Uma paciente de 32 anos de idade, obesa (IMC 38 Kg/m²), diabética tipo II e em uso de hipoglicemiante oral, em tratamento de transtorno depressivo maior (bem controlado), comparece ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica para emagrecer, pois gostaria de reduzir o peso por questões estéticas.

A respeito desse caso clínico e da cirurgia bariátrica, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente não apresenta indicação para a cirurgia bariátrica, pois o IMC dela é menor do que 40 Kg/m².

Uma paciente de 32 anos de idade, obesa (IMC 38 Kg/m²), diabética tipo II e em uso de hipoglicemiante oral, em tratamento de transtorno depressivo maior (bem controlado), comparece ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica para emagrecer, pois gostaria de reduzir o peso por questões estéticas.

A respeito desse caso clínico e da cirurgia bariátrica, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O procedimento ao qual essa paciente será submetida tem como uma das respectivas complicações a estenose da anastomose. O diagnóstico dessa complicação é tipicamente estabelecido por meio de videolaparoscopia exploradora.

Um paciente de 65 anos de idade, tabagista pesado (dois maços de cigarro por dia) há mais de 15 anos, apresenta tosse e dispneia em atendimento no pronto-socorro. Os raios X de tórax demonstram lesão de 2 cm no segmento anterior do lobo superior esquerdo. Ao exame físico, verificam-se sibilos expiratórios e estertores crepitantes em bases à ausculta pulmonar, frequência respiratória de 28 mrpm, frequência cardíaca de 75 bpm e saturação de O2 de 88% em ar ambiente.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em relação ao screening do câncer de pulmão, o paciente ideal para a realização desse procedimento é aquele tabagista entre 55 anos e 74 anos de idade, com carga tabágica... Ver mais

Um paciente de 65 anos de idade, tabagista pesado (dois maços de cigarro por dia) há mais de 15 anos, apresenta tosse e dispneia em atendimento no pronto-socorro. Os raios X de tórax demonstram lesão de 2 cm no segmento anterior do lobo superior esquerdo. Ao exame físico, verificam-se sibilos expiratórios e estertores crepitantes em bases à ausculta pulmonar, frequência respiratória de 28 mrpm, frequência cardíaca de 75 bpm e saturação de O2 de 88% em ar ambiente.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No manejo terapêutico desse paciente, a primeira medida a ser adotada é a realização de tomografia computadorizada de urgência, para investigação imediata da lesão de 2 c... Ver mais

Um paciente de 65 anos de idade, tabagista pesado (dois maços de cigarro por dia) há mais de 15 anos, apresenta tosse e dispneia em atendimento no pronto-socorro. Os raios X de tórax demonstram lesão de 2 cm no segmento anterior do lobo superior esquerdo. Ao exame físico, verificam-se sibilos expiratórios e estertores crepitantes em bases à ausculta pulmonar, frequência respiratória de 28 mrpm, frequência cardíaca de 75 bpm e saturação de O2 de 88% em ar ambiente.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É possível que o quadro respiratório atual desse paciente também esteja relacionado à exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) preexistente.

Um paciente de 35 anos de idade, trabalhador braçal, é portador de hérnia inguinal à direita e realizará correção cirúrgica dela (hernioplastia inguinal direita) hoje. O paciente encontra-se na sala cirúrgica. Em relação ao uso de antibióticos nesse paciente e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O uso profilático de antimicrobianos em cirurgia consiste na administração deles a fim de reduzir a ocorrência de infecções associadas a esses procedimentos. As recomendações para antibioticoprofilaxia em cirurgia enfatizam a administração do antimicrobiano correto, no momento certo e pelo maior tempo possível.

Um paciente de 35 anos de idade, trabalhador braçal, é portador de hérnia inguinal à direita e realizará correção cirúrgica dela (hernioplastia inguinal direita) hoje. O paciente encontra-se na sala cirúrgica. Em relação ao uso de antibióticos nesse paciente e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Se a cirurgia do paciente mencionado fosse uma colecistectomia videolaparoscópica, a antibioticoprofilaxia seria realizada com uma cefalosporina de primeira geração (usualmente cefazolina ou cefalotina 1-2 g EV), por se tratar de uma cirurgia potencialmente contaminada.

Um paciente de 35 anos de idade, trabalhador braçal, é portador de hérnia inguinal à direita e realizará correção cirúrgica dela (hernioplastia inguinal direita) hoje. O paciente encontra-se na sala cirúrgica. Em relação ao uso de antibióticos nesse paciente e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O correto seria prescrever antibioticoterapia por via oral, com cefalosporina de primeira geração, três dias antes do procedimento.

Uma paciente de 29 anos de idade, vítima de acidente automobilístico (capotamento após colisão com obstáculo parado, em alta velocidade, sem cinto de segurança), deu entrada no pronto-socorro com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 90 mmHg x 70 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 32 mrpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente. Na avaliação inicial, o paciente apresentou via aérea permeável e atingiu 14 pontos na escala de coma de Glasgow, perdendo pontos na escala porque se encontrava confuso.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso apresentado, uma das causas que pode ser considerada para a instabilidade hemodinâmica do paciente ... Ver mais

Uma paciente de 29 anos de idade, vítima de acidente automobilístico (capotamento após colisão com obstáculo parado, em alta velocidade, sem cinto de segurança), deu entrada no pronto-socorro com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 90 mmHg x 70 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 32 mrpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente. Na avaliação inicial, o paciente apresentou via aérea permeável e atingiu 14 pontos na escala de coma de Glasgow, perdendo pontos na escala porque se encontrava confuso.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na avaliação primária do paciente descrito, o primeiro local a ser avaliado deve ser o abdome, pois, como há... Ver mais