Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

Como evidencia o relato, existe importante resistência à insulina na situação, devendo ser ministradas doses de 50 a 70 unidades, preferencialmente em bólus, repetidas a cada 2 horas nas primeiras 6 horas, com intuito de reduzir da glicemia.

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

Nesse quadro clínico, a administração de solução salina a 0,9% deve ser evitada nas primeiras 6 horas em virtude da hipernatremia.

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

A mortalidade em situações clínicas como a descrita pode chegar a 15% e deve-se, em grande parte, a falhas no diagnóstico e no tratamento que levam a disfunções hipotalâmicas secundárias a severo edema cerebral e hipertensão intracraniana.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A natremia do paciente deve ser cautelosamente diminuída, não ultrapassando a diminuição 1 mEq/L a cada hora.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A fosfatemia não deve ser reposta, em virtude de o paciente ter evidências de quadro instalado de insuficiência renal aguda parenquimatosa.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

Os níveis plasmáticos de cálcio baixos podem ser atribuídos à diurese osmótica, podendo ser repostos com uma dose inicial de 100 mg em infusão titulada em 5 min a 10 min, mantendo-se após 1 mg/kg/h.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A reposição de potássio deve preceder a insulinoterapia até se obterem ao menos 3,3 mEq/L, devido ao risco de severa hipopotassemia.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

O uso de bicarbonato de sódio deverá restringir-se a uma única dose de 1 mEq/kg, com o intuito de manter o pH em 7,4 e corrigir os baixos níveis de bicarbonato sérico, podendo ser repetido após 2 horas, caso não se obtenham as metas desejadas.

           Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

           Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.