Questões de Concurso de Medicina - Página 503

5021 Q607772

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Quanto à diarreia que pode acontecer no paciente gravemente enfermo, é correto afirmar que:

A diarreia grave pode ocasionar alcalose metabólica B diarreia pode fazer parte do quadro clínico de pacientes com hipercortisolismo C não há relação entre o local da infusão da dieta enteral (estômago ou intestino delgado) e o desenvolvimento de diarreia D idade maior que 60 anos, uso de bloqueador de bomba de prótons e suscetibilidade imunológica são fatores de risco associados ao desenvolvimento de infecção pelo Clostridium difficile

5022 Q607771

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A diferença entre a pressão de pico e a pressão de platô, em uma onda de pressão obtida durante uma ventilação controlada a volume com onda de fluxo quadrada, relaciona-se com a:

A complacência torácica B complacência pulmonar C resistência das vias aéreas D elastância do sistema respiratório

5023 Q607770

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Com referência à insuficiência renal secundária à rabdomiólise, é correto afirmar que:

A deve-se tentar manter débito urinário maior que 150 mL/h B cerca de 90% dos pacientes com rabdomiólise não traumática apresentam dor intensa à compressão muscular C os diuréticos osmóticos devem ser utilizados para diminuir o risco de insuficiência renal D a reposição volêmica inicial deve ser feita com 30 mL/kg de peso, durante 30 minutos e, idealmente, com solução hipertônica (solução salina a 3%)

5024 Q607769

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A respeito da fisiopatologia da síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), é correto afirmar que:

A o aumento da pressão arterial pulmonar é um marcador bem definido de mortalidade B o acúmulo de líquido e de proteínas intra-alveolares induz reação inflamatória local, com acúmulo de ATPase e leucotrienos pulmonares C a resistência vascular pulmonar é elevada, resultado da diminuição do calibre dos vasos do leito vascular, induzida por hipóxia e obstrução trombótica D a perda da atividade de surfactante decorre da diminuição da produção por pneumócitos tipo 1 e consumo da proteína surfactante por células inflamatórias

5025 Q607768

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente com edema pulmonar cardiogênico por emergência hipertensiva apresenta, em ecocardiograma recente, função sistólica normal e disfunção diastólica leve. A medida inicial mais adequada é administrar:

A nitroprussiato B dobutamina C furosemida D morfina

5026 Q607767

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Sobre o tratamento da asma é correto afirmar que:

A uso rotineiro de metilxantinas, nos casos graves, é ainda recomendado B uso rotineiro de beta-2 adrenérgico intravenoso é recomendado no quadro de asma grave C uso de beta-2 adrenérgicos de ação curta, via inalatória, é considerado conduta de primeira linha no paciente em crise de asma D a aspiração das vias aéreas do paciente intubado não é fator de piora do quadro de broncoespasmo, evitá-la leva a acúmulo de secreção e pneumonia

5027 Q607766

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Em relação à trombocitopenia induzida pela heparina (HIT), pode-se afirmar que:

A ocorre diminuição em 50% do valor basal da contagem de plaquetas, após o início da exposição à heparina B novos eventos trombóticos ou o aparecimento de necrose de pele não estão associados à HIT C a HIT se inicia apenas após 15 dias da exposição à heparina e não se relaciona ao seu uso prévio D não se faz necessário afastar outras causas de trombocitopenia em pacientes sob uso de heparina para diagnosticar HIT

5028 Q607765

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

No que se refere à mediastinite, pode-se afirmar que:

A no pós-operatório de cirurgia cardíaca, manifesta-se com sinais de sepse dentro dos primeiros 4 dias B o diagnóstico é definido quando a cultura de tecido ou coleção mediastinal acusa a presença de micro-organismos C na avaliação inicial, a radiografia de tórax fornece frequentemente o diagnóstico D a tomografia computadorizada é uma ferramenta útil na avaliação do mediastino, desde que utilizada sem contraste

5029 Q607764

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Pacientes com síndrome de Guillain-Barré devem ter o volume corrente monitorado e, independentemente da presença de hipoxemia, ser submetidos à intubação orotraqueal e acoplados à ventilação mecânica, quando atingirem:

A capacidade vital < 40 mL/kg B capacidade vital < 30 mL/kg C capacidade vital < 25 mL/kg D capacidade vital < 20 mL/kg

5030 Q607763

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente, de 65 anos de idade, ao final de uma transfusão de hemácias, apresenta desconforto respiratório, queda da oximetria de pulso, taquipneia e hipertensão. É realizada radiografia de tórax, que evidencia comprometimento dos quatro campos pulmonares (pressão arterial = 170 x 110 mmHg). Recebe 20 mg de furosemida, com melhora do quadro. O melhor diagnóstico que define o quadro descrito é:

A edema agudo de pulmão B reação transfusional tipo enxerto hospedeiro C TACO - sobrecarga cardíaca associada à transfusão D TRALI - injúria pulmonar aguda associada à transfusão

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