Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 22 anos de idade, G1P0A0, comparece a consulta de pré-natal do terceiro trimestre de gestação. Havia referido, na última consulta, pirose moderada e regurgitação, sendo orientada a realizar mudanças dietéticas e de estilo de vida. Hoje relata que teve alívio apenas parcial.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Está indicado o uso de Esomeprazol.
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 55 anos de idade apresenta, em exame físico, nódulo mamário em quadrante superior externo de mama esquerda, redondo, de margem circunscrita, de aproximadamente 1 cm x 1 cm, sem outros sintomas associados. A pressão arterial na consulta era de 120 mmHg x 80 mmHg, FC de 75 bpm e 18 irpm, saturando 99% em ar ambiente. Ela então comparece ao exame levando o resultado da mamografia que foi solicitada em última consulta. Nega mamografias prévias. Em laudo, consta classificação de BI-RADS 0 (zero).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma conduta apropriada é realizar biópsia guiada por ultrassonografia.
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 55 anos de idade apresenta, em exame físico, nódulo mamário em quadrante superior externo de mama esquerda, redondo, de margem circunscrita, de aproximadamente 1 cm x 1 cm, sem outros sintomas associados. A pressão arterial na consulta era de 120 mmHg x 80 mmHg, FC de 75 bpm e 18 irpm, saturando 99% em ar ambiente. Ela então comparece ao exame levando o resultado da mamografia que foi solicitada em última consulta. Nega mamografias prévias. Em laudo, consta classificação de BI-RADS 0 (zero).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É importante solicitar ecografia mamária para complementar investigação.
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 27 anos de idade procura atendimento em emergência clínica por dor pélvica há dois dias, mal-estar, febre, náuseas e vômitos. Na anamnese, refere ser sexualmente ativa, apresentando corrimento vaginal há cinco dias, associado a dispareunia e sangramento pós-coital. Ao exame físico, a paciente está hipocorada, taquicárdica, com abdome doloroso à palpação e com sinais de irritação peritoneal, pressão arterial de 88 mmHg x 40 mmHg, FC de 126 bpm, com 22 irpm, sat 02 igual a 64%, com óculos nasal 3 L/min. Quanto ao exame especular, há presença de corrimento mucopurulento e, no toque vaginal, apresenta dor importante à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

...
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 27 anos de idade procura atendimento em emergência clínica por dor pélvica há dois dias, mal-estar, febre, náuseas e vômitos. Na anamnese, refere ser sexualmente ativa, apresentando corrimento vaginal há cinco dias, associado a dispareunia e sangramento pós-coital. Ao exame físico, a paciente está hipocorada, taquicárdica, com abdome doloroso à palpação e com sinais de irritação peritoneal, pressão arterial de 88 mmHg x 40 mmHg, FC de 126 bpm, com 22 irpm, sat 02 igual a 64%, com óculos nasal 3 L/min. Quanto ao exame especular, há presença de corrimento mucopurulento e, no toque vaginal, apresenta dor importante à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

...
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 27 anos de idade procura atendimento em emergência clínica por dor pélvica há dois dias, mal-estar, febre, náuseas e vômitos. Na anamnese, refere ser sexualmente ativa, apresentando corrimento vaginal há cinco dias, associado a dispareunia e sangramento pós-coital. Ao exame físico, a paciente está hipocorada, taquicárdica, com abdome doloroso à palpação e com sinais de irritação peritoneal, pressão arterial de 88 mmHg x 40 mmHg, FC de 126 bpm, com 22 irpm, sat 02 igual a 64%, com óculos nasal 3 L/min. Quanto ao exame especular, há presença de corrimento mucopurulento e, no toque vaginal, apresenta dor importante à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

...
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher na 36a semana de gestação sofreu queda ao solo e foi encaminhada ao hospital com pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e saturação de 97% em ar ambiente. Apresentava fortes náuseas durante o atendimento médico, e também escoriações em região pélvica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Como o esvaziamento gástrico é demorado, e o esfíncter esofágico inferior apresenta tônus diminuído na gestante, deve-se sempre ter em mente o risco de aspiração de conteúdo gástrico e considerar a passagem precoce de sonda gástrica para descompressão.
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 32 anos de idade, G3P2A0, gestação gemelar, idade gestacional (IG) de 32 semanas, procura atendimento em emergência obstétrica por fadiga, dor torácica e palpitações. Refere histórico de pré-eclâmpsia na última gestação. Relata hipertensão arterial sistêmica na gestação atual e nega outras comorbidades. Ao exame físico, encontram-se cardiomegalia, terceira bulha, ritmo irregular e murmúrio de regurgitação mitral. Solicita-se ecocardiografia com Doppler, que documenta aumento das quatro câmaras cardíacas, com redução marcada da função sistólica esquerda.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uso de terapia anticoagulante deve ser considerado, em razão do aumento da incidência de eventos tromboembólicos...
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 32 anos de idade, G3P2A0, gestação gemelar, idade gestacional (IG) de 32 semanas, procura atendimento em emergência obstétrica por fadiga, dor torácica e palpitações. Refere histórico de pré-eclâmpsia na última gestação. Relata hipertensão arterial sistêmica na gestação atual e nega outras comorbidades. Ao exame físico, encontram-se cardiomegalia, terceira bulha, ritmo irregular e murmúrio de regurgitação mitral. Solicita-se ecocardiografia com Doppler, que documenta aumento das quatro câmaras cardíacas, com redução marcada da função sistólica esquerda.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O principal diagnóstico é miocardiopatia periparto.
10 Q824924
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 6 meses e 20 dias de vida, nascido com 35 semanas de idade gestacional, é levado a uma consulta de puericultura pela mãe. Recebe aleitamento materno, papas de frutas e duas papas principais. A mãe demonstra muita preocupação, pois o lactente não senta sem apoio e não rola no leito.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez que o bebê ainda não rola no leito, não é necessário que durma em berço com grades apropriadas, podendo ser estimulado o coleito.