451 Q312389
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.

Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Com os dados apresentados, é possível o estadiamento da doença.

452 Q312387
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.

Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Trata-se, provavelmente, de um caso de carcinoma epidermóide de orofaringe.

453 Q312384
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.

Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

O próximo passo para a elucidação do caso consiste na biópsia do tumor em seu sítio primário.

454 Q312382
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.

Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

É correto afirmar que o linfonodo está localizado no nível II.

455 Q312380
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.

Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

A operação convencional mais indicada, nessa situação, é a faringolaringectomia total associada ao esvaziamento cervical radical modificado à esquerda e seletivo lateral à direita....

456 Q312378
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

1.º par – lâmina crivosa do etmóide

457 Q312376
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

11.º par – forame jugular

458 Q312373
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

7.º par – forame estilomastóideo

459 Q312370
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

10.º par – forame jugular

460 Q312368
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

8.º par – forame jugular

461 Q312366
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

12.º par – forame jugular

462 Q312363
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

A síndrome genética NEM 2 A caracteriza-se pela presença de carcinoma medular de tireóide (95%), feocromocitoma (30%-50%) e hiperparatireoidismo (10%-20%).

463 Q312361
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

Os casos familiares de NEM 2 A geralmente ocorrem em torno da 3.ª e 4.ª décadas de vida.

464 Q312359
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

Os hábitos marfanóides estão presentes em quase 100% dos casos de NEM 2 B.

465 Q312357
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

A presença de neuromas com distribuição centrofacial é um dos principais componentes da síndrome NEM 2 B; sua localização mais comum é a cavidade oral (lábios, língua, mucosa oral).

466 Q312355
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

A conduta mais adequada para o tratamento de carcinoma medular de tireóide é a tireoidectomia total.

467 Q312353
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.

A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

A rinotomia lateral é uma abordagem adequada para a exerese do tumor.

468 Q312350
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.

A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

O tumor descrito apresenta relação de incidência de 7 casos do sexo masculino para um do feminino.

469 Q312349
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.

A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

Em casos de natureza semelhante a descrita, a evolução para a malignização é altamente provável.

470 Q312346
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.

A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

A próxima conduta adequada pode ser a arteriografia da carótida externa com embolização do tumor.