Questões de Concurso de Medicina - Página 59

581 Q339871

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição a seguir: doença granulomatosa que acomete toda a espessura da parede intestinal, podendo ocorrer em toda a extensão do intestino, desde a boca até o ânus, apresentando padrão heterogêneo e descontínuo de distribuição pelo intestino.

A Fasceíte necrotizante. B Fístula reto anal. C Síndrome de Pallister-Killian. D Doença de Crohn. E Doença isquêmica do cólon.

582 Q339869

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da reto colite ulcerativa, assinale a alternativa correta.

A Podem ocorrer manifestações extraintestinais, apesar de pouco frequentes, como, por exemplo, pericolangite. B Possui quadro agudo e autolimitado, em geral, regredindo espontaneamente. C A cirurgia é necessária em mais de 90% dos casos. D Atinge o intestino em toda sua extenção, causando granulomas. E O uso de corticoides é totalmente contraindicado para pacientes portadores dessa enfermidade.

583 Q339867

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das doenças hemorroidárias e seus tratamentos, assinale a alternativa correta.

A Aquelas classificadas como grau I sempre tem indicação de tratamento cirúrgico. B Quando há colapso com redução digital, acompanhada de sangramento e (ou) vazamento, o tratamento limita-se à administração de antibióticos orais e modificações dietéticas. C Classifica-se como de grau IV a doença hemorroidária quando o prolapso não é redutível e há hemorroida estrangulada. D Deve-se realizar a trombectomia apenas para o quadro agudo. E A ligadura elástica está indicada apenas para casos de hemorróidas de grau IV.

584 Q339865

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação à fístula perianal, a regra geral que determina seu trajeto estabelece que, se imaginarmos uma linha transversal que atravessa o ânus, os orifícios externos existentes na região posterior terminarão na cripta mediana posterior, em um trajeto curvo; já os orifícios externos localizados na região anterior à linha imaginária, terminarão na cripta correspondente, seguindo um trajeto retilíneo. Assinale a alternativa que apresenta o nome da regra descrita.

A Organograma de Wilms. B Lei de Goodstall-Salmon. C Regra de Parks. D Lei de Burkitt. E Regra de Lennander.

585 Q339863

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da doença diverticular dos cólons e da diverticulite, assinale a alternativa correta.

A A doença diverticular do cólon incide especialmente nas três primeiras décadas de vida, em paciente que possuem tendência genética para o desenvolvimento dessa doença. B A diverticulose, sem o desenvolvimento de doença diverticular do cólon, sempre é sintomática, sendo que o paciente intercala períodos longos de constipação e crises de diarreias agudas. C O melhor método diagnóstico para definir a peritonite fecal é a ressonância magnética, pela acurácia e especificidade próxima de 100%. D O exame considerado padrão ouro para diagnóstico e avaliação da diverticulite é a tomografia computadorizada de abdome e pelve. E A colonoscopia e o enema opaco são indicados apenas na fase aguda da diverticulite, pois de outro modo não oferecem bom resultado diagnóstico.

586 Q339860

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da doença de chagas e suas implicações na área da coloproctologia, assinale a alternativa correta.

A Para confirmação da hipótese de existência de megacólon chagástico, o sinal de Gersuny deve estar ausente ao examinarmos o paciente. B A ocorrência de volvo é a complicação mais grave do megacólon chagástico. C O diagnóstico do megacólon chagástico é apenas clínico, pois a sorologia para doença de Chagas (teste de Machado Guerreiro) é positiva em menos de 10% dos casos. D O tratamento definitivo do megacólon chagástico é a retirada total do cólon por meio de cirurgia aberta, antes mesmo que os sintomas clínicos se tornem claros ou pronunciados. E A presença de megacólon chagástico exclui a de megaesôfago chagástico e vice-versa.

587 Q339857

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da síndrome de Peutz-Jeghers, assinale a alternativa correta.

A Possui herança autossômica recessiva. B Desenvolve-se exclusivamente em pacientes do sexo masculino. C ntes portadores dessa síndrome possuem risco diminuído de desenvolvimento de câncer de reto em comparação com a população em geral. D Apenas sinais e sintomas presentes no intestino grosso e delgado estão presentes, o que auxilia no diagnóstico diferencial. E Nesta síndrome ocorre a presença de hamartomas no intestino delgado e grosso.

588 Q339855

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da polipose adenomatosa familiar (PAF), assinale a alternativa correta.

A Possui herança genética autossômica recessiva, com penetrância de 20%. B Nessa síndrome clínica, o cólon é sede de um único pólipo, de grande volume, que pode obliterar o reto. C A ocorrência de tumores desmoides configura a principal causa de óbito dos pacientes portadores de PAF. D A ausência de osteomas e de hipertrofia do epitélio pigmentado retiniano excluem a presença de PAF. E Teoricamente, até 5% dos pacientes portadores de PAF desenvolverão câncer colo retal até os 60 anos de idade.

589 Q339853

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca do câncer do cólon e do reto, assinale a alternativa correta.

A Pólipos vilosos de grande volume possuem maior chance de malignização quando comparados a outros tipos histológicos e a pólipos de menor volume. B O tratamento consiste em quimioterapia associada à radioterapia, sendo a ressecção cirúrgica contraindicada na maioria dos casos. C A CEA (antígenocarcinoembrionário) é um importante marcador tumoral para rastreamento do câncer colo retal, devendo ser utilizado para seu rastreamento e diagnóstico. D O toque retal e a retossigmoidoscopia não conseguem fazer o diagnóstico da maior parte dos casos de câncer colo retal, devendo ser descartados para esta finalidade. E Pacientes portadores de síndromes genéticas relacionadas ao câncer colo retal, são considerados de alto risco, sendo aconselhada a realização de colonoscopia anual.

590 Q339851

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que corresponde à conduta cirúrgica correta em tumores no ângulo hepático.

A Realiza-se a hemicolectomia direita estendida para o transverso, até a ressecção da área de drenagem linfática dos vasos colônicos médios. B Realiza-se a ressecção de todo o colo sigmóide, com margens livres de no mínimo 10 cm para cima e para baixo, em relação à localização do tumor. C Realiza-se a ressecção da flexura hepática, sem necessidade de drenagem dos vasos colônicos na área afetada. D Realiza-se a hemicolectomia esquerda, com margens livres de 5 mm, e ligadura da artéria mesentérica. E Realiza-se a simoidectomia e ressecção de ambas as flexuras com ligadura da artéria mesentérica.

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