múltiplas transfusões sanguíneas

ausência de doença do enxerto versus hospedeiro graus elevados

uso prévio de antracíclico

uso prévio de fluconazol

presença de neutropenia prolongada

A associação do bortezomibe com dexametasona e ciclofosfamida demonstra resultados promissores no controle do mieloma múltiplo em pacientes candidatos ao transplante de medula óssea.

Exerce impacto negativo na mobilização de células-tronco hematopoiéticas para auto transplante.

O paciente deve ser avaliado pelo odontólogo, haja vista o risco de osteonecrose de mandíbula.

Está relacionado a fenômenos tromboembólicos. Assim, os pacientes em uso desta medicação devem ser anticoagulados.

Pelo ISS, um paciente apresentando B2-microglobulina sérica 5,7 mg/L e albumina 3,5 encontra-se no estádio I.

Para pacientes com indicação de transplante autólogo, são preferíveis regimes de quimioterapia com dexametasona e talidomida.

A síndrome de hiperviscosidade ocorre em mais de 30% dos pacientes, exigindo plasmaférese de urgência e início imediato da quimioterapia sistêmica.

A incidência em pessoas brancas é duas vezes maior que a observada em pessoas negras.

São fatores de mau prognóstico: albumina sérica reduzida, DHL elevado, leucocitose e hibridização in situ por fluorescência com deleção do cromossomo 13.

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade, portador de SMD, apresentando Hb= 9,0g/dL, neutrófilos = 4000/mm3, plaquetas =110.000/mm3, cariótipo favorável e menos que 5% de blastos na medula óssea, encontra-se, de acordo com o escore IPSS, no grupo de risco intermediário 2.

A presença acima de 30% de blastos na medula óssea deve ser interpretada como leucemia aguda.

É considerada citopenia, no escore IPSS, leucopenia menor que 2000/mm3.

Em paciente com SMD e deleção do 7q, é indicado o tratamento com lenalidomida.

São considerados cariótipos de mau prognóstico: normal, deleção do Y, deleção do 5 e deleção do 20q.

síndrome mielodisplásica, aspirado de medula óssea

hemoglobinúria paroxística noturna, teste da hemolisina ácida (HAM )e sacarose

leucemia mieloide crônica, biopsia de medula óssea

leishmaniose visceral, aspirado esplênico

Contagem leucocitária ao diagnóstico superior a 50.000 leucócitos/microlitro de sangue está associada a maior risco de recaída da doença.

Pacientes adolescentes tratados com esquemas quimioterápicos utilizados no tratamento da LLA da infância têm melhor prognóstico que os tratados com esquemas para adultos.

A presença da translocação t(4:11) na LLA da infância está associada a menor taxa de sobrevida.

Imunofenotipagem positiva para marcadores de Células Pró-b maduras está associada a melhor taxa de sobrevida livre de doença.

A porcentagem de plasmócitos em sangue circulante superior a 1% distingue a Leucemia de Células Plasmáticas das outras entidades.

O ¨Smoldering Myeloma¨ é caracterizado pela presença de menos de 10% de plasmócitos na medula óssea, na ausência de lesão renal, hipercalcemia, lesões ósseas líticas e anemia.

Os achados citogenéticos através do fISH observados nos pacientes com Gamopatias Monoclonais de Significância Indeterminada não são distintos dos pacientes com Mieloma Múltiplo.

No Plasmocitoma Solitário Ósseo a plasmocitose é policlonal.

O padrão de imagem de consolidação pulmonar raramente está associada com pneumonia bacteriana.

A presença do padrão nodular pode ser secundária à êmbolos sépticos bacterianos.

Viroses respiratórias por Cytomegalovirus podem produzir padrão de infiltrado intersticial.

O Sinal do Halo é sugestivo de Aspergilose.

frequentemente a detecção ocorre em indivíduos assintomáticos como parte da investigação devido prolongamento do Tempo de Protrombina.

Está associada a sangramentos de mucosas na idade adulta, principalmente menorragia nas mulheres, e hematúria nos homens.

A forma severa da doença, observada nos pacientes homozigotos, pode ser confundida clinicamente com as hemofilias.

Existem relatos na literatura que a associam com propensão a eventos de tromboembolismo venoso ou infarto de miocárdio em pacientes jovens.

O tempo de duração da eosinofilia é o fator decisivo no desenvolvimento da doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.

Homens com fenótipo HLA bw44 têm maior propensão a desenvolver doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.

Mulheres com Angioedema, Hipergamaglobulinemia e aumento sérico dos níveis de IgE têm risco elevado de desenvolver doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica.

Os achados patológicos da doença cardíaca associada à Síndrome Hipereosinofílica diferem das encontradas em pacientes com hipereosinofilias de outras etiologias.