261 Q693964
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere irritabilidade, vontade de chorar, distensão abdominal, aumento de peso e compulsão por doces nos dias que antecedem a menstruação. Não faz uso de contraceptivo hormonal e nega doenças crônicas ou uso de medicações. Relata que esses sintomas estão prejudicando suas relações interpessoais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico provável é de síndrome pré-menstrual (SPM), porém é necessária uma avaliação prospectiva acurada por meio da realização de diários de registro de sintomas por pelo menos 2 ou 3 meses consecutivos.
262 Q693963
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere irritabilidade, vontade de chorar, distensão abdominal, aumento de peso e compulsão por doces nos dias que antecedem a menstruação. Não faz uso de contraceptivo hormonal e nega doenças crônicas ou uso de medicações. Relata que esses sintomas estão prejudicando suas relações interpessoais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A SPM deve ser diferenciada de outros sintomas psiquiátricos que podem se exacerbar no período pré-menstrual.
263 Q693962
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere irritabilidade, vontade de chorar, distensão abdominal, aumento de peso e compulsão por doces nos dias que antecedem a menstruação. Não faz uso de contraceptivo hormonal e nega doenças crônicas ou uso de medicações. Relata que esses sintomas estão prejudicando suas relações interpessoais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O manejo inicial da SPM consiste em educação e orientação da paciente e dos familiares. O tratamento deve ser individualizado, iniciando com intervenções no estilo de vida.
264 Q693961
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere irritabilidade, vontade de chorar, distensão abdominal, aumento de peso e compulsão por doces nos dias que antecedem a menstruação. Não faz uso de contraceptivo hormonal e nega doenças crônicas ou uso de medicações. Relata que esses sintomas estão prejudicando suas relações interpessoais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Como os sintomas ocorrem na fase lútea tardia, que coincide com a redução dos níveis plasmáticos de progesterona, a suplementação desse hormônio é o tratamento de escolha.
265 Q693960
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere irritabilidade, vontade de chorar, distensão abdominal, aumento de peso e compulsão por doces nos dias que antecedem a menstruação. Não faz uso de contraceptivo hormonal e nega doenças crônicas ou uso de medicações. Relata que esses sintomas estão prejudicando suas relações interpessoais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são considerados fármacos de primeira linha no tratamento da SPM, especialmente nos casos em que predominam os sintomas psicológicos.
266 Q693959
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina de 16 anos de idade, com menarca aos 14 anos e 6 meses de idade, apresenta menorragia há 10 dias. Refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca e que já houve sangramentos aumentados anteriormente. Nega outras queixas. Há 1 ano, iniciou atividade sexual e faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela história ginecológica, ciclos anovulatórios por imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário poderão ser a causa do sangramento uterino anormal.
267 Q693958
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina de 16 anos de idade, com menarca aos 14 anos e 6 meses de idade, apresenta menorragia há 10 dias. Refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca e que já houve sangramentos aumentados anteriormente. Nega outras queixas. Há 1 ano, iniciou atividade sexual e faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar ultrassonografia transvaginal e, se houver ovários micropolicísticos, o diagnóstico de síndrome do ovário policístico (SOP) estará firmado.
268 Q693957
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina de 16 anos de idade, com menarca aos 14 anos e 6 meses de idade, apresenta menorragia há 10 dias. Refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca e que já houve sangramentos aumentados anteriormente. Nega outras queixas. Há 1 ano, iniciou atividade sexual e faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Em paciente em idade reprodutiva com sangramento anormal, é mandatória a investigação de gravidez.
269 Q693956
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina de 16 anos de idade, com menarca aos 14 anos e 6 meses de idade, apresenta menorragia há 10 dias. Refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca e que já houve sangramentos aumentados anteriormente. Nega outras queixas. Há 1 ano, iniciou atividade sexual e faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pelo histórico dos ciclos menstruais e pela idade da paciente, deve-se descartar coagulopatia.
270 Q693955
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina de 16 anos de idade, com menarca aos 14 anos e 6 meses de idade, apresenta menorragia há 10 dias. Refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca e que já houve sangramentos aumentados anteriormente. Nega outras queixas. Há 1 ano, iniciou atividade sexual e faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Na avaliação inicial dessa paciente, deve-se solicitar beta-hCG, TSH e prolactina.