601 Q693609
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher, 60 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro por icterícia, colúria e acolia havia duas semanas. Ela referiu que, havia 10 meses, vinha apresentando importante dor abdominal e perda de 10% do peso corporal. Não teve febre. Foram solicitados exames de laboratório que demonstraram bilirrubinas totais = 20, sendo que destas, 16 eram de bilirrubina direta. Foi solicitada uma colangiorressonância magnética, que evidenciou massa de 3 cm x 2 cm x 2,3 cm de aspecto infiltrativo, compatível com colangiocarcinoma intra-hepático.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A PET CT tem resultados ruins na busca por metástases ocultas.
602 Q693608
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher, 60 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro por icterícia, colúria e acolia havia duas semanas. Ela referiu que, havia 10 meses, vinha apresentando importante dor abdominal e perda de 10% do peso corporal. Não teve febre. Foram solicitados exames de laboratório que demonstraram bilirrubinas totais = 20, sendo que destas, 16 eram de bilirrubina direta. Foi solicitada uma colangiorressonância magnética, que evidenciou massa de 3 cm x 2 cm x 2,3 cm de aspecto infiltrativo, compatível com colangiocarcinoma intra-hepático.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O colangiocarcinoma intra-hepático geralmente ocorre em pacientes com cirrose estabelecida.
603 Q693607
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. É frequente encontrar aumento das bilirrubinas nessa patologia.
604 Q693606
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. Os níveis de colesterol podem estar acima de 1.000 mg/dL em pacientes com xantomas.
605 Q693605
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. A principal patologia reumática associada a essa patologia é a artrite reumatoide.
606 Q693604
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. Alterações nas transaminases tendem a ser grandes nessa patologia.
607 Q693603
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. O anti-Gp210 é associado a pior prognóstico em relação à falência hepática.
608 Q693602
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina, 14 anos de idade, vinha apresentando perda de peso, elevação de transaminases, fadiga e emagrecimento. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram aumento das transaminases, 1,5 vezes acima da normalidade; bilirrubinas normais; e fosfatase alcalina normal. A paciente não tinha histórico de etilismo ou de tabagismo. Foram solicitados, em nova consulta, exames complementares de sangue que evidenciaram presença de títulos anti LKM-1. Foi solicitada medição do antimitocôndria, que resultou negativo. A sorologia para todas as hepatites virais foi negativa.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma provável hepatite autoimune tipo (HAI) III.
609 Q693601
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina, 14 anos de idade, vinha apresentando perda de peso, elevação de transaminases, fadiga e emagrecimento. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram aumento das transaminases, 1,5 vezes acima da normalidade; bilirrubinas normais; e fosfatase alcalina normal. A paciente não tinha histórico de etilismo ou de tabagismo. Foram solicitados, em nova consulta, exames complementares de sangue que evidenciaram presença de títulos anti LKM-1. Foi solicitada medição do antimitocôndria, que resultou negativo. A sorologia para todas as hepatites virais foi negativa.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Essa doença acomete mais mulheres que homens.
610 Q693600
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Menina, 14 anos de idade, vinha apresentando perda de peso, elevação de transaminases, fadiga e emagrecimento. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram aumento das transaminases, 1,5 vezes acima da normalidade; bilirrubinas normais; e fosfatase alcalina normal. A paciente não tinha histórico de etilismo ou de tabagismo. Foram solicitados, em nova consulta, exames complementares de sangue que evidenciaram presença de títulos anti LKM-1. Foi solicitada medição do antimitocôndria, que resultou negativo. A sorologia para todas as hepatites virais foi negativa.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A progressão para cirrose nessa hepatite autoimune é mais importante, quando comparada à HAI tip...