilitar a exposição do colo e o seu clampeamento, é um procedimento de exceção e, para que seja realizada, as veias gonadal e adrenal devem ser preservadas.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
A tromboangeíte obliterante (TAO) é caracterizada pela ocorrência de oclusões trombóticas segmentares de artérias de pequeno e médio calibres.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
No exame histopatológico, a presença de trombo oclusivo hipercelular, com microabcessos e células gigantes multinucleadas no seu interior, constitui a principal característica da TAO.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
Ishikawa propôs um sistema de critérios visando sistematizar e facilitar o diagnóstico clínico da doença de Takayasu, sendo considerada como critério obrigatório a lesão do terço médio da artéria subclávia esquerda.
As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.
A arterite de Horton tem caráter sistêmico, afetando as artérias de médio calibre, predominantemente no território supraaórtico, sendo que o acometimento das artérias intracranianas é responsável por quadros de isquemia cerebral e, principalmente, de deficiência visual.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Nos pacientes estáveis com ferimentos cervicais em zona II, a arteriografia é obrigatória para identificação das lesões e planejamento cirúrgico.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Trombose e sangramento são as complicações mais frequentes do reparo cirúrgico das lesões vasculares.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
No controle de sangramentos provenientes de ramos da artéria ilíaca interna associado à fraturas pélvicas, é possível utilizar a técnica endovascular por meio da embolização terapêutica.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
Nas lesões do segmento proximal da artéria subclávia à esquerda, a via de acesso ideal é a supraclavicular.
O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.
No controle temporário de uma hemorragia, especialmente em trauma penetrante da fossa clavicular, pode ser utilizado o tamponamento produzido por cateter com balão até o atendimento definitivo.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
A operação de Lisfranc consiste na desarticulação entre o calcâneo e o talus dos demais ossos do tarso.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
Uma das complicações descritas na evolução tardia da amputação de Syme é a instabilidade do retalho plantar.
As amputacões de membros inferiores são procedimentos frequentemente realizados pelos cirurgiões vasculares. Com relação aos aspectos da técnica operatória das amputações, julgue os itens que se seguem.
A amputação trans-femoral apresenta mais vantagens em relação à desarticulação do joelho.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
A causa mais comum de infecção de prótese é a contaminação bacteriana que ocorre durante sua implantação, a partir da pele ou de linfonodos adjacentes, devendo os antibióticos serem administrados imediatamente antes da incisão da pele.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
A arterite de Takayasu afeta comumente a circulação cerebral e a dos membros superiores, sendo freqüente a lesão das artérias das mãos.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
A maioria das lesões vasculares traumáticas ocorre nos membros superiores.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
O ataque isquêmico transitório é explicado pela redução do fluxo sanguíneo hemodinamicamente significativo provocado por estenose carotídea.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente de 58 anos de idade apresenta-se ao médico com quadro de insuficiência venosa crônica com hiperpigmentação e úlcera de perna. No exame clínico, foram constatadas varizes calibrosas em coxas, com sopro na fossa ilíaca direita. O paciente relatou, ainda, ter sofrido agressão por arma de fogo há 10 anos. Nesse quadro, é correto recomendar-se para o paciente a realização de tratamento endovascular, que resulta em aumento da freqüência cardíaca.
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência arterial crônica das extremidades.
No pós-operatório, os pacientes que foram submetidos a cirurgia para amputação sentem dor, a qual decorre de componentes tanto centrais quanto periféricos e é pouco freqüente após a cicatrização das incisões.
Relativamente aos aneurismas, julgue os itens subseqüentes.
A multiparidade, a hipertensão porta e a fibrodisplasia medial estão presentes na gênese do aneurisma da artéria hepática.
Com relação à insuficiência vascular cerebral extracraniana, julgue os itens a seguir.
Se, no atendimento a um paciente submetido a tromboendarterectomia carotídea, este apresentar, no pós-operatório imediato, deficit neurológico contralateral, e não for possível realizar ecodoppler imediato, a indicação de reoperação será mandatória.
Com relação à insuficiência vascular cerebral extracraniana, julgue os itens a seguir.
O AVC em evolução deve ser tratado preferencialmente usando-se anticoagulante sistêmico.
Com relação à insuficiência vascular cerebral extracraniana, julgue os itens a seguir.
A amaurose fugaz constitui sintoma indicativo de evento isquêmico causado por aterosclerose carotídea ipsilateral ao sintoma ocular.
Acerca da síndrome do desfiladeiro cervical, julgue o itens seguintes.
Nos aneurismas arteriais do território subclávio-axilar associados à costela cervical, as incisões supra e infra claviculares são utilizadas na abordagem vascular. A costela cervical deverá ser ressecada pela incisão supraclavicular.
Acerca da síndrome do desfiladeiro cervical, julgue o itens seguintes.
A maioria dos pacientes com síndrome do desfiladeiro torácico apresenta anormalidade óssea, sendo a mais freqüente a de costela cervical completa, e predominância dos sintomas vasculares.
Relativamente aos aneurismas, julgue os itens subseqüentes.
O aneurisma micótico, que decorre de complicação de embolização séptica proveniente de endocardites, localizase, preferencialmente, em bifurcações vasculares.
Relativamente aos aneurismas, julgue os itens subseqüentes.
Paciente assintomático que apresente câncer de cólon, sem metástases, descoberto durante o inventário da cavidade abdominal em cirurgia de aneurisma abdominal, poderá receber tratamento do câncer de cólon após a recuperação da cirurgia sobre a aorta.
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência arterial crônica das extremidades.
A veia autógena é o conduto preferido para reconstruções infra-inguinais, as quais mostram patência superior às próteses tanto acima quanto abaixo do joelho.
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência arterial crônica das extremidades.
A vantagem da escolha da endarterectomia na doença obstrutiva aortoilíaca é a de se evitar o uso de material sintético, o que se aplica também à doença aneurismática sem grandes dilatações.
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência arterial crônica das extremidades.
A disfunção miocárdica (IAM ou insuficiência cardíaca) em pacientes com doença arterial obstrutiva periférica pode simular a tromboembolia, devendo ser avaliada criteriosamente quanto à indicação operatória do paciente.
A respeito das alterações anatômicas, julgue o item abaixo.
A síndrome de May-Thurner decorre da compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita e pode resultar em edema e TVP do membro inferior esquerdo.
Acerca das afecções reumatológicas correlatas, julgue os itens a seguir.
A esclerodermia acomete 20% dos pacientes com síndrome de Raynaud, e mais de 90% dos pacientes que apresentam esclerodermia apresentam essa síndrome.
Acerca das afecções reumatológicas correlatas, julgue os itens a seguir.
A doença de Behçet, que está relacionada a risco aumentado de TVP, é diagnosticada clinicamente, visto que não existe teste sorológico específico para diagnosticá-la.
Acerca da radiologia vascular, julgue os itens de 101 a 103.
No exame de estenose de ramos viscerais, não é recomendável a ARM, dado o risco de falha que esse método apresenta na avaliação do mencionado tipo de lesão.
Acerca da radiologia vascular, julgue os itens de 101 a 103.
Se, após angioplastia com balão na artéria ilíaca externa de um paciente, a angiografia evidenciar dissecção local, o tratamento mais adequado para essa lesão consistirá em endarterectomia aberta.
Acerca da radiologia vascular, julgue os itens de 101 a 103.
A veia circunflexa femoral lateral, que cruza adiante da artéria femoral profunda, próximo a sua origem, pode ser sítio de FAV em acidentes causados por punção percutânea.
Julgue os seguintes itens, relativos à terapêutica anticoagulante, fibrinolítica e antiplaquetária.
A anticoagulação perene é indicada para tratar pacientes com evento trombótico significativo, nos quais se descubra deficiência do fator V de Leiden.
Julgue os seguintes itens, relativos à terapêutica anticoagulante, fibrinolítica e antiplaquetária.
A trombose da veia subclávia associada ao uso de cateteres deve ser tratada com anticoagulação, podendo o cateter ser mantido caso ele seja necessário para acesso venoso do paciente.
Em relação aos métodos diagnósticos não-invasivos, julgue os itens a seguir.
No acompanhamento clínico de pacientes submetidos a pontes infra-inguinais, a história, a palpação do pulso e o ITB se mostram mais valiosos que o ecodoppler.
Em relação aos métodos diagnósticos não-invasivos, julgue os itens a seguir.
O ecodoppler de carótidas e o eletrocardiograma com estresse não constituem exames importantes na avaliação de pacientes claudicantes.
Acerca dos traumas vasculares, julgue os itens seguintes.
As feridas penetrantes de tórax com lesão arterial manifestam-se, em sua maioria, pela presença de sangramento persistente após a colocação de dreno de tórax.
Acerca dos traumas vasculares, julgue os itens seguintes.
Em pacientes submetidos a grandes traumas vasculares, a hipotermia está associada a aumento na incidência de coagulopatia, infecção de feridas e eventos cardíacos, constituindo importante fator de óbito.
Acerca dos traumas vasculares, julgue os itens seguintes.
Se um paciente for submetido a laparotomia por trauma fechado de abdome e, nesse procedimento, for encontrado hematoma estável na linha média do abdome, a exploração desse hematoma será importante, devido ao risco de hemorragia que poderá advir dele.
Acerca dos traumas vasculares, julgue os itens seguintes.
Independentemente da função neurológica pré-cirúrgica, a recuperação neurológica tem melhor prognóstico quando mais precoce for o reparo arterial da carótida.
Julgue os seguintes itens, relativos às angiodisplasias.
A doença de Milroy é caracterizada pela presença de linfedema hereditário congênito primário, observado no momento ou logo após o nascimento do indivíduo.
Julgue os seguintes itens, relativos às angiodisplasias.
Na síndrome de Marfan, as alterações do tecido conjuntivo são determinantes na gênese dos aneurismas.
No que se refere à doença tromboembólica venosa, julgue os itens subseqüentes.
Em razão da baixa incidência de TVP em pós-operatório de amputação, dispensam-se a profilaxia e a vigilância com ecodoppler em pacientes amputados.
No que se refere à doença tromboembólica venosa, julgue os itens subseqüentes.
A embolia pulmonar raramente é associada a trombose venosa superficial.
No que se refere à doença tromboembólica venosa, julgue os itens subseqüentes.
É prescindível o exame de ecodoppler completo do membro acometido de tromboflebite superficial de pacientes para escolha do tratamento adequado.
Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.
Caso um paciente que esteja sendo submetido a laparotomia exploradora apresente infarto intestinal desde o ângulo de Treitz até o cólon transverso, o cirurgião vascular deve optar pelo fechamento abdominal sem ressecção da área comprometida.
Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.
Caso um paciente apresente dor abdominal súbita, iniciada de madrugada, uma hora antes de ele chegar ao prontosocorro, não tenha sintomas gastrointestinais recentes, apresentando arritmia e leucocitose, a laparotomia terá indicação imediata, não sendo necessários outros exames.
Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.
A arcada de Riolan constitui forma colateral importante entre o tronco celíaco e a artéria mesentérica inferior.
Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.
A aterosclerose e a displasia fibromuscular, que apresenta aspecto de colar de pérolas à angiografia, são as causas mais freqüentes da hipertensão renovascular.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
O ecodoppler não é um bom método de vigilância para acompanhamento de patência de reconstruções arteriais.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A ressonância magnética e angiorressonância magnética constituem os melhores métodos para se diagnosticar e identificar o tipo específico da alteração anatômica da síndrome do encarceramento poplíteo.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A pressão nos artelhos em pacientes diabéticos é mais fidedigna que a pressão no tornozelo, posto que, a este nível, a calcificação das artérias pode torná-las incompressíveis, resultando em informações errôneas.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A arteriografia com gadolínio proporciona imagens superiores às obtidas com contrastes iodados comuns.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
No caso de arteriografia com contrastes iônicos, a toxicidade renal ocorre com maior freqüência nos pacientes hipertensos graves que nos diabéticos.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
Entre os fatores de trombofilia, os portadores de fator V de Leiden têm menor risco de tromboembolia venosa que os portadores de deficiência de antitrombina.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
A heparina de baixo peso molecular tem como vantagem sobre a não-fracionada o fato de poder ser administrada por injeção subcutânea, sem monitoramento laboratorial.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
Considere que um paciente jovem, após longa viagem de avião, apresentou quadro de trombose venosa profunda e, uma semana depois, um quadro súbito de acidente vascular cerebral (AVC) e isquemia aguda de membro inferior esquerdo. É correto afirmar que casos como esse ocorrem, necessariamente, associados a lesão cardíaca.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
A causa mais provável de isquemia do membro inferior após angiografia por punção femoral é a trombose arterial desse membro, que exige intervenção imediata.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Para um paciente portador de fibrilação atrial, com quadro de início súbito de dor e fraqueza em membros inferiores há aproximadamente três horas, sem relato prévio de claudicação e que, no exame físico, apresenta frialdade, palidez, deficit motor e parestesia, o tratamento mais adequado seria com ecodoppler e heparinização.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
O efeito anticoagulante da varfarina não é afetado por fatores dietéticos.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Em quadros clínicos como o de um paciente que, submetido a ponte femorotibial posterior com veia safena in situ, desenvolva, nove meses depois, estenose do segmento mobilizado distal, não apresentada no controle intraoperatório, a causa mais freqüente da estenose é a presença de aterosclerose agressiva.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
No caso de isquemia crítica de membro, a sobrevida dos pacientes não se correlaciona com o índice do tornozelo braquial.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Em paciente com doença aortoilíaca e femoropoplítea combinadas, a ponte distal terá indicação simultânea com a ponte aortofemoral quando houver obstrução de segmento longo da artéria femoral superficial.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
No caso de um jovem com claudicação induzida por exercícios apresentar angiografia normal em repouso, é correto afirmar que a causa mais freqüente dessa claudicação é o encarceramento poplíteo, mais comum que a doença cística da adventícia.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
O ataque isquêmico transitório é explicado pela redução do fluxo sanguíneo hemodinamicamente significativo provocado por estenose carotídea.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
A maioria das lesões vasculares traumáticas ocorre nos membros superiores.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente sofreu trauma vascular cervical e chegou ao pronto-socorro com sangramento cervical abundante, consciente e mobilizando ativamente os quatro membros. Durante a cirurgia, apresentava secção completa da carótida interna esquerda, com sangramento proximal e distal. Nesse quadro, a anastomose término-terminal deverá ser realizada sempre que possível; caso contrário, deve-se usar enxerto de veia safena com realização de angiografia ou ecodoppler para avaliar defeitos técnicos.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente vítima de soterramento, que foi submetido a fasciotomia da perna, apresenta aumento da temperatura, leucocitose e aumento CPK. Ao realizar-se o exame físico, constatou-se a existência de extensa necrose muscular na loja tibial anterior. Nesse quadro, o tratamento correto a ser indicado para o paciente é a retirada da musculatura tibial anterior.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
A simpatectomia tem indicação na causalgia no estágio II, com insucesso no tratamento clínico e resposta positiva ao bloqueio simpático.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
A doença de Buerger ocorre também em mulheres, e a hipertensão sistêmica não costuma fazer parte do quadro clínico dessa doença.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
Caso um paciente portador de arterite similar à tromboangeíte obliterante, com história negativa para fumo, apresente o nível urinário de nicotina negativo, nesse caso, o procedimento correto a ser realizado será a triagem toxicológica para uso de maconha, cocaína e anfetaminas, pois a arterite por elas induzida pode simular à doença de Buerger.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
A arterite de Takayasu afeta comumente a circulação cerebral e a dos membros superiores, sendo freqüente a lesão das artérias das mãos.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
No caso de um paciente que, submetido a ponte femoropoplítea in situ, apresente estenose do enxerto e seja submetido à reintervenção, com novo procedimento que garanta a manutenção da patência do enxerto, tal patência é denominada patência secundária.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
Após uma revascularização distal de membro, o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio é mais facilmente verificado caso haja aumento da troponina C, que é encontrada somente no tecido cardíaco e em quantidade mais abundante que a CPK-MB.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
O edema pós-revascularização observado em um determinado membro operado é causado, com maior freqüência, pelo maior fluxo capilar decorrente desse procedimento.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
Se um paciente submetido a endarterectomia carotídea direita sem intercorrências apresentar quadro de AVC com deficit neurológico à esquerda e não dispuser de ecografia, deve-se indicar uma nova operação imediatamente.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
O uso de manitol intravenoso é a medida mais efetiva para a prevenção de nefropatia induzida por contraste.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
A causa mais comum de infecção de prótese é a contaminação bacteriana que ocorre durante sua implantação, a partir da pele ou de linfonodos adjacentes, devendo os antibióticos serem administrados imediatamente antes da incisão da pele.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
A causa mais comum de linfedema secundário são as infecções.
Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.
Se um paciente de 48 anos de idade, no exame físico, não apresenta pulsos femorais, tendo pulsos poplíteos e distais presentes e normais, é correto afirmar que tal paciente apresenta persistência completa da artéria ciática.
Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.
Os vasos linfáticos possuem contratilidade própria, motivo pelo qual a linfa é impelida para frente.
Julgue os próximos itens, relativos a aneurismas vasculares.
Os aneurismas da artéria pulmonar são freqüentes na doença de Behçet.
Julgue os próximos itens, relativos a aneurismas vasculares.
Os aneurismas arteriais do segmento subclávio axilar, associados à costela cervical, só devem ser tratados se forem sintomáticos.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
O ecodoppler não é um bom método de vigilância para acompanhamento de patência de reconstruções arteriais.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A ressonância magnética e angiorressonância magnética constituem os melhores métodos para se diagnosticar e identificar o tipo específico da alteração anatômica da síndrome do encarceramento poplíteo.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A pressão nos artelhos em pacientes diabéticos é mais fidedigna que a pressão no tornozelo, posto que, a este nível, a calcificação das artérias pode torná-las incompressíveis, resultando em informações errôneas.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
A arteriografia com gadolínio proporciona imagens superiores às obtidas com contrastes iodados comuns.
Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.
No caso de arteriografia com contrastes iônicos, a toxicidade renal ocorre com maior freqüência nos pacientes hipertensos graves que nos diabéticos.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
Entre os fatores de trombofilia, os portadores de fator V de Leiden têm menor risco de tromboembolia venosa que os portadores de deficiência de antitrombina.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
A heparina de baixo peso molecular tem como vantagem sobre a não-fracionada o fato de poder ser administrada por injeção subcutânea, sem monitoramento laboratorial.
Com relação à trombose venosa, julgue os itens a seguir.
Considere que um paciente jovem, após longa viagem de avião, apresentou quadro de trombose venosa profunda e, uma semana depois, um quadro súbito de acidente vascular cerebral (AVC) e isquemia aguda de membro inferior esquerdo. É correto afirmar que casos como esse ocorrem, necessariamente, associados a lesão cardíaca.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
A causa mais provável de isquemia do membro inferior após angiografia por punção femoral é a trombose arterial desse membro, que exige intervenção imediata.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Para um paciente portador de fibrilação atrial, com quadro de início súbito de dor e fraqueza em membros inferiores há aproximadamente três horas, sem relato prévio de claudicação e que, no exame físico, apresenta frialdade, palidez, deficit motor e parestesia, o tratamento mais adequado seria com ecodoppler e heparinização.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
O efeito anticoagulante da varfarina não é afetado por fatores dietéticos.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Em quadros clínicos como o de um paciente que, submetido a ponte femorotibial posterior com veia safena in situ, desenvolva, nove meses depois, estenose do segmento mobilizado distal, não apresentada no controle intraoperatório, a causa mais freqüente da estenose é a presença de aterosclerose agressiva.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
No caso de isquemia crítica de membro, a sobrevida dos pacientes não se correlaciona com o índice do tornozelo braquial.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
Em paciente com doença aortoilíaca e femoropoplítea combinadas, a ponte distal terá indicação simultânea com a ponte aortofemoral quando houver obstrução de segmento longo da artéria femoral superficial.
Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.
No caso de um jovem com claudicação induzida por exercícios apresentar angiografia normal em repouso, é correto afirmar que a causa mais freqüente dessa claudicação é o encarceramento poplíteo, mais comum que a doença cística da adventícia.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico.
Um paciente sofreu trauma vascular cervical e chegou ao pronto-socorro com sangramento cervical abundante, consciente e mobilizando ativamente os quatro membros. Durante a cirurgia, apresentava secção completa da carótida interna esquerda, com sangramento proximal e distal. Nesse quadro, a anastomose término-terminal deverá ser realizada sempre que possível; caso contrário, deve-se usar enxerto de veia safena com realização de angiografia ou ecodoppler para avaliar defeitos técnicos.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta-se ao médico com quadro de insuficiência venosa crônica com hiperpigmentação e úlcera de perna. No exame clínico, foram constatadas varizes calibrosas em coxas, com sopro na fossa ilíaca direita. O paciente relatou, ainda, ter sofrido agressão por arma de fogo há 10 anos.
Nesse quadro, é correto recomendar-se para o paciente a realização de tratamento endovascular, que resulta em aumento da freqüência cardíaca.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
Considere o seguinte quadro clínico.
Um paciente vítima de soterramento, que foi submetido a fasciotomia da perna, apresenta aumento da temperatura, leucocitose e aumento CPK. Ao realizar-se o exame físico, constatou-se a existência de extensa necrose muscular na loja tibial anterior.
Nesse quadro, o tratamento correto a ser indicado para o paciente é a retirada da musculatura tibial anterior.
Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.
A simpatectomia tem indicação na causalgia no estágio II, com insucesso no tratamento clínico e resposta positiva ao bloqueio simpático.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
A doença de Buerger ocorre também em mulheres, e a hipertensão sistêmica não costuma fazer parte do quadro clínico dessa doença.
Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.
Caso um paciente portador de arterite similar à tromboangeíte obliterante, com história negativa para fumo, apresente o nível urinário de nicotina negativo, nesse caso, o procedimento correto a ser realizado será a triagem toxicológica para uso de maconha, cocaína e anfetaminas, pois a arterite por elas induzida pode simular à doença de Buerger.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
No caso de um paciente que, submetido a ponte femoropoplítea in situ, apresente estenose do enxerto e seja submetido à reintervenção, com novo procedimento que garanta a manutenção da patência do enxerto, tal patência é denominada patência secundária.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
Após uma revascularização distal de membro, o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio é mais facilmente verificado caso haja aumento da troponina C, que é encontrada somente no tecido cardíaco e em quantidade mais abundante que a CPK-MB.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
O edema pós-revascularização observado em um determinado membro operado é causado, com maior freqüência, pelo maior fluxo capilar decorrente desse procedimento.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
Se um paciente submetido a endarterectomia carotídea direita sem intercorrências apresentar quadro de AVC com deficit neurológico à esquerda e não dispuser de ecografia, deve-se indicar uma nova operação imediatamente.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
O uso de manitol intravenoso é a medida mais efetiva para a prevenção de nefropatia induzida por contraste.
Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.
A causa mais comum de linfedema secundário são as infecções.
Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.
Se um paciente de 48 anos de idade, no exame físico, não apresenta pulsos femorais, tendo pulsos poplíteos e distais presentes e normais, é correto afirmar que tal paciente apresenta persistência completa da artéria ciática.
Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.
Os vasos linfáticos possuem contratilidade própria, motivo pelo qual a linfa é impelida para frente.
Julgue os próximos itens, relativos a aneurismas vasculares.
Os aneurismas da artéria pulmonar são freqüentes na doença de Behçet.
Julgue os próximos itens, relativos a aneurismas vasculares.
Os aneurismas arteriais do segmento subclávio axilar, associados à costela cervical, só devem ser tratados se forem sintomáticos.
Na cirurgia eletiva de aneurisma de aorta, associada a rim em ferradura com o istmo funcionante e cobrindo grande parte da aorta abdominal, qual a melhor conduta?
É indicação absoluta de utilização do filtro de veia cava:
A trombectomia venosa está MELHOR indicada em caso de paciente jovem, apresentando:
A causa mais importante de morte em pacientes portadores de claudicação intermitente por doença arterial obstrutiva dos membros inferiores tratados clínica e cirurgicamente, na evolução a longo prazo, é:
Um dos efeitos do fumo, com relação à aterogênese é:
A artéria mais comumente acometida por aneurismas viscerais é a:
Após revascularização dos membros inferiores por isquemia intensa e prolon-gada, houve edema grave e aumento da pressão nos compartimentos musculares. Nesse caso, está indicado:
Uma paciente de 80 anos, obesa, portadora de dupla lesão mitral, apresentou quadro agudo de oclusão da aorta abdominal. Submetida à embolectomia 14 horas após o início dos sintomas, teve morte súbita no pós-operatório imediato. Qual das causas relacionadas contribuiu para o óbito?
Qual a causa mais freqüente de estenose da artéria renal?
O microrganismo mais comumente encontrado em infecções de próteses vas-culares é:
O exame que melhor define o diâmetro do aneurisma de aorta abdominal é:
Na revascularização tardia, após oclusão arterial aguda do membro inferior, o "pé eqüino" ocorre por lesão do seguinte nervo:
No pós-operatório de cirurgia de aneurisma de aorta, a causa mais freqüente de insuficiência respiratória aguda é:
Em paciente portador de ferida penetrante no trajeto vascular de membros infe-riores, a conduta mais indicada é:
Dos métodos terapêuticos abaixo, o mais indicado na displasia fibromuscular de artéria renal é:
A síndrome de Klippel-Trenaunay é caracterizada por:
Em paciente portador de dissecção aguda de aorta tipo I de De Bakey, a melhor conduta a ser tomada é
Em paciente com prótese vascular aorto-ilíaca apresentando infecção da próte-se, a melhor conduta é:
A causa mais comum de embolia arterial é:
Em pacientes com embolia pulmonar em uso de anticoagulante e trombolítico, a tromboembolectomia está indicada na seguinte situação:
A estabilidade das anastomoses entre prótese e artéria:
Em paciente de 65 anos, com claudicação intermitente de membro inferior direito para 40 metros, a arteriografia demonstrou estenose crítica da artéria ilíaca direita. A conduta que NÃO deve ser adotada é:
A angioplastia transluminal percutânea proporciona os melhores resultados nas artérias:
Das doenças abaixo, a que NÃO representa condições de vasculite inflamatória é:
Nas aplicações do cateter de Fogarty, a condição de menor indicação de uso desse cateter é a:
Nas cirurgias de aneurismas torácicos, a artéria que se associa à isquemia me-dular é a:
Em geral, as lacerações isoladas de veia cava inferior são bem tratadas por:
Entre os métodos de diagnóstico abaixo citados assinale o de maior especificidade no diagnóstico da hipertensão Renovascular.
Assinale a causa mais freqüente dos aneurismas da artéria esplênica
Entre os substitutos vasculares abaixo relacionados, assinale o que melhor se comporta nos enxertos venosos longos fêmorodistais
Assinale o sinal clínico mais favorável ao diagnóstico de embolia arterial de membro inferior
Após traumatismo de um membro inferior por arma de fogo a ausculta de um sopro contínuo com reforço sistólico sugere a presença de:
Assinale a alternativa correta
Nos pacientes com índices tornozelo-braço de 0,65 podemos afirmar que clinicamente apresentam:Em relação aos aneurismas da artéria poplítea é correto afirmar que ocorrem:
Assinale a alternativa correta.
Nas fístulas artério-venosas adquiridas, a pressão arterial sistólica comporta-se com:
Os anticoagulantes orais estão contra-indicados em pacientes grávidas pelo risco de desenvolverem: