1 Q684628
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

O paciente, dado o estado avançado da patologia, tem indicação de radioterapia com quimioterapia radiossensibilizante com cisplatina, já que a quimioterapia, nessas circunstâncias, melhora a sobrevida em quase 5% em 5 anos.
2 Q684627
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

O benefício da quimioterapia é mais pronunciado quando utilizada em concomitância com a radioterapia, em comparação à quimioterapia de indução com irradiação posterior.
3 Q684626
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Uma alternativa à quimioterapia, nesse caso, seria o tratamento com radioterapia hiperfracionada, estratégia de tratamento que implica ganho de sobrevida, quando comparada ao fracionamento padrão.
4 Q684625
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Antes de iniciar-se o tratamento, esse paciente deve ser encaminhado ao dentista para prevenção de complicações da radioterapia como mucosite ou osteoradionecrose.
5 Q684624
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Considerando-se a avaliação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC), não há benefício da aplicação de radioterapia de intensidade modulada nesse paciente em comparação à técnica considerada padrão, a radioterapia conformacional.
6 Q684623
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O efeito da radiação induzindo a geração de neoplasias é tão impressionante que o câncer de tireoide é um dos melhores exemplos de oncogenicidade. Em relação às neoplasias da tireoide, é correto afirmar que o tipo histológico mais comum desenvolvido em razão da exposição a baixas doses de radiação é o
7 Q684622
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O taxano é um alcaloide comumente utilizado no tratamento quimioterápico. É uma droga que altera a função dos centrômeros, impedindo a fase de metáfase-anáfase do ciclo celular e acumulando células na fase mais sensível à radiação. Acerca do exposto, assinale a alternativa que indica essa (s) fase (s).
8 Q684621
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
As neoplasias malignas de vulva são raras, sendo menos de 5% dos tumores ginecológicos. O tratamento radioterápico pode ser empregado tanto no intuito radical curativo quanto no paliativo. Em relação a esse assunto, o fator prognóstico mais importante para a sobrevida a longo prazo é a (o)
9 Q684620
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Quando um fóton interage com as camadas mais internas de um átomo, transferindo a respectiva energia para os elétrons dessas camadas, ele proporciona uma energia cinética aos elétrons capaz de ejetá-los para fora desse átomo. O espaço antes ocupado pelo elétron ejetado passa a ser ocupado por outro elétron de uma órbita mais externa, que possuía menor energia. Essa movimentação, que representa uma perda de potencial de energia balanceada pela emissão de um fóton característico, é comumente conhecida como
10 Q684619
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considerando a proximidade da nasofaringe com estruturas nobres, o tratamento radioterápico para neoplasias malignas nessa região é um desafio. As altas doses empregadas visando a uma cobertura adequada do gross tumor volume (GTV) podem induzir uma toxicidade aguda e tardia substancial. Estudos recentes que compararam radioterapia 2D a IMRT com escalonamento de dose mostraram benefício na utilização da modulação visando a diminuir a taxa de