151 Q693847
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

J.S.A., de 55 anos de idade, negra, viúva, com três filhos, hígida, com alimentação saudável, assídua praticante de exercício físico, vai à consulta para a realização de exames de rotina. Refere menopausa há 15 anos. Ao exame físico completo, não se encontra nenhuma alteração, exceto palidez de mucosas. Apresenta hemograma realizado em pronto atendimento por queixas gripais, há 2 semanas, com anemia microcítica e índice de anisocitose aumentado.

Com relação à avaliação desse quadro, julgue os itens a seguir.

O rastreamento do câncer de pele não é indicado, por tratar-se de uma paciente negra.
152 Q693846
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.D.S, de 32 anos de idade, operadora de caixa, previamente hígida, queixa-se de dor no ombro direito há cerca de 1 mês, relacionada com suas atividades trabalhistas. Ao exame físico, nota-se desconforto à palpação da topografia de supra-espinhal, testes de Hawkins e Yokum positivos, assim como contração contrarresistida dolorosa na abdução e na rotação externa. Os testes neurodinâmicos são negativos.

Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome do impacto do ombro associada à disfunção de manguito rotador, julgue os itens a seguir.

O exame de imagem é necessário para orientação da terapêutica.
153 Q693845
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.D.S, de 32 anos de idade, operadora de caixa, previamente hígida, queixa-se de dor no ombro direito há cerca de 1 mês, relacionada com suas atividades trabalhistas. Ao exame físico, nota-se desconforto à palpação da topografia de supra-espinhal, testes de Hawkins e Yokum positivos, assim como contração contrarresistida dolorosa na abdução e na rotação externa. Os testes neurodinâmicos são negativos.

Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome do impacto do ombro associada à disfunção de manguito rotador, julgue os itens a seguir.

A principal base do tratamento consiste no exercício físico, especialmente com foco na fase excêntrica da contração muscular.
154 Q693844
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A presença do exsudato esbranquiçado é sinal confirmatório da etiologia bacteriana.
155 Q693843
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Se disponível, o teste rápido para antígeno estreptocócico é uma alternativa para confirmar a etiologia bacteriana.
156 Q693842
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A palpação abdominal, a qual não foi realizada pelo médico que conduziu o atendimento, poderia revelar sinais capazes de alterar a suspeita etiológica.
157 Q693841
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Considerando-se a possibilidade diagnóstica de faringite estreptocócica, a ocorrência de febre reumática pode ser prevenida com a iniciação do antibiótico, no máximo, até o quarto dia da doença.
158 Q693840
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Ainda considerando-se a possibilidade de faringite estreptocócica, a prevenção da glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) exige o início do antibiótico até o 9º dia da doença.
159 Q693839
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Caso a antibioticoterapia não seja iniciada e a criança venha a desenvolver febre reumática, espera-se um período de latência de 2 a 4 meses entre a infecção de orofaringe e o desenvolvimento da doença cardíaca.
160 Q693837
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A artrite da febre reumática costuma ser poliarticular e assimétrica, além de acometer grandes articulações.