2121 Q686191
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 5 anos de idade, do sexo feminino, negra, apresentou, após alguns dias de faringite estreptocócica, um quadro de poliartrite, movimentos involuntários e nódulos subcutâneos, sendo confirmada a presença de febre reumática e títulos elevados de antiestreptolisina O.

A respeito do caso clínico apresentado e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se a profilaxia no longo prazo (possivelmente por toda a vida) para pacientes com doença cardíaca reumática residual.
2122 Q686190
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Estudante de 7 anos de idade começou a apresentar vômitos, disfagia, perda de peso e tosse crônica. Os pais relatam que, apesar de levar uma alimentação balanceada, o paciente sempre pede muita água para ingerir junto com as refeições e que frequentemente é o último a terminar de comer.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável é o de acalasia do esôfago.
2123 Q686189
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Estudante de 7 anos de idade começou a apresentar vômitos, disfagia, perda de peso e tosse crônica. Os pais relatam que, apesar de levar uma alimentação balanceada, o paciente sempre pede muita água para ingerir junto com as refeições e que frequentemente é o último a terminar de comer.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para esse paciente, a confirmação diagnóstica é realizada por meio de endoscopia digestiva alta com biópsia.
2124 Q686188
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Estudante de 7 anos de idade começou a apresentar vômitos, disfagia, perda de peso e tosse crônica. Os pais relatam que, apesar de levar uma alimentação balanceada, o paciente sempre pede muita água para ingerir junto com as refeições e que frequentemente é o último a terminar de comer.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tratamentos com injeção endoscópica de toxina botulínica, que paralisa o esfíncter esofágico inferior, aliviam a obstrução e os sintomas temporariamente, mas apresenta taxas de recorrência maiores que 50%.
2125 Q686187
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Outras manifestações que o paciente pode apresentar, são as úlceras orais, o eritema cutâneo prurítico (dermatite herpetiforme), o retardo puberal e do crescimento, a mineralização óssea reduzida e a artrite.
2126 Q686186
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As fezes do paciente provavelmente apresentam elevados níveis de gordura parcialmente digerida.
2127 Q686185
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os resultados dos exames hematológicos desse paciente, provavelmente indicarão hiperalbuminemia.
2128 Q686184
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Alguns testes de triagem que provavelmente foram feitos na busca desse diagnóstico do paciente, são imunoglobulina A total, anticorpos antitransglutaminase tecidual IgA/IgG e anticorpos contra peptídeos da gliadina deaminada.
2129 Q686183
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez realizada a biópsia desse paciente, os achados principais devem ser a hipertrofia de vilosidades e a diminuição do número de linfócitos intraepiteliais.
2130 Q686182
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento do paciente apresentado inclui uma dieta livre de glúten pelo período mínimo de 6 meses, associada ao uso de corticoides sistêmicos. Após esse período, o paciente pode voltar a ingerir alimentos que contenham glúten, mas de maneira controlada.