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O fenômeno da cicatrização de feridas é um processo complexo e dinâmico. Envolve mediadores químicos, intensa atividade celular e resulta na total recomposição dos tecidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
Neutrófilos polimorfonucleares, presentes na ferida, não são essenciais na quimiotaxia, nem na força da cicatriz.
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O fenômeno da cicatrização de feridas é um processo complexo e dinâmico. Envolve mediadores químicos, intensa atividade celular e resulta na total recomposição dos tecidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
Os fibroblastos são células de origem mesenquimal que secretam colágeno e surgem na ferida por volta do segundo ou terceiro dia pós-trauma.
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O fenômeno da cicatrização de feridas é um processo complexo e dinâmico. Envolve mediadores químicos, intensa atividade celular e resulta na total recomposição dos tecidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
Os miofibroblastos surgem na fase de fibroplasia. Eles têm características de células musculares lisas, atuam impedindo o processo de contratura cicatricial e produzem, com frequência, sequelas.
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O fenômeno da cicatrização de feridas é um processo complexo e dinâmico. Envolve mediadores químicos, intensa atividade celular e resulta na total recomposição dos tecidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
O tecido de granulação é formado pela matriz extracelular sintetizada pelo fibroblasto e pela proliferação vascular local.
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O fenômeno da cicatrização de feridas é um processo complexo e dinâmico. Envolve mediadores químicos, intensa atividade celular e resulta na total recomposição dos tecidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
As vitaminas A e C, além do zinco e do cobre, atuam como cofatores enzimáticos e podem prejudicar o metabolismo celular e o microambiente da ferida.
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Um jovem de 18 anos de idade, com peso corporal de 55 kg, deu entrada no pronto-socorro de um hospital geral, após ter sido vítima de explosão, seguida de incêndio em um depósito de fogos de artifício clandestino, apresentando queimadura de 2.º grau, envolvendo 45% da superfície corporal, no tronco, na face, nos membros superiores e nos inferiores, além de chamuscamento nos pelos nasais.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.
O cálculo estimado (baseado na fórmula de Parkland) para a reposição hídrica relativa às primeiras 24 h é de 9.900 mL de solução fisiológica (cloreto de sódio a 0,9%).
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Um jovem de 18 anos de idade, com peso corporal de 55 kg, deu entrada no pronto-socorro de um hospital geral, após ter sido vítima de explosão, seguida de incêndio em um depósito de fogos de artifício clandestino, apresentando queimadura de 2.º grau, envolvendo 45% da superfície corporal, no tronco, na face, nos membros superiores e nos inferiores, além de chamuscamento nos pelos nasais.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.
Considerando que nesse paciente há chamuscamento dos pelos nasais, deve-se investigar a produção de saliva carbonácea e o nível de carboxi-hemoglobina em busca de indícios de lesões inalatórias. Nesse caso, a via aérea deve ser examinada, co...
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Um jovem de 18 anos de idade, com peso corporal de 55 kg, deu entrada no pronto-socorro de um hospital geral, após ter sido vítima de explosão, seguida de incêndio em um depósito de fogos de artifício clandestino, apresentando queimadura de 2.º grau, envolvendo 45% da superfície corporal, no tronco, na face, nos membros superiores e nos inferiores, além de chamuscamento nos pelos nasais.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.
Considerando que o paciente em tela apresente lesões inalatórias, deve-se infundir 30% a 50% menos líquidos intravenosos (após as primeiras 24 h de evolução), objetivando diminuir o risco de acúmulo de líquido nos pulmões.
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Um jovem de 18 anos de idade, com peso corporal de 55 kg, deu entrada no pronto-socorro de um hospital geral, após ter sido vítima de explosão, seguida de incêndio em um depósito de fogos de artifício clandestino, apresentando queimadura de 2.º grau, envolvendo 45% da superfície corporal, no tronco, na face, nos membros superiores e nos inferiores, além de chamuscamento nos pelos nasais.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.
Esse paciente, por se tratar de um grande queimado, provavelmente apresenta alteração da resposta imune, com supressão dos linfócitos T e da função do sistema retículoendotelial, além de diminuição da fibronectina.
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Um jovem de 18 anos de idade, com peso corporal de 55 kg, deu entrada no pronto-socorro de um hospital geral, após ter sido vítima de explosão, seguida de incêndio em um depósito de fogos de artifício clandestino, apresentando queimadura de 2.º grau, envolvendo 45% da superfície corporal, no tronco, na face, nos membros superiores e nos inferiores, além de chamuscamento nos pelos nasais.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.
É correto afirmar que a sulfadiazina de prata é indicada no tratamento das queimaduras desse paciente e que essa medicação pode causar reações adversas como rash cutâneo, nefrite intersticial e leucopenia transitória.
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Julgue os itens a seguir, relativos à microcirurgia e às doenças da mão.
Nas amputações multidigitais, quando o polegar encontra-se em condição desfavorável de reimplante, devido à grande destruição do segmento distal, realiza-se, de preferência, o reimplante heterotópico.
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Julgue os itens a seguir, relativos à microcirurgia e às doenças da mão.
O curativo da mão traumatizada deve ser realizado com o punho em extensão, as articulações metacarpofalângicas em flexão, as interfalângicas em extensão e o polegar em oponência, mesmo na ausência de fraturas.
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Hemangiomas são malformações congênitas da morfogênese do tecido vascular, denominadas angiodisplasias. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
Em uma criança com diagnóstico de hemangioma fragiforme em pálpebra superior, com obstrução da visão axial, o tratamento de escolha é a administração de corticoides sistêmicos e a oclusão do olho comprometido com tampão até o desparecimento da lesão, com vistas a evitar a ambliopia, não comprometer o desenvolvimento binocular e evitar ulcerações.
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Hemangiomas são malformações congênitas da morfogênese do tecido vascular, denominadas angiodisplasias. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
As anormalidades mesodérmicas assimétricas — como a hemihipertrofia, o gigantismo de mãos e pés, o macrocrânio, os hamartomas, o nevo verrucoso pigmentado — e as anormalidades viscerais, além do crescimento acelerado nos primeiros anos de vida, são características da síndrome de Maffucci.
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Um homem de 40 anos de idade apresenta um tumor maligno fixo em borda tarsal superior. Ele foi submetido a ressecção de toda a espessura da borda palpebral, resultando em um defeito horizontal de 30% da pálpebra.
Considerando as informações do quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem, relativos à cirurgia das pálpebras.
No caso relatado, como o defeito é superior a 25%, o tratamento de escolha é o retalho de Mustardé.
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Um homem de 40 anos de idade apresenta um tumor maligno fixo em borda tarsal superior. Ele foi submetido a ressecção de toda a espessura da borda palpebral, resultando em um defeito horizontal de 30% da pálpebra.
Considerando as informações do quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem, relativos à cirurgia das pálpebras.
Considere que após a realização de uma cirurgia ocular, o paciente tenha queixado de dor de início súbito, fotofobia, visão borrada e sensação de corpo estranho no olho. No exame clínico, notou-se edema conjuntival, movimentos extraoculares intactos e exame de fundo de olho normal. Nessa situação, a principal hipótese diagnóstica é hematoma retro bulbar e o trata...
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
A SFOS é causada por compressão direta e(ou) indireta (hematoma) dos componentes que emergem por essa fissura (nervos cranianos III, IV, V,VI, veia oftálmica e veia oftálmica superior) e tem como caracterís...
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
A pupila de Marcus Gunn é caracterizada pela dilatação pupilar paradoxal e indica lesão total do nervo óptico, e pode ser confundida com SFOS.
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
O coma não é contra-indicação para tratamento imediato das fraturas pan-faciais.
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
A melhor referência de uma redução adequada de fratura de mandíbula é uma boa oclusão dentária.
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
A fratura LeFort I, também denominada fratura piramidal, compromete a região nasofrontal.
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Uma paciente de 35 anos de idade e história de agressão domiciliar foi encaminhada pelo serviço de resgate ao prontosocorro de um hospital terciário, tendo sido admitida pela equipe de trauma. Apresentava-se em estado de coma, com sinais clínicos compatíveis com síndrome da fissura orbitária superior (SFOS) à direita, fratura maxilar tipo Le Fort I, fratura em corpo e parassínfise mandibular à esquerda.
Com relação à situação clínica descrita e ao trauma de face, julgue os itens subsequentes.
O enoftalmo, presente nas fraturas envolvendo o globo ocular, é resultado de deslocamento da parede medial e do assoalho da órbita, podendo se agravar com a perda de gordura intraconemuscular.
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Com relação aos expansores de tecido, julgue os itens a seguir.
Em paciente com expansor de tecido, se, durante a cirurgia para avanço do retalho, houver tensão na sua extremidade do retalho, pode ser indicada a capsulotomia, devendo a necessidade do uso de drenos ser avaliada durante o procedimento cirúrgico.
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Com relação aos expansores de tecido, julgue os itens a seguir.
Em crianças com menos de 3 anos de idade, o processo de expansão pode levar a deformidade nas estruturas ósseas como a calota craniana, devido à sua imaturidade.
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Com relação a região mamária, julgue os itens de 80 a 85.
As mamas tuberosas apresentam-se como mamas pequenas, com dimensões verticais e horizontais deficientes, base constricta, resultando na elevação do sulco mamário e ptose.
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Com relação a região mamária, julgue os itens de 80 a 85.
Pela técnica de mamoplastia redutora por Lejour, faz-se a transposição do complexo areolomamilar por meio de um retalho de pedículo proximal, com grande descolamento cutâneo.
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Com relação a região mamária, julgue os itens de 80 a 85.
O enxerto livre do complexo areolomamilar (CAM) constitui um procedimento de exceção, indicado para pacientes idosas e que apresentam gigantomastia severa, não devendo ser relacionado com o grau de ptose mamária.
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Acerca das mamoplastias de aumento, julgue os itens que se seguem.
Considere que uma paciente no terceiro mês de pós-operatório, após colocação de implante mamário subglandular, tenha apresentado contratura capsular de Baker 3. Nesse caso, indica-se a realização de capsuloctomia.
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Acerca das mamoplastias de aumento, julgue os itens que se seguem.
A síndrome Mondor, que ocorre em 2 % dos pacientes submetidos a mamoplastia de aumento, trata-se de uma tromboflebite autolimitada de veia abdominal superior.
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Com base na síndrome de Poland, julgue o item seguinte.
Caracteriza-se por graus diferentes de hipoplasia mamária, do tecido celular subcutâneo e dos músculos adjacentes, além de deformidades dos arcos costais e polidactilia.
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Acerca da região abdominal, julgue os itens que se seguem.
Traumas do plexo subdérmico secundários ao uso de solução de infiltração excessivamente hipotônico ou à agressão mecânica da cânula podem levar à necrose de áreas extensas de pele no pós-operatório de lipoaspiração abdominal.
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No que se refere à região fascial e da ritidoplastia, julgue os itens subsequentes.
O tipo mais comum do platisma é o tipo 2, onde as fibras se cruzam ao nível da cartilagem tireoide, comportando-se como um único músculo na região supra-hioidea.
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Acerca da cicatrização de feridas e considerando o quadro clínico de um paciente que, dois meses depois de submetido a otoplastia, evoluiu com cicatriz hipertrófica retroauricular, julgue os itens a seguir.
Quelóides são mais comuns em crianças do que em idosos, e são incomuns nas mãos e pés.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
No quadro clínico descrito, se o tratamento escolhido for a ressecção do tecido excedente com bisturi frio, deve-se realizar enxertia imediata para cobertura da área cruenta.
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes Pacientes em trauma por queimaduras em sua fase aguda possuem alterações hemodinâmicas semelhantes às vistas no choque cardiogênico.
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes O tratamento do grande queimado consiste na manutenção da perfusão tecidual, e o método mais efetivo de monitorização da reposição de fluidos é o débito urinário, que deve ser de 30 mL/h a 100 mL/h em adultos e 1 mL/kg/h em crianças
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes Nas queimaduras causadas por eletricidade em que ocorra lesão muscular e celular, a precipitação de proteínas nos túbulos renais leva à insuficiência renal por circulação glomerular inadequada, independentemente da reposição volumétrica infundida no paciente.
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes Nas queimaduras provocadas por eletricidade, é rara a ocorrência de síndrome compartimental.
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Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.
Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes Nas queimaduras químicas produzidas por ácido, deve-se lavar imediatamente a área afetada, de preferência com água corrente, evitando-se a neutralização com álcalis.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. No enxerto de pele total, a área doadora tem cicatrização por epitelização da derme.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. Ao ser retirado da área doadora, quanto mais espesso for o enxerto, maior será a sua contração primária; isso ocorre devido à ação da elastina da derme.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. A contração secundária do enxerto de pele ocorre logo após a retirada de pele da área doadora e seu posicionamento no leito receptor, devido à ação dos miofibroblastos.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. O número de vezes que o enxerto de pele pode ser retirado da área doadora reepitelizada depende da espessura da derme
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. A espessura do enxerto de pele a ser retirada depende da área doadora e da classificação de Fitzpatrick da pele do paciente.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. As melhores áreas doadoras de cartilagem são as costelas, a laringe e as articulações.
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Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. Nas primeiras 48 horas, os enxertos de pele e cartilagem sobrevivem devido à presença de microarteríolas locais
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
No caso clínico descrito, a conduta mais apropriada é a biópsia excisional.
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
O prurido não é freqüente nos melanomas, mas está presente nos nevos melanocíticos.
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
O melanoma, o hemangioma trombosado, o carcinoma basocelular pigmentado e o nevo melanocítico displásico são lesões que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial do caso clínico em questão, sendo o diagnóstico definitivo selado apenas com o resultado do exame histopatológico
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
O carcinoma espinocelular é o tumor de pele que tem como fator mais importante na sua patogênese a radiação ultravioleta do tipo A. Além disso, apresenta crescimento lento e raramente sofre metástases linfonodais
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
Queimaduras solares na infância e adolescência, com formação de bolhas, e história familiar de melanoma cutâneo constituem fatores de risco relevantes para o aparecimento do melanoma
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
O principal fator prognóstico de sobrevida para o melanoma cutâneo é o subtipo histológico e, não, a presença de linfonodos comprometidos pela patologia
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Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro
A pesquisa do linfonodo sentinela em pacientes com melanoma está indicada apenas para lesões maiores que 1 mm de espessura, pois as menores que isso possuem baixa taxa de metástase para linfonodos. Com relação ao quadro clínico acima apresentado e a tumores de pele, julgue os itens a seguir.
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. A paciente em apreço possui risco moderado para trombose venosa profunda (TVP), razão por que, como profilaxia, durante o período transoperatório, seria necessário apenas o uso do compressor pneumático intermitente.
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Se, no exame físico da paciente em questão, constatar-se diminuição do murmúrio vesicular em bases, associada à queixa de dispnéia no primeiro dia pós-operatório, esse achado dará ao clínico a certeza do diagnóstico de pneumonia bilateral
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. No quadro clínico considerado, o TRAM realizado poderia ter sido contralateral ou bilateral
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Quando se realiza a autonomização de retalhos, isto é, a ligadura prévia das artérias e veias epigástricas inferiores profundas, deve-se realizar a cirurgia principal, normalmente, após 30 dias do procedimento de autonomização
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Os vasos toracodorsais são os principais receptores na realização da anastomose de um retalho de TRAM livre.
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Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Uma medida para aumentar o suprimento sanguíneo do retalho de TRAM quando este é pediculado é a realização de autonomização ou a sobrecarga com a anastomose dos vasos epigástricos inferiores anastomosados aos vasos toracodorsais
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Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica
Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Nas pacientes que realizaram abdominoplastia prévia, a reconstrução mamária com o retalho musculocutâneo do grande dorsal constitui uma boa indicação, visto que o retalho TRAM é contra-indicado.
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Uma menina, com 6 semanas de vida, apresentou história de aparecimento de um pequeno ponto vermelho na face, que cresceu rapidamente. A criança, atualmente, está com 4 meses de vida e existem duas tumorações na face, sendo uma localizada na pálpebra superior esquerda, com 3 cm de diâmetro, e a segunda, na região pré-auricular esquerda, com 2 cm de diâmetro
Acerca desse caso clínico e dos hemangiomas, julgue os itens que se seguem No caso descrito, o diagnóstico mais provável é o de hemangioma tuberoso, por apresentar tumoração com mais de 2 cm de diâmetro
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Uma menina, com 6 semanas de vida, apresentou história de aparecimento de um pequeno ponto vermelho na face, que cresceu rapidamente. A criança, atualmente, está com 4 meses de vida e existem duas tumorações na face, sendo uma localizada na pálpebra superior esquerda, com 3 cm de diâmetro, e a segunda, na região pré-auricular esquerda, com 2 cm de diâmetro
Acerca desse caso clínico e dos hemangiomas, julgue os itens que se seguem O tratamento para o caso em questão é a ressecção cirúrgica, evitando o crescimento das lesões, e não, a conduta espectante, visto que esse tipo de tumor não tende a regredir.
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Uma menina, com 6 semanas de vida, apresentou história de aparecimento de um pequeno ponto vermelho na face, que cresceu rapidamente. A criança, atualmente, está com 4 meses de vida e existem duas tumorações na face, sendo uma localizada na pálpebra superior esquerda, com 3 cm de diâmetro, e a segunda, na região pré-auricular esquerda, com 2 cm de diâmetro
Acerca desse caso clínico e dos hemangiomas, julgue os itens que se seguem O tratamento de escolha para hemangiomas cavernosos profundos é a luz pulsada
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Uma menina, com 6 semanas de vida, apresentou história de aparecimento de um pequeno ponto vermelho na face, que cresceu rapidamente. A criança, atualmente, está com 4 meses de vida e existem duas tumorações na face, sendo uma localizada na pálpebra superior esquerda, com 3 cm de diâmetro, e a segunda, na região pré-auricular esquerda, com 2 cm de diâmetro
Acerca desse caso clínico e dos hemangiomas, julgue os itens que se seguem Uma pele que sofreu involução de um hemangioma apresenta-se com o típico aspecto de atrofia da epiderme, teleangiectasias, hipopigmentação e, algumas vezes, pode apresentar cicatrizes, caso tenham ocorrido ulcerações dos hemangiomas
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Uma menina, com 6 semanas de vida, apresentou história de aparecimento de um pequeno ponto vermelho na face, que cresceu rapidamente. A criança, atualmente, está com 4 meses de vida e existem duas tumorações na face, sendo uma localizada na pálpebra superior esquerda, com 3 cm de diâmetro, e a segunda, na região pré-auricular esquerda, com 2 cm de diâmetro
Acerca desse caso clínico e dos hemangiomas, julgue os itens que se seguem A síndrome de Kasabach-Merritt é uma síndrome hemangiomatosa caracterizada por petéquias e equimoses associada à trombocitopenia, que ocorre nos primeiros meses de vida e que pode evoluir com hemorragia interna e morte.
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De acordo com o caso descrito no texto, julgue os itens subseqüentes.
O hematoma diagnosticado tardiamente e com tratamento mal conduzido resultou em compressão local, com comprometimento vascular de extremidades, favorecendo a necrose dos tecidos, principalmente da região retroauricular.
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De acordo com o caso descrito no texto, julgue os itens subseqüentes.
Quando em uso de altas doses de vitamina C e vasodilatadores como o cloridrato de buflomedil, o efeito deletério do tabagismo é desprezível, não sendo responsável por necrose, quando esta ocorre, independentemente da quantidade de cigarros fumados.
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Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.
Alopecia no pós-operatório normalmente está relacionada a infecção, plano errado de dissecção ou tensão indevida na sutura e, normalmente, é reversível.
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Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.
O paciente pós ritidoplastia que não tem retorno da sensibilidade na área pré-auricular e nos lobos préauriculares após algumas semanas pode ter sofrido lesão de nervo aurículo temporal.
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Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.
Enquanto, na ritidoplastia, o hematoma é a complicação imediata mais comum, na blefaroplastia, a obstrução do canalículo lacrimal é a complicação pós-operatória mais freqüente.
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Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.
A retração palpebral com risco de ectrópio é maior na técnica transconjuntival para retirada de bolsas palpebrais do que na técnica de acesso transcutâneo, visto que, nessa técnica, não há preservação do septo trasnconjuntival.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
A rinofima corresponde ao estágio final da micose fungóide.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
A histologia cutânea na rinofima revela hiperplasia das glândulas sebáceas e tecido conjuntivo, com microcomedões, com ou sem sinais de inflamação.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
O tratamento mais eficiente para rinofima constitui-se de várias sessões de luz pulsada.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
A rinofima, desde que tratada corretamente, não tende a evoluir para carcinoma de células basais difusas e multifocais por se tratar de patologia benigna.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.
Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
O tratamento da rinofima não é só estético, pois, no caso em questão, pode haver comprometimento funcional do nariz pelo aumento exagerado da lesão, ocasionando obstrução do fluxo aéreo.
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Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.
Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.
O uso de fitas compressivas, bonés e faixas nas orelhas durante os primeiros meses de vida teriam revertido o quadro das orelhas em abdução.
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Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.
Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.
Nessa patologia, ocorre um grande desenvolvimento da antihélice e um aumento do ângulo cefaloconchal, ocasionando, assim, a abdução da orelha e o falso aspecto de uma orelha maior que o habitual.
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Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.
Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.
O crescimento da orelha já está completo aos 7 anos de idade, sendo esta a idade ideal para se realizar a operação para correção da orelha em abdução e evitar traumas psicológicos em idade escolar.
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Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.
Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.
A otoplastia consiste basicamente na retirada de faixa de pele retroauricular, confecção de uma dobra ante-helical, que não é suficientemente pronunciada, e no tratamento do excesso de cartilagem no ângulo escafoconchal.
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Acerca da cicatrização de feridas e considerando o quadro clínico de um paciente que, dois meses depois de submetido a otoplastia, evoluiu com cicatriz hipertrófica retroauricular, julgue os itens a seguir.
O desequilíbrio entre a fibroplastia e a colagenólise leva a patologia por excesso de deposição colágena.
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Acerca da cicatrização de feridas e considerando o quadro clínico de um paciente que, dois meses depois de submetido a otoplastia, evoluiu com cicatriz hipertrófica retroauricular, julgue os itens a seguir.
O tratamento inicial para o paciente em questão seria a excisão no interior das bordas da lesão cicatricial e sutura sem tensão com fio absorvível.
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
Esse tipo de trauma, além de causar perda irreparável do couro cabeludo, pode oferecer risco de vida pela intensa hemorragia.
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
Quando o escalpe é total, a calvície pode ser reversível com expansão dos tecidos.
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
O tratamento constitui-se de enxerto do segmento avulsionado e, posteriormente, expansão do couro cabeludo para cobertura da área de alopecia.
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
Não são comuns a perda de pavilhão auricular e(ou) de sobrancelhas e a amaurose neste tipo de trauma.
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
Os expansores para a reconstrução do couro cabeludo devem ser posicionados no plano subperiostal, iniciando-se a expansão 1 a 2 semanas após a intr...
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
A exposição do implante nem sempre é acompanhada de infecção e não impede o programa de expansão, apenas esta deve ser feita em um ritmo mais lento...
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
A isquemia e a necrose do retalho são causadas por excesso de tensão na pele expandida. Isso pode ocorrer por expansões rápidas, colocação do expan...
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A avulsão total ou parcial do couro cabeludo é comum na população ribeirinha da Amazônia. O escalpelamento acontece dentro de embarcações sem segurança nenhuma. O motor e o eixo são descobertos, pondo em risco quem se aproxima quando o motor está ligado e o eixo gira em alta velocidade. Durante a viagem, é comum o barco ficar alagado e os passageiros terem de tirar o excesso d’água. Ao se aproximar do eixo, centenas de mulheres e crianças da Amazônia são sugadas e tiveram o couro cabeludo arrancado. Acerca da avulsão do couro cabeludo, julgue os itens de 106 a 113.
Na epiderme, não ocorre aumento da atividade mitótica dos queratinócitos, que mantêm sua espessura, ocorrendo apenas retificação e alargamento das ...
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Com relação à ginecomastia, julgue os itens subseqüentes.
Os pacientes com síndrome de Klinefelter, portadores de ginecomastia, apresentam desenvolvimento de ductos e ácinos no tecido glandular e possuem alta incidência de carcinoma mamário, estando indicada mastectomia simples bilateral.
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Com relação à ginecomastia, julgue os itens subseqüentes.
No tratamento da pseudoginecomastia, a lipoaspiração não é indicada, visto que o aumento mamário é devido exclusivamente a hipertrofria glandular, sem nenhum componente gorduroso, sendo necessária ressecção direta do tecido mamário.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
As cirurgias plásticas devem ser iniciadas quando os pacientes estiverem com o peso estabilizado, mesmo que isto ocorra nos seis primeiros meses pós-operatórios após a gastroplastia redutora.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
Os pacientes que realizaram gastroplastia redutora devem fazer, obrigatoriamente, acompanhamento nutricional e complementação vitamínica permanente no pré, trans e pósoperatório, a fim de evitar as complicações pós-operatórias comuns, como desnutrição, deiscências e seromas persistentes.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
A ressecção de todo excesso de pele dos pacientes com maciça perda ponderal ajuda na restauração de seu padrão metabólico.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
A abdominoplastia em âncora é indicada quando existe hernia incisional, quando há cicatriz mediana, ou mesmo em pacientes que não apresentam cicatriz mediana, mas que necessitam de ressecção de grande quantidade de pele e tração de grandes vetores para melhor contorno corporal.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
Nas torsoplastias, pode-se aproveitar o tecido gorduroso excedente dorsal para a confecção de retalho a ser utilizado na gluteoplastia de aumento.
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Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
Na pesquisa do sinal do obturador, que consiste na realização de extensão forçada da coxa direita, o sinal é considerado presente se o paciente queixa-se de dor com essa manobra.
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Acerca do tema tratado no fragmento de texto acima, julgue os próximos itens.
Como forma de prevenção de erro médico, o profissional deve exercer o chamado dever de informação, considerando os princípios éticos da informação adequada, da autonomia e da liberdade, por exemplo.
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Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.
O paciente pós ritidoplastia que não tem retorno da sensibilidade na área pré-auricular e nos lobos pré- auriculares após algumas semanas pode ter sofrido lesão de nervo aurículo temporal.
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Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima. Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.
O tratamento mais eficiente para rinofima constitui-se de várias sessões de luz pulsada.
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Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.
Os pacientes que realizaram gastroplastia redutora devem fazer, obrigatoriamente, acompanhamento nutricional e complementação vitamínica permanente no pré, trans e pós- operatório, a fim de evitar as complicações pós-operatórias comuns, como desnutrição, deiscências e seromas persistentes....
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Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.
Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.
Nessa patologia, ocorre um grande desenvolvimento da antihélice e um aumento do ângulo cefaloconchal, ocasionando, assim, a abdução da orelha e o falso aspecto de uma orelha maior que o habitual.
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Lipomas são neoplasias benignas do tecido adiposo, sendo os tumores mesenquimais mais comuns. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Os lipomas presentes na lipomatose simétrica benigna são numerosos e, em sua maioria, desprovidos de uma cápsula definida e aderidos a planos profundos.
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Acerca do pré-operatório de pacientes de cirurgia plástica, julgue os itens subseqüentes.
O uso de antibioticoprofilaxia cirúrgica visa a prevenção de comprometimentos respiratórios e urinários e não apenas a profilaxia de infecções no sítio cirúrgico.
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Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização de feridas.
A retirada de quelóides feita com técnica atraumática, com ressecção intracicatricial, preservando a periferia da cicatriz, impede a formação de novo quelóide.
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Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização de feridas.
Cicatrizes continuamente traumatizadas, ou feridas impedidas de cicatrizar, perdem sua inibição de contato e podem transformar-se em tumor espinocelular.
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Com relação a enxertos de pele, julgue os itens seguir.
Os enxertos de pele parcial são resistentes, proporcionam boa cobertura e são os mais indicados para tratamento de lesões com perda de substância na face e nas mãos, pois mimetizam a pele normal.
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Considere que um paciente com 72 anos de idade apresenta tumor espinocelular em lábio inferior que será ressecado. Em face dessa situação, julgue os itens que se seguem.
O bloqueio do nervo infra-orbital deve ser realizado com a injeção de 2 mL a 5 mL de lidocaína a 1%.
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Considere que um paciente com 72 anos de idade apresenta tumor espinocelular em lábio inferior que será ressecado. Em face dessa situação, julgue os itens que se seguem.
Após a ressecção com profundidade adequada da lesão, a musculatura não necessita ser suturada, devendo haver apenas coaptação da pele e mucosa para proporcionar bom resultado.
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Considere que um paciente com 72 anos de idade apresenta tumor espinocelular em lábio inferior que será ressecado. Em face dessa situação, julgue os itens que se seguem.
A perda de até 45% do lábio inferior ainda permite fechamento primário satisfatório da área.
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Após acidente automobilístico, um paciente apresenta diplopia e hematoma periconjuntival do olho esquerdo. Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
O diagnóstico mais provável é fratura do teto da órbita.
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Após acidente automobilístico, um paciente apresenta diplopia e hematoma periconjuntival do olho esquerdo. Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
Em quadros semelhantes, havendo fratura do assoalho da órbita, o paciente pode apresentar hipoestesia e anestesia na área inervada pelo nervo infra-orbitário em 90% dos casos.
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Um jovem com 12 anos de idade apresenta pequena tumoração na linha média do pescoço, abaixo do osso hióide. O tumor está presente desde o nascimento. Acerca desse quadro, julgue os itens subseqüentes.
O diagnóstico mais provável para o caso é cisto de ducto tireoglosso.
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Um jovem com 12 anos de idade apresenta pequena tumoração na linha média do pescoço, abaixo do osso hióide. O tumor está presente desde o nascimento. Acerca desse quadro, julgue os itens subseqüentes.
O tratamento indicado é a ressecção total do ducto remanescente, podendo haver necessidade de ressecção de parte do osso hióide.
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Um jovem com 12 anos de idade apresenta pequena tumoração na linha média do pescoço, abaixo do osso hióide. O tumor está presente desde o nascimento. Acerca desse quadro, julgue os itens subseqüentes.
A avaliação pré-operatória da tireóide não é necessária.
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Considere que um paciente com 13 anos de idade, do sexo masculino, obeso, apresenta aumento mamário unilateral doloroso, que surgiu no último ano. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico mais provável é a pseudoginecomastia.
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Considere que um paciente com 13 anos de idade, do sexo masculino, obeso, apresenta aumento mamário unilateral doloroso, que surgiu no último ano. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Geralmente, durante a puberdade, a ginecomastia regride espontaneamente em 2 anos.
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Considere que um paciente com 13 anos de idade, do sexo masculino, obeso, apresenta aumento mamário unilateral doloroso, que surgiu no último ano. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Drogas como cimetidina, maconha, digoxina, reserpina e teofilina podem causar ginecomastia.
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Considere que um paciente com 13 anos de idade, do sexo masculino, obeso, apresenta aumento mamário unilateral doloroso, que surgiu no último ano. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
O tratamento cirúrgico é indicado em todos os casos de ginecomastia sintomática e que persistam por mais de 18 meses, e em pacientes com suspeita de carcinoma.
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Com relação à anatomia da região frontal, julgue o item abaixo.
A função do músculo frontal é a elevação do supercílio, e os músculos que exercem oposição a ele são o corrugador do supercílio, o prócero e o orbicular do olho.
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Com relação à cirurgia mamária, julgue os itens a seguir.
Segundo a classificação de Robutti, pequenas ptoses são observadas quando o mamilo está rebaixado até cinco centímetros além do ponto médio umeral, e quando a relação entre o volume e a altura do cone mamário e sua base é normal.
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Acerca do pré-operatório de pacientes de cirurgia plástica, julgue os itens subseqüentes.
Os antidepressivos do tipo inibidores da monoaminoxidase (IMAO) não necessitam ser suspensos no pré-operatório, pois não interagem com as drogas anestésicas.
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Acerca do pré-operatório de pacientes de cirurgia plástica, julgue os itens subseqüentes.
O uso de insulina deve ser suspenso e substituído pelo uso de hipoglicemiantes orais um dia antes da operação, para evitar hipoglicemia pelo jejum pré-operatório.
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Acerca do pré-operatório de pacientes de cirurgia plástica, julgue os itens subseqüentes.
A tricotomia deve ser realizada em casa, 24 horas antes da operação, para evitar contaminação da pele com a realização desse procedimento no ambiente hospitalar.
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Lipomas são neoplasias benignas do tecido adiposo, sendo os tumores mesenquimais mais comuns. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A ressecção dos lipomas é, na maioria das vezes, rápida e simples por se tratar de tumores bem encapsulados, e que não requerem o envio da peça cirúrgica para o exame anatomopatológico, por serem benignos.
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Considere que uma paciente com 32 anos de idade, após duas gestações, apresente mamas com hipomastia e ptose moderada. Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A presença de ptose em mamas que serão submetidas a inclusão de prótese implica a associação de algum tipo de pexia.
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Considere que uma paciente com 32 anos de idade, após duas gestações, apresente mamas com hipomastia e ptose moderada. Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A presença de ptose em mamas que serão submetidas a inclusão de prótese implica a associação de algum tipo de pexia.
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Julgue os itens seguintes com relação a abdominoplastia.
Na abdominoplastia clássica, o amplo descolamento do retalho abdominal é o grande responsável pela incidência de seromas, epiteliose e necrose de pele.
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Julgue os itens a seguir quanto às técnicas de reconstrução mamária.
O retalho em ilha, ou plug flap, realizado nas reconstruções mamárias de quadrantectomias é irrigado por artérias axiais de vasos perfurantes do gradil costal.
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Julgue os itens a seguir quanto às técnicas de reconstrução mamária.
Após a realização de reconstrução mamária de quadrantectomia com retalho em ilha, a paciente não poderá realizar radioterapia pós-operatória devido ao risco de necrose do retalho.
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Julgue os itens a seguir quanto às técnicas de reconstrução mamária.
O retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM flap) recebe inervação do 10.º, do 11.º e de uma pequena parte do 12.º nervos intercostais. Essa inervação garante uma boa manutenção do tato superficial e da sensibilidade do retalho no pós-operatório.
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Ginecomastia é um desenvolvimento excessivo das mamas masculinas. Julgue os itens seguintes, relativos a essa patologia.
Pseudoginecomastia é um aumento do tamanho da mama masculina que resulta em deposição adiposa. Não há hiperplasia do tecido mamário, o desenvolvimento é bilateral e o tratamento é feito com lipoaspiração.
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Julgue os itens a seguir com relação a blefaroplastia.
O músculo orbicular do olho, um esfíncter elíptico fino e plano que envolve a órbita, consiste em duas porções, orbital e palpebral. A ressecção parcial desse músculo é sempre realizada em blefaroplastias.
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Julgue os itens seguintes, referentes a queimaduras.
O diagnóstico de síndrome compartimental em pacientes com queimaduras elétricas pode ser feito pela palpação da tensão e pelo sinal de isquemia muscular.