Julgue os itens seguintes, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.

No pós-operatório, há um aumento da produção de carboidratos associado a uma diminuição de sua utilização periférica e, em consequência, há hiperglicemia associada a uma hipoinsulinemia relativa. No recém-nascido, a hiperglicemia é de duração mais curta que no adulto, persistindo por aproximadamente 12 a 14 horas.

Julgue os itens seguintes, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.

A despeito de alguns bons resultados relatados na década passada, o uso da glutamina na alimentação parenteral de recém-nascidos e lactentes submetidos a operações no trato digestivo é controverso, uma vez que não há comprovação de que melhore a permeabilidade intestinal, o balanço nitrogenado e a evolução nessas crianças.

Com relação à síndrome escrotal aguda, julgue os itens seguintes.

Dor muito intensa e súbita, principalmente se acompanhada de náuseas, vômitos e dor abdominal, é mais sugestiva de epididimite. Febre, sintomas urinários, afecções geniturinárias prévias ou instrumentação urológica levam à suspeita de torção do cordão espermático.

Com relação à síndrome escrotal aguda, julgue os itens seguintes.

Existem remanescentes embrionários no escroto, geralmente localizados no testículo ou no epidídimo. O mais importante é um remanescente do ducto de Wolff (ducto mesonéfrico), que recebe o nome de apêndice testicular ou hidátide de Morgagni. É uma estrutura que existe em 90% dos homens, tem a forma de um pequeno pólipo ligado ao polo superior do testículo, e sua torção é a causa mais comum de escroto agudo.

As adenomegalias são um achado bastante comum em crianças, tanto em doenças benignas quanto em neoplasias malignas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Um linfonodo é considerado aumentado se apresentar mais de 10 mm em seu maior diâmetro. Mas deve ser ressaltado que cerca de 55% das crianças de todas as idades e 80%-90% das crianças entre quatro e oito anos terão linfonodos cervicais palpáveis não associados com infecção ou doença sistêmica.

As adenomegalias são um achado bastante comum em crianças, tanto em doenças benignas quanto em neoplasias malignas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Entre os fatores que indicam a biópsia ganglionar estão as localizações supraclavicular e submandibular.

Julgue os itens subsequentes, a respeito da infecção em cirurgia pediátrica.

Tanto em adultos quanto em crianças, infecções em sítios cirúrgicos são aquelas que acometem tecidos, órgãos e cavidades, manipulados durante um procedimento cirúrgico. Ocorrem até 15 dias de pós-operatório ou até um ano, na presença de prótese.

Julgue os itens seguintes referentes a aspectos nutricionais da criança cirúrgica oncológica.

Em pacientes pediátricos oncológicos, as alterações metabólicas da cirurgia são as mesmas que as observadas nos pacientes não oncológicos: diminuição do gasto energético, incremento da proteólise e da lipólise.

Julgue os itens seguintes referentes a aspectos nutricionais da criança cirúrgica oncológica.

A desnutrição energético-proteica (DEP) é frequente em crianças com câncer de alto grau de malignidade. A DEP ocorre com maior frequência em crianças com leucemia, quando comparadas às crianças com tumores sólidos em estágios avançados.

O pancreatoblastoma e o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas são os tumores pancreáticos mais encontrados na criança. O pancreatoblastoma é mais comum na criança jovem, enquanto o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas é o mais frequente em adolescentes e jovens adultos do gênero masculino.