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Acerca da avaliação e do tratamento de paciente vítima de traumatismo torácico, julgue os itens a seguir.
Em caso de pneumotórax assintomático, não há necessidade de drenagem torácica ainda que o paciente seja submetido a operação em que se utilize ventilação pulmonar com pressão positiva.
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Com relação aos cuidados com pacientes durante os períodos pré, trans e pós-operatório, julgue os itens que se seguem.
O antibiótico a ser empregado em profilaxia deve ser escolhido com base nos patógenos mais comumente encontrados durante o procedimento cirúrgico e deve ser administrado antes que seja feita a incisão na pele.
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Com relação aos cuidados com pacientes durante os períodos pré, trans e pós-operatório, julgue os itens que se seguem.
No sistema de estratificação de riscos de anestesia da Sociedade Americana de Anestesiologia, a categoria V corresponde à de paciente normal e saudável.
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Com relação aos cuidados com pacientes durante os períodos pré, trans e pós-operatório, julgue os itens que se seguem.
Os pacientes que forem submetidos a operações eletivas e apresentarem hematócrito inferior a 30% deverão receber transfusão de concentrado de hemácias durante o pré-operatório.
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Julgue os itens subsequentes, relativos a afecções que podem acometer a tireoide.
Idade do paciente, tamanho do tumor primário e grau de diferenciação de tumores não constituem fatores de risco para prognóstico de câncer bem diferenciado da tireoide.
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Considerando que todas as amostras foram colhidas de pacientes que respiram espontaneamente — em ar ambiente e ao nível do mar —, julgue os itens a seguir.
Os achados do paciente C são indicativos de acidose metabólica compensada por alcalose respiratória.
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Com relação às parasitoses intestinais, que apresentam significativa prevalência entre as crianças brasileiras, razão por que é importante conhecer o comportamento clínico dessas enfermidades para o estabelecimento do correto diagnóstico, julgue os próximos itens.
Prurido anal diurno é a principal manifestação clínica da enterobíase.
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O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS n.º 104/2011, relaciona as doenças, os agravos e os eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde. Tendo como referência essa portaria, julgue os itens seguintes. Nesse sentido, considere que a sigla SINAN, sempre que utilizada, refere-se ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
Faculta-se aos gestores estaduais e municipais do Sistema Único de Saúde excluir, no seu âmbito de atuação, doenças, agravos e eventos constantes na referida portaria do rol de notificação obrigatória.
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O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS n.º 104/2011, relaciona as doenças, os agravos e os eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde. Tendo como referência essa portaria, julgue os itens seguintes. Nesse sentido, considere que a sigla SINAN, sempre que utilizada, refere-se ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
Veda-se a elaboração de listas estaduais ou municipais de notificação compulsória, no âmbito de sua competência e de acordo com o perfil epidemiológico local.
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O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS n.º 104/2011, relaciona as doenças, os agravos e os eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde. Tendo como referência essa portaria, julgue os itens seguintes. Nesse sentido, considere que a sigla SINAN, sempre que utilizada, refere-se ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
A coqueluche, o tétano, a varíola e a sífilis constam na portaria e devem ser notificadas e registradas no SINAN, obedecendo-se as normas e rotinas estabelecidas pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde.
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O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS n.º 104/2011, relaciona as doenças, os agravos e os eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde. Tendo como referência essa portaria, julgue os itens seguintes. Nesse sentido, considere que a sigla SINAN, sempre que utilizada, refere-se ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
A notificação compulsória cabe a todos os profissionais de saúde — médicos, enfermeiros, odontólogos, médicos veterinários, biólogos, biomédicos, farmacêuticos e outros — no exercício da profissão, bem como aos responsáveis por organizações e estabel...
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O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS n.º 104/2011, relaciona as doenças, os agravos e os eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde. Tendo como referência essa portaria, julgue os itens seguintes. Nesse sentido, considere que a sigla SINAN, sempre que utilizada, refere-se ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
Os casos de malária ocorridos na Amazônia Legal assim como os ocorridos na região extra-amazônica deverão ser registrados no SINAN.
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Julgue os itens a seguir, acerca das recomendações constantes nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero para mulheres sem história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
Mulheres com cinquenta ou mais anos de idade que nunca realizaram o exame citopatológico devem ser submetidas a dois exames, com intervalo de um a três anos. Se o resultado de ambos for negativo, essas mulheres poderão ser dispensadas de exames adicionais.
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Julgue os itens a seguir, acerca das recomendações constantes nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero para mulheres sem história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
Para mulheres sem história de atividade sexual, não há indicação de rastreamento do câncer do colo do útero e seus precursores.
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Julgue os itens a seguir, acerca das recomendações constantes nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero para mulheres sem história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Após dois exames negativos com intervalo anual, o intervalo entre os exames deverá ser de três anos.
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Julgue os itens a seguir, acerca das recomendações constantes nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero para mulheres sem história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
A coleta de material para o exame citopatológico deverá iniciar-se aos vinte e cinco anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
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Julgue os itens a seguir, acerca das recomendações constantes nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero para mulheres sem história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
Os exames citopatológicos devem seguir até os sessenta e quatro anos de idade e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames consecutivos negativos nos últimos cinco anos.
Um paciente de 35 anos de idade, sexo masculino, portador de síndrome do cólon irritável, é encaminhado ao serviço de acupuntura para tratamento coadjuvante. Uma das opções terapêuticas da acupuntura é a abordagem no nível segmentar, por meio da utilização de pontos da
Um paciente de 24 anos de idade, ciclista, procura o serviço de acupuntura com queixas de dores na região glútea, que se irradia para o membro inferior direito, mas sem características de queimação ou sensação de choque. A pesquisa de reflexos não demonstrou anormalidades. O quadro doloroso iniciou-se há quatro dias. Com base nessa situação, assinale a alternativa correta.
Nas pesquisas em acupuntura, um dos problemas é encontrar uma condição de controle com pouco ou nenhum efeito fisiológico específico. Nesses casos, algumas das condições de controle podem ser sugeridas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A síndrome da dor miofascial constitui-se um dos principais acometimentos do sistema musculoesquelético. Sabe-se atualmente que o tratamento por acupuntura é uma das opções terapêuticas para essa condição nosológica e que são necessários alguns conhecimentos específicos. Assinale a alternativa correta a respeito desses conhecimentos.
Considere um paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, com dor lombar há dois dias após exercício físico com carga na academia, sem sintomas urinários. Nessa situação, o tratamento com eletroacupuntura que poderá induzir resposta analgésica mais rápida é
Considere um paciente com tendinite do calcâneo à direita há cerca de seis meses, sem melhora com o uso de anti-inflamatórios e fisioterapia. Sabe-se que, na presença de neuropatia, os músculos encurtam-se e podem comprimir nociceptores musculares. Diante disso, o tratamento com acupuntura deve incluir, entre outras áreas de estímulo, pontos localizados no(s)
Um paciente de 55 anos de idade, sexo feminino, portador de artrite reumatoide, faz tratamento convencional para a sua condição patológica. Após exposição a estresse recentemente, desencadearam-se crise de dor intensa e inflamação nas articulações, sem que houvesse resposta ao tratamento habitual. Foi encaminhada à acupuntura pelo médico assistente. Nesse caso,
Um paciente de 50 anos de idade, pedreiro, procurou o serviço de acupunturiatria por encaminhamento da ortopedia, devido a uma lombalgia persistente, de longa data, que apresenta melhoras parciais e transitórias em virtude do uso de analgésicos e anti-inflamatórios. O ortopedista excluiu a existência de hérnias discais e fez a hipótese diagnóstica de discoartrose e dor miofascial. O paciente relata dolorimento na região lombar, não muito intenso, mas quase permanente, que melhora por massagens locais; queixou-se também de cansaço para as tarefas laborais. No interrogatório dirigido, relatou facilidade para contrair resfriados; frequente sensação de frio na região lombar; e diminuição da libido com ereções geralmente dificultadas, parciais. Ao exame físico, apr...
Uma paciente de 38 anos de idade, dona de casa, portadora de esclerose múltipla, foi encaminhada à unidade de acupunturiatria do hospital pela unidade de neurologia, com a solicitação de que se tratasse a insônia persistente dessa paciente, que não respondeu adequadamente ao tratamento farmacológico instituído. A paciente queixa-se de que, há cerca de dois anos, vem apresentando dificuldade em iniciar o sono, além de despertares frequentes e excesso de sonhos agitados e tumultuosos. Além disso, relata que progressivamente vem-se sentindo fadigada, com sensação geral de fraqueza; reclama que a memória está ficando fraca. No interrogatório dirigido, explicou ter frequentes sensações de palpitação, transpiração fácil aos pequenos esforços e fezes em geral de cons...
Os antigos médicos chineses basearam sua prática clínica em apurada e minuciosa observação empírica dos sinais e sintomas dos doentes em variados quadros patológicos; buscaram classificar, sistematizar e explicar seus achados com a linguagem simbólico-analógica de sua época e seu ambiente cultural. Com base nessa forma peculiar de classificação de quadros clínicos, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 42 anos de idade, servidor público, foi encaminhado ao ambulatório de acupunturiatria pela clínica médica, devido a cefaleia crônica. O paciente relata que há cerca de três anos apresenta cefaleia generalizada, difusa, em peso, com frequência média de duas a três vezes por semana; relaciona com estresse do trabalho e com alimentação mais pesada (fast food, frituras, carnes gordas). No interrogatório dirigido, relatou sensação de sonolência intensa durante o período da tarde, mesmo com sono aparentemente normal e em bom número de horas à noite. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com sobrepeso, normocorado, anictérico; ausculta cardiorrespiratória sem alterações; PA igual a 140 mmHg × 90 mmHg; abdome normotenso, indolor, sem vísce...
Uma paciente de 23 anos de idade, estudante universitária, foi encaminhada ao serviço de acupunturiatria pelo ginecologista que a acompanha, por quadro de dismenorreia que começou ao final da adolescência. A paciente relata que apresenta dor difusa no baixo-ventre, com irradiação para região lombossacral, durante toda a menstruação e, mesmo depois, permanece com algum incômodo por um ou dois dias; consegue alívio ao deitar-se de bruços sobre uma almofada ou um travesseiro; os episódios de dismenorreia acompanham-se de sensação de tontura e fraqueza. O fluxo menstrual apresenta-se fluido e róseo. Ao exame físico, em bom estado geral, normocorada, anictérica; ausculta cardiorrespiratória sem alterações; PA igual a 100 mmHg × 60 mmHg; abdome normotenso, indolor,...
Um paciente de 36 anos de idade, bancário, foi encaminhado ao acupunturiatra pela unidade de gastroenterologia, com o diagnóstico de síndrome do intestino irritável. O paciente relatou que, há cerca de três anos, desde que assumiu a chefia do departamento em que trabalha, apresenta frequentes episódios de diarreia, que sobrevêm subitamente, precedidos de dor abdominal, com urgência retal, em situações mais variadas e em qualquer horário de sua atividade diária. Sente-se ansioso, inseguro e emocionalmente abalado. Queixa-se de desconforto no peito, eructações frequentes, diminuição do apetite e flatulência. Ao exame físico, apresenta-se normocorado, anictérico, afebril; ausculta cardiorrespiratória sem alterações; abdome distendido, timpânico, com ruídos hidroa...
Um paciente de 48 anos de idade, comerciante, foi encaminhado com pedido de parecer para acupunturiatria pela unidade de psiquiatria, por considerar que esse paciente apresenta contraindicações para tratamento farmacológico por ser portador de glaucoma e soropositividade para hepatite C. O paciente relata que, há cerca de três anos, vem progressivamente apresentando quadro de descontrole emocional frequente e irritabilidade muito fácil, agredindo verbalmente familiares e subordinados; algumas vezes, durante acessos de raiva, quebrou objetos, esmurrou portas e mesas; diz que perde a capacidade de controlar-se emocionalmente. No interrogatório dirigido, relatou cefaleias frequentes, intensas, e insônia persistente. Ao exame físico, apresentou-se com rubor facial...
Os antigos médicos tradicionais chineses utilizavam, além da análise do relato do paciente, vários outros instrumentos de propedêutica, entre eles a inspeção da língua. Com base na sistematização analógica que a medicina tradicional chinesa utiliza nesse exame, assinale a alternativa correta.
Os antigos médicos chineses observaram, empiricamente, os quadros clínicos que se manifestavam com sensibilidade dolorosa, dor, dormência e sensação de peso nos membros, músculos, tendões, articulações ou ossos, inflamações das articulações e limitação da mobilidade. Organizaram essas informações e classificaram, com sua linguagem cultural da época, esse complexo clínico e suas variantes como um padrão patológico que denominaram de Bi Zheng ou síndrome Bi ou síndrome de obstrução. Assinale a alternativa correta com relação à síndrome Bi.
Os antigos médicos chineses foram descobrindo, empiricamente, zonas neurorreativas em diversos segmentos corporais que, uma vez estimuladas mecanicamente com agulhamentos, ou termicamente por meio de aquecimento vigoroso, traziam respostas variadas de neuromodulação e imunomodulação, com restabelecimento de funções fisiológicas, controle de situações de dor e inflamação, normalização da atividade do sistema nervoso autônomo, etc. Uma vez que esses antigos médicos não dispunham dos conhecimentos relativos à expressão da linguagem neuroimunoendócrina contemporânea, descreveram as propriedades e efeitos dessas zonas neurorreativas tanto com descrições de efeitos topográficos e fisiológicos quanto com a linguagem cultural médica chi...
Os antigos médicos chineses foram descobrindo, empiricamente, zonas neurorreativas em diversos segmentos corporais que, uma vez estimuladas mecanicamente com agulhamentos, ou termicamente por meio de aquecimento vigoroso, traziam respostas variadas de neuromodulação e imunomodulação, com restabelecimento de funções fisiológicas, controle de situações de dor e inflamação, normalização da atividade do sistema nervoso autônomo, etc. Uma vez que esses antigos médicos não dispunham dos conhecimentos relativos à expressão da linguagem neuroimunoendócrina contemporânea, descreveram as propriedades e efeitos dessas zonas neurorreativas tanto com descrições de efeitos topográficos e fisiológicos quanto com a linguagem cultural médica chi...
Os antigos médicos chineses foram descobrindo, empiricamente, zonas neurorreativas em diversos segmentos corporais que, uma vez estimuladas mecanicamente com agulhamentos, ou termicamente por meio de aquecimento vigoroso, traziam respostas variadas de neuromodulação e imunomodulação, com restabelecimento de funções fisiológicas, controle de situações de dor e inflamação, normalização da atividade do sistema nervoso autônomo, etc. Uma vez que esses antigos médicos não dispunham dos conhecimentos relativos à expressão da linguagem neuroimunoendócrina contemporânea, descreveram as propriedades e efeitos dessas zonas neurorreativas tanto com descrições de efeitos topográficos e fisiológicos quanto com a linguagem cultural médica chi...
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Considerando o quadro clínico de um paciente de 35 anos de idade, com sintomas de pirose há 8 anos e que, há 6 meses, passou a apresentar regurgitação, assinale a opção correta.
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Considerando o quadro clínico de uma paciente de 28 anos de idade que possui nódulo tireoidiano de 1,5 cm com diagnóstico de carcinoma bem diferenciado, assinale a opção correta.
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Julgue os itens subsequentes, relativos à fisiologia reprodutiva.
I O hipotálamo é uma pequena estrutura neural situada na base do encéfalo, acima do quiasma óptico e abaixo do terceiro ventrículo.
II Apesar de inúmeras conexões neurológicas com a hipófise, o hipotálamo é uma estrutura isolada no sistema nervoso central e suas principais funções reguladoras ocorrem por meio de ação retroativa sobre o próprio hipotálamo, em feedback de alça curta.
III Do ponto de vista estrutural, a adeno-hipófise é similar à hipófise posterior e ambas são derivadas embriologicamente do ectoderma epidérmico.
IV Os principais hormônios secretados pela adeno-hipófise são FSH, LH, TSH, ACTH, GH e prolac...