Banca:
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Carcinomas são neoplasias malignas de origem epitelial que surgem a partir de lesões precursoras. Com relação aos aspectos biológicos da transformação neoplásica, julgue os itens seguintes.
Fatores angiogênicos associados a tumores, como o VEGF, são produzidos pelas células neoplásicas ou podem derivar de células inflamatórias que infiltram os tumores.
Banca:
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
O tumor fibroso solitário pulmonar é frequentemente positivo para bcl-2, actina e S-100.
Banca:
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Nas formas clássicas do linfoma de Hodgkin, expressão de CD15 pelas células neoplásicas não pode ser demonstrada em 30% dos casos, quando se usa o anticorpo LeuM1.
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Expressão de calretinina é um importante auxílio no diagnóstico diferencial das metástases intracutâneas do melanoma, uma vez que a proteína está ausente nas lesões primárias.
Banca:
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Antígeno CD57 é um marcador potencial de tumores neuroendócrinos, estando presente em virtualmente todos os feocromocitomas.
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Citoceratinas com peso molecular entre 40 kD e 68 kD estão presentes em abundância no carcinoma de células escamosas cutâneas.
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Adenocarcinoma metastático com expressão fraca do receptor de estrógeno afasta a possibilidade de origem gástrica.
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Segundo David Dabbs, imunoistoquímica é o método de localizar antígenos em células ou tecidos, por meio da sua ligação com anticorpos específicos e reconhecimento da marcação pela microscopia óptica. Julgue os itens subsequentes, relativos à expressão antigênica dos tumores.
Adenocarcinomas do colo uterino não expressam p63, ao contrário das neoplasias escamosas.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
O espécime deve ser encaminhado logo após a ressecção, em recipiente plástico contendo solução de formalina tamponada a 10%, para exame imediato.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
Retração de até 30% no comprimento da peça ocorre devido à fixação com formalina.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
Fixador de Carnoy (mistura de etanol, clorofórmio e ácido acético glacial) auxilia na identificação dos linfonodos, por dissolver a gordura, além de fixar apropriadamente os tecidos.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
Nódulos neoplásicos ovalados, de contornos lisos, encontrados no tecido adiposo pericólico devem ser considerados como metástases para linfonodos regionais, mesmo quando o exame microscópico não evidenciar tecido linfoide remanescente.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
Variados subtipos macroscópicos podem ser identificados, tais como polipoide, anular, constritivo, ulcerativo, infiltrativo, em placa e linitis plastica.
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Ao orientar o acondicionamento e realizar o exame macroscópico e amostragem de cólon acometido por câncer primário, o patologista deve estar atento a diversas particularidades. De acordo com o compêndio de Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman, julgue os itens que se seguem.
Obstrução intestinal não pode ser evidenciada, a menos que o teste com perfusão de formalina seja realizado anteriormente à abertura do espécime.
Banca:
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Necropsias hospitalares constituem excelente oportunidade de aprimoramento médico. Para que tal potencial seja adequadamente explorado, o patologista deve observar diversos aspectos. Acerca desse procedimento, julgue os próximos itens.
Esse procedimento não deve ser realizado em casos de demência rapidamente progressiva, uma vez que a incidência de encefalopatia espongiforme é maior entre patologistas, quando comparada à da população em geral.
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Necropsias hospitalares constituem excelente oportunidade de aprimoramento médico. Para que tal potencial seja adequadamente explorado, o patologista deve observar diversos aspectos. Acerca desse procedimento, julgue os próximos itens.
A técnica de Rokitansky (evisceração rápida) exige bom conhecimento da anatomia para que as relações entre os órgãos não seja desfeita.
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Necropsias hospitalares constituem excelente oportunidade de aprimoramento médico. Para que tal potencial seja adequadamente explorado, o patologista deve observar diversos aspectos. Acerca desse procedimento, julgue os próximos itens.
Deve-se deduzir os sintomas pelos achados morfológicos, a fim de adestrar a memória visual para identificação das lesões.
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Necropsias hospitalares constituem excelente oportunidade de aprimoramento médico. Para que tal potencial seja adequadamente explorado, o patologista deve observar diversos aspectos. Acerca desse procedimento, julgue os próximos itens.
Tumor hepático sólido, pálido em relação ao parênquima habitual, levemente esverdeado, apresentando faixas fibrosas, favorece o diagnóstico de hepatocarcinoma fibrolamelar.
Banca:
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O esfregaço endocervical de uma paciente apresenta agrupamentos celulares e rosetas com disposição nuclear em paliçada e protrusão de núcleos a partir da periferia (plumas), os quais estão alongados, superpostos, hipercromáticos e com elevada proporção núcleo/citoplasma. Os nucléolos não são evidentes. Não se verifica diátese tumoral.
Considerando os achados citológicos descritos nesse caso, julgue os itens seguintes.
A presença de nucléolos proeminentes favorece a hipótese de lesão intraepitelial escamosa.
Banca:
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O esfregaço endocervical de uma paciente apresenta agrupamentos celulares e rosetas com disposição nuclear em paliçada e protrusão de núcleos a partir da periferia (plumas), os quais estão alongados, superpostos, hipercromáticos e com elevada proporção núcleo/citoplasma. Os nucléolos não são evidentes. Não se verifica diátese tumoral.
Considerando os achados citológicos descritos nesse caso, julgue os itens seguintes.
A pseudoestratificação observada no esfregaço ocorre quando há metaplasia tubária.
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O esfregaço endocervical de uma paciente apresenta agrupamentos celulares e rosetas com disposição nuclear em paliçada e protrusão de núcleos a partir da periferia (plumas), os quais estão alongados, superpostos, hipercromáticos e com elevada proporção núcleo/citoplasma. Os nucléolos não são evidentes. Não se verifica diátese tumoral.
Considerando os achados citológicos descritos nesse caso, julgue os itens seguintes.
As alterações citológicas descritas estão, provavelmente, associadas a infecção pelo vírus do papiloma humano.
Banca:
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
O termo lesão intraepitelial de alto grau compreende neoplasias intraepiteliais cervicais de graus II e III.
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
Actinomyces sp. é um fungo cuja presença está associada ao uso de dispositivo intrauterino.
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
As alterações celulares descritas afetam células metaplásicas e parabasais.
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
Diante do laudo apresentado, a pesquisa de células endometriais deve ser feita, caso se trate de paciente na pósmenopausa ou com idade superior a 40 anos de idade, fora do período menstrual.
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
Nos esfregaços cervicais, as células endometriais esfoliadas aparecem mais frequentemente isoladas do que agrupadas.
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Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.
A presença de agregados do tipo sincicial e de diátase tumoral diferencia as lesões intraepiteliais de alto e baixo grau.
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Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.
A reação de hibridização in situ ocorre com o pareamento dos nucleotídios contidos em fitas complementares de DNA e RNA por meio de ligações hidrogênio em uma lâmina de vidro, sendo possível parear DNA-DNA, DNA-RNA e RNA-RNA entre cadeias complementares.
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Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.
As sondas de detecção de mRNA e do controle negativo possuem uma orientação de leitura do tipo senso e antissenso respectivamente.
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Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.
É possível associar a técnica de hibridização in situ com a técnica de imunoistoquímica.
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Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.
Um dos fixadores mais utilizados na hibridização in situ é o paraformaldeído 4%, pois ele conserva o tecido sem alterar sua estrutura morfológica. A desidratação desse material é realizada utilizando-se o xilol absoluto.
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Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.
Por ser uma metodologia molecular, a leitura é realizada em aparelhos capazes de identificar a transmissão do sinal da hibridização. Esse aparelho deve possuir manutenção preventiva e corretiva para evitar a identificação de falsos positivos e falsos negativos.
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A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.
A técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) permite diferenciar uma hiperplasia linfoide benigna d...
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A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.
A identificação do microssatélite BAT26 é utilizada na identificação da instabilidade do DNA de células ...
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A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.
Os microssatélites são repetições de 9 a 90 nucleotídios presentes no DNA das células.
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A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.
A aquisição de reagentes para os ensaios de biologia molecular, no laboratório de anatomia patológica, s...
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A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.
A vantagem em se empregar a PCR é que ela é capaz de identificar pequenas quantidades de DNA e possui ba...
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No exame histológico de uma lesão sublingual, foram observados blocos infiltrativos de células epiteliais escamosas com intensa atipia nuclear, numerosas figuras de mitose e células mucosas de permeio.
O diagnóstico foi de carcinoma mucoepidermoide. Acerca do caso relatado, julgue os próximos itens.
As células mucosas referidas acima se coram em amarelo na coloração pela mucicarmina.
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O exame de imagem de uma paciente apresentou linfadenomegalia hilar e nódulo pulmonar de 2 cm, cuja biópsia revelou tratar-se de processo inflamatório granulomatoso.
Com relação ao caso clínico acima e aos processos inflamatórios granulomatosos que acometem o pulmão, julgue os itens a seguir.
Na paracoccidioidomicose, além do processo inflamatório granulomatoso, referido acima, seriam observadas estruturas fúngicas (hifas e esporos) no exame histológico.
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O exame de imagem de uma paciente apresentou linfadenomegalia hilar e nódulo pulmonar de 2 cm, cuja biópsia revelou tratar-se de processo inflamatório granulomatoso.
Com relação ao caso clínico acima e aos processos inflamatórios granulomatosos que acometem o pulmão, julgue os itens a seguir.
Provavelmente, o quadro clínico em questão não é um caso de sarcoidose, já que essa doença não acomete os linfonodos do hilo pulmonar.
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O exame de imagem de uma paciente apresentou linfadenomegalia hilar e nódulo pulmonar de 2 cm, cuja biópsia revelou tratar-se de processo inflamatório granulomatoso.
Com relação ao caso clínico acima e aos processos inflamatórios granulomatosos que acometem o pulmão, julgue os itens a seguir.
Os achados no exame de imagem são típicos da tuberculose miliar.
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O exame de imagem de uma paciente apresentou linfadenomegalia hilar e nódulo pulmonar de 2 cm, cuja biópsia revelou tratar-se de processo inflamatório granulomatoso.
Com relação ao caso clínico acima e aos processos inflamatórios granulomatosos que acometem o pulmão, julgue os itens a seguir.
A asbestose caracteriza-se por granulomas epitelioides difusamente distribuídos no parênquima pulmonar.
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Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.
Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.
O quadro clínico descrito, associado ao exame histológico, é compatível com mieloma múltiplo.
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Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.
Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.
No exame microscópico, as neoplasias plasmocitárias são constituídas exclusivamente por plasmócitos.
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Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.
Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.
O trato gastrointestinal é a localização mais frequente do plasmocitoma extraósseo.
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Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.
Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.
No estudo imuno-histoquímico, os plasmócitos expressam CD3 e CD20.
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Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.
Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.
A neoplasia plasmocitária pode estar associada a depósito de amilóide, que é mais bem evidenciado na coloração pelo vermelho congo.
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Considerando que, no laudo histopatológico de uma lesão cutânea, conste, como diagnóstico, bolha subepidérmica nãoacantolítica, julgue os itens que se seguem, relativos a esse achado histológico e às doenças bolhosas da pele.
O achado histológico descrito é compatível com pênfigo vulgar.
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Considerando que, no laudo histopatológico de uma lesão cutânea, conste, como diagnóstico, bolha subepidérmica nãoacantolítica, julgue os itens que se seguem, relativos a esse achado histológico e às doenças bolhosas da pele.
O termo 'acantolítica', refere-se à perda de adesão celular na epiderme.
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Considerando que, no laudo histopatológico de uma lesão cutânea, conste, como diagnóstico, bolha subepidérmica nãoacantolítica, julgue os itens que se seguem, relativos a esse achado histológico e às doenças bolhosas da pele.
Na porfiria, além de bolha intraepidérmica, há espessamento dos vasos dérmicos superficiais na coloração pelo ácido periódico de Schiff.
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Considerando que, no laudo histopatológico de uma lesão cutânea, conste, como diagnóstico, bolha subepidérmica nãoacantolítica, julgue os itens que se seguem, relativos a esse achado histológico e às doenças bolhosas da pele.
A dermatite herpetiforme é caracterizada por bolha subepidérmica e depósitos de IgG na derme papilar, vistos na imunofluorescência.
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Uma paciente de 4 anos de idade apresenta uma massa em partes moles da região cervical lateral esquerda. No exame microscópico, o diagnóstico foi de neoplasia de pequenas células redondas, provavelmente sarcoma.
Com relação ao achados clínicos e microscópicos acima citados, julgue os itens subsequentes.
O rabdomiossarcoma deve ser considerado como possível diagnóstico no caso em tela, por ser comum na infância e na região de cabeça e pescoço.
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Uma paciente de 4 anos de idade apresenta uma massa em partes moles da região cervical lateral esquerda. No exame microscópico, o diagnóstico foi de neoplasia de pequenas células redondas, provavelmente sarcoma.
Com relação ao achados clínicos e microscópicos acima citados, julgue os itens subsequentes.
A imuno-histoquímica seria importante para definir o diagnóstico da patologia descrita, sendo que a positividade para vimentina confirmaria o diagnóstico de rabdomiossarcoma.
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Uma paciente de 4 anos de idade apresenta uma massa em partes moles da região cervical lateral esquerda. No exame microscópico, o diagnóstico foi de neoplasia de pequenas células redondas, provavelmente sarcoma.
Com relação ao achados clínicos e microscópicos acima citados, julgue os itens subsequentes.
Diferentemente do aspecto histológico apresentado no caso em questão, os leiomiossarcomas caracterizam-se por proliferação de células fusiformes.
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Uma paciente de 4 anos de idade apresenta uma massa em partes moles da região cervical lateral esquerda. No exame microscópico, o diagnóstico foi de neoplasia de pequenas células redondas, provavelmente sarcoma.
Com relação ao achados clínicos e microscópicos acima citados, julgue os itens subsequentes.
O sarcoma de Ewing é um tumor de pequenas células redondas primário do osso.
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O exame de imagem de um paciente de 64 anos de idade apresentou uma massa intraocular na região da coroide infiltrando-se em direção à órbita. Com a hipótese clínica de melanoma, o globo ocular foi enucleado e enviado para exame histológico.
Considerando a situação clínica acima descrita e as neoplasias intraoculares, julgue os próximos itens.
Se confirmada a hipótese clínica, o paciente deve ser submetido a exame de imagem abdominal, já que o fígado é um local frequente de metástase do melanoma intraocular.
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O exame de imagem de um paciente de 64 anos de idade apresentou uma massa intraocular na região da coroide infiltrando-se em direção à órbita. Com a hipótese clínica de melanoma, o globo ocular foi enucleado e enviado para exame histológico.
Considerando a situação clínica acima descrita e as neoplasias intraoculares, julgue os próximos itens.
O melanoma intraocular e o retinoblastoma ocorrem geralmente em adultos.
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O exame de imagem de um paciente de 64 anos de idade apresentou uma massa intraocular na região da coroide infiltrando-se em direção à órbita. Com a hipótese clínica de melanoma, o globo ocular foi enucleado e enviado para exame histológico.
Considerando a situação clínica acima descrita e as neoplasias intraoculares, julgue os próximos itens.
Na macroscopia, o melanoma não pode ser diferenciado do retinoblastoma, por serem ambas as neoplasias enegrecidas.
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O exame de imagem de um paciente de 64 anos de idade apresentou uma massa intraocular na região da coroide infiltrando-se em direção à órbita. Com a hipótese clínica de melanoma, o globo ocular foi enucleado e enviado para exame histológico.
Considerando a situação clínica acima descrita e as neoplasias intraoculares, julgue os próximos itens.
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Considerando que o diagnóstico de um pólipo no intestino grosso em um paciente de 55 anos de idade tenha sido de adenocarcinoma invasivo associado a adenoma tubular com displasia intensa, julgue os itens a seguir, acerca desse quadro clínico e de aspectos a ele relacionados.
Na situação em questão, o adenocarcinoma provavelmente surgiu no adenoma.
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Considerando que o diagnóstico de um pólipo no intestino grosso em um paciente de 55 anos de idade tenha sido de adenocarcinoma invasivo associado a adenoma tubular com displasia intensa, julgue os itens a seguir, acerca desse quadro clínico e de aspectos a ele relacionados.
Os adenomas são lesões pré-neoplásicas porque sempre apresentam displasia.
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Considerando que o diagnóstico de um pólipo no intestino grosso em um paciente de 55 anos de idade tenha sido de adenocarcinoma invasivo associado a adenoma tubular com displasia intensa, julgue os itens a seguir, acerca desse quadro clínico e de aspectos a ele relacionados.
A "displasia intensa" em questão, é considerada carcinoma in situ.
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Considerando que o diagnóstico de um pólipo no intestino grosso em um paciente de 55 anos de idade tenha sido de adenocarcinoma invasivo associado a adenoma tubular com displasia intensa, julgue os itens a seguir, acerca desse quadro clínico e de aspectos a ele relacionados.
No caso descrito, o termo "tubular" indica que o adenoma é constituído apenas por componente tubular, sem o componente viloso.
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Considerando que o diagnóstico de um pólipo no intestino grosso em um paciente de 55 anos de idade tenha sido de adenocarcinoma invasivo associado a adenoma tubular com displasia intensa, julgue os itens a seguir, acerca desse quadro clínico e de aspectos a ele relacionados.
Uma descrição microscópica adequada para o adenoma mencionado no caso em tela seria a seguinte: proliferação de glândulas bem formadas revestidas por células mostrando diferenciação em células caliciformes e absortivas maduras.
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Considerando que o laudo da biópsia hepática de um paciente com sorologia positiva para o vírus da hepatite B apresente as seguintes alterações: hepatite de interface, hepatócitos em vidro fosco e fibrose em ponte, julgue os itens que se seguem.
A expressão "hepatócito em vidro fosco" indica efeito citopático viral.
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Considerando que o laudo da biópsia hepática de um paciente com sorologia positiva para o vírus da hepatite B apresente as seguintes alterações: hepatite de interface, hepatócitos em vidro fosco e fibrose em ponte, julgue os itens que se seguem.
Na hepatite de interface, o infiltrado inflamatório do trato portal extravasa para o parênquima adjacente (hepatócitos periportais).
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Considerando que o laudo da biópsia hepática de um paciente com sorologia positiva para o vírus da hepatite B apresente as seguintes alterações: hepatite de interface, hepatócitos em vidro fosco e fibrose em ponte, julgue os itens que se seguem.
Com a progressão da lesão hepática, a "fibrose em ponte", evolui para a fibrose portal.
Banca:
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Considerando que o laudo da biópsia hepática de um paciente com sorologia positiva para o vírus da hepatite B apresente as seguintes alterações: hepatite de interface, hepatócitos em vidro fosco e fibrose em ponte, julgue os itens que se seguem.
Esteatose e agregados linfoides são outras alterações características da infecção pelo vírus da hepatite B.
Banca:
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No exame macroscópico da necropsia de uma paciente com AIDS, foram observadas as seguintes alterações: cisto ovariano, nódulos avermelhados na pele sugestivos de sarcoma de Kaposi e sinais de infecção renal associada à litíase, provável causa da morte.
Com relação às alterações descritas acima, julgue os itens seguintes.
Em se tratando de paciente com AIDS, há menor probabilidade de comprometimento visceral pelo sarcoma de Kaposi.
Banca:
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No exame macroscópico da necropsia de uma paciente com AIDS, foram observadas as seguintes alterações: cisto ovariano, nódulos avermelhados na pele sugestivos de sarcoma de Kaposi e sinais de infecção renal associada à litíase, provável causa da morte.
Com relação às alterações descritas acima, julgue os itens seguintes.
Os tumores serosos e o teratoma são neoplasias ovarianas que podem se apresentar como cistos na macroscopia.
Banca:
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No exame macroscópico da necropsia de uma paciente com AIDS, foram observadas as seguintes alterações: cisto ovariano, nódulos avermelhados na pele sugestivos de sarcoma de Kaposi e sinais de infecção renal associada à litíase, provável causa da morte.
Com relação às alterações descritas acima, julgue os itens seguintes.
A presença de abscessos na superfície cortical do rim é um sinal de infecção.
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No exame macroscópico da necropsia de uma paciente com AIDS, foram observadas as seguintes alterações: cisto ovariano, nódulos avermelhados na pele sugestivos de sarcoma de Kaposi e sinais de infecção renal associada à litíase, provável causa da morte.
Com relação às alterações descritas acima, julgue os itens seguintes.
O cálculo renal e a imunodeficiência são condições predisponentes para o desenvolvimento da pielonefrite aguda, como na situação descrita.
Banca:
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
A cirrose hepática e a pancreatite crônica são doenças possivelmente associadas ao alcoolismo na situação apresentada.
Banca:
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
O diagnóstico de pancreatite crônica certamente baseou-se na presença de fibrose, dilatação ductal, pseudocistos e calcificação.
Banca:
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
As varizes esofágicas são, provavelmente, consequência da cirrose hepática.
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
O carcinoma epidermoide do pênis, diferentemente do condiloma acuminado, não está associado à infecção pelo HPV (papilomavírus humano).
Banca:
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
A hipertrofia cardíaca deve ter sido causada pela hipertensão arterial sistêmica.
Banca:
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No laudo de necropsia de um paciente que apresentava hipertensão arterial sistêmica e alcoolismo crônico constavam os seguintes diagnósticos: cirrose hepática, pancreatite crônica, varizes esofágicas, condiloma acuminado no pênis, hipertrofia de ventrículo esquerdo do coração e palidez da substância negra.
Com base nessas informação, julgue os itens subsequentes.
A palidez da substância negra cerebral é típica dos casos de abuso crônico do álcool.
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No exame histológico de uma lesão sublingual, foram observados blocos infiltrativos de células epiteliais escamosas com intensa atipia nuclear, numerosas figuras de mitose e células mucosas de permeio.
O diagnóstico foi de carcinoma mucoepidermoide. Acerca do caso relatado, julgue os próximos itens.
O carcinoma em questão está entre as neoplasias malignas primárias mais comuns das glândulas salivares.
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Considerando que as lesões cutâneas de uma paciente caracterizavam-se, clinicamente, pela presença de máculas eritematosas em tronco e, histologicamente, por infiltrado linfocitário dérmico, epidermotropismo e microabscessos de Pautrier, julgue os itens subsequentes.
Os achados clínicos e histopatológicos descritos são típicos do estágio avançado da micose fungoide.
Banca:
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Considerando que as lesões cutâneas de uma paciente caracterizavam-se, clinicamente, pela presença de máculas eritematosas em tronco e, histologicamente, por infiltrado linfocitário dérmico, epidermotropismo e microabscessos de Pautrier, julgue os itens subsequentes.
Os microabscessos de Pautrier citados acima são ninhos de células de Langerhans intraepidérmicos.
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Considerando que as lesões cutâneas de uma paciente caracterizavam-se, clinicamente, pela presença de máculas eritematosas em tronco e, histologicamente, por infiltrado linfocitário dérmico, epidermotropismo e microabscessos de Pautrier, julgue os itens subsequentes.
Com base nesse caso clínico, os linfócitos devem ser predominantemente CD8-positivos.
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Considerando que as lesões cutâneas de uma paciente caracterizavam-se, clinicamente, pela presença de máculas eritematosas em tronco e, histologicamente, por infiltrado linfocitário dérmico, epidermotropismo e microabscessos de Pautrier, julgue os itens subsequentes.
Se a paciente descrita nesse caso clínico evoluir com a síndrome de Sézary, ocorrerá invasão do sangue por células B malignas.
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Uma paciente de 32 anos de idade com linfadenomegalia cervical foi submetida à exerese do linfonodo acometido. No exame histopatológico, foram observadas células de Reed-Sternberg clássicas e células lacunares além de linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos formando nódulos envolvidos por colágeno.
A respeito do quadro descrito e dos assuntos que ele aborda, julgue os itens a seguir.
No quadro descrito, o achado histopatológico é típico do linfoma de Hodgkin do tipo celularidade mista.
Banca:
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Uma paciente de 32 anos de idade com linfadenomegalia cervical foi submetida à exerese do linfonodo acometido. No exame histopatológico, foram observadas células de Reed-Sternberg clássicas e células lacunares além de linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos formando nódulos envolvidos por colágeno.
A respeito do quadro descrito e dos assuntos que ele aborda, julgue os itens a seguir.
O acometimento primário de órgãos extranodais é mais comum no linfoma de Hodgkin do que no linfoma não Hodgkin.
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Uma paciente de 32 anos de idade com linfadenomegalia cervical foi submetida à exerese do linfonodo acometido. No exame histopatológico, foram observadas células de Reed-Sternberg clássicas e células lacunares além de linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos formando nódulos envolvidos por colágeno.
A respeito do quadro descrito e dos assuntos que ele aborda, julgue os itens a seguir.
O linfoma de Hodgkin do tipo predominância linfocitária nodular apresenta imunofenotipagem diferente das formas clássicas.
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Em uma ultrassonografia pélvica, foi evidenciada uma lesão de 12 cm com áreas sólidas e císticas em topografia de ovário D. Diante desse achado, a paciente foi submetida à histerectomia, ooforectomia bilateral, lavado peritoneal e dosagem de CA-125.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O tamanho da neoplasia e a presença de áreas císticas favorecem a hipótese de malignidade na situação observada.
Banca:
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Em uma ultrassonografia pélvica, foi evidenciada uma lesão de 12 cm com áreas sólidas e císticas em topografia de ovário D. Diante desse achado, a paciente foi submetida à histerectomia, ooforectomia bilateral, lavado peritoneal e dosagem de CA-125.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O achado de células neoplásicas, no lavado peritoneal da paciente em questão, modifica o estadiamento da doença segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO).
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Em uma ultrassonografia pélvica, foi evidenciada uma lesão de 12 cm com áreas sólidas e císticas em topografia de ovário D. Diante desse achado, a paciente foi submetida à histerectomia, ooforectomia bilateral, lavado peritoneal e dosagem de CA-125.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
A sensibilidade do marcador tumoral CA-125 depende do estadiamento da doença e do tipo histológico da neoplasia.
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A respeito da imuno-histoquímica utilizada na avaliação das neoplasias, julgue os itens subsequentes.
Calretinina, citoceratina 5/6 e CEA são marcadores usados no diagnóstico diferencial entre mesotelioma e adenocarcinoma pulmonar metastático para pleura.
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As febres hemorrágicas de etiologia viral constituem um grupo de doenças agudas febris nas quais os fenômenos hemorrágicos se sobressaem entre as manifestações clínicas. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
As alterações morfológicas desse grupo de doenças são incaracterísticas, uma vez que o diagnóstico etiológico exige exames sorológicos e identificação viral.
Banca:
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As febres hemorrágicas de etiologia viral constituem um grupo de doenças agudas febris nas quais os fenômenos hemorrágicos se sobressaem entre as manifestações clínicas. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
Entre outras alterações morfológicas, a dengue hemorrágica pode apresentar focos de necrose centrolobular e mediozonal no fígado.
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Durante o 4.º mês de gestação, uma paciente apresenta sangramento uterino, sendo submetida à curetagem. No exame histopatológico do material obtido na curetagem, o diagnóstico foi de mola hidatiforme completa.
Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.
Na doença mencionada nesse caso clínico, a maior parte das vilosidades coriônicas está edemaciada e há hiperplasia de trofoblasto.
Banca:
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Durante o 4.º mês de gestação, uma paciente apresenta sangramento uterino, sendo submetida à curetagem. No exame histopatológico do material obtido na curetagem, o diagnóstico foi de mola hidatiforme completa.
Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.
Por não se tratar de coriocarcinoma, a paciente não necessitará de acompanhamento com dosagens dos níveis de gonadotrofina coriônica.
Banca:
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A radiografia simples do fêmur de um paciente de 19 anos de idade evidenciou uma lesão lítica na metáfise distal. Com o diagnóstico de osteossarcoma no exame histológico, o paciente foi submetido à quimioterapia.
Acerca desse quadro clínico e suas implicações, julgue os itens subsequentes.
A disseminação da neoplasia citada ocorre primordialmente pela via sanguínea, principalmente para os pulmões.
Banca:
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A radiografia simples do fêmur de um paciente de 19 anos de idade evidenciou uma lesão lítica na metáfise distal. Com o diagnóstico de osteossarcoma no exame histológico, o paciente foi submetido à quimioterapia.
Acerca desse quadro clínico e suas implicações, julgue os itens subsequentes.
Em situações como o quadro clínico descrito, o grau de necrose decorrente da quimioterapia é avaliado histologicamente através do índice de Clark.
Banca:
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A radiografia simples do fêmur de um paciente de 19 anos de idade evidenciou uma lesão lítica na metáfise distal. Com o diagnóstico de osteossarcoma no exame histológico, o paciente foi submetido à quimioterapia.
Acerca desse quadro clínico e suas implicações, julgue os itens subsequentes.
O subtipo de osteossarcoma de pior prognóstico é o parosteal.
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Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.
As toxinas com atividade de fosfolipase podem lesar a membrana celular, interferindo na bomba eletrolítica e provocando o acúmulo intracelular de água e eletrólitos, que é uma lesão reversível correspondendo à degeneração hidrópica.
Banca:
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Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.
Corpúsculos de Mallory, corpúsculos de Russell e corpos psamomatosos são exemplos de degeneração hialina em células do fígado, plasmócitos e papilas tireoidianas, respectivamente.
Banca:
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Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.
Cariorrexe, cariólise e cariopicnose são alterações nucleares indicativas de morte celular por etiologias distintas, sendo que cada uma delas pode ser causada por mais de um agente.
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Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.
A redução na fagocitose dos corpos apoptóticos e a maior exposição a antígenos nucleares, modificados pelo processo de morte celular não seguido de autólise, são mecanismos que estão sendo implicados no aparecimento de doenças autoimunes.
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Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.
A necrose é a morte celular causada por agente exógeno, enquanto a apoptose está programada geneticamente na célula.
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Acerca da carcinogênese, julgue os itens seguintes.
Alterações genéticas que conferem maior capacidade de a célula se proliferar, sobreviver e invadir tecidos, pelo processo de seleção natural, são mantidas e formam clones de células neoplásicas que compartilham a mesma mutação.
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Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.
Considere que, durante o exame necroscópico, o coração tenha pesado 300 g, a parede livre do ventrículo esquerdo tenha medido 1,5 cm de espessura e a distância entre a base até o ápice car...