Vértebra.

Fêmur distal.

Úmero proximal.

Úmero distal.

Fêmur proximal.

É uma síndrome decorrente de um desequilíbrio do ecossistema vaginal, caracterizada pela intensa multiplicação de lactobacilos.

Gardnerella vaginalis é o único agente etiológico que provoca a afecção.

Acomete mulheres na idade reprodutiva, indicando possível influência dos hormônios sexuais na sua patogênese.

A proliferação maciça da gardnerella vaginalis impede a produção de aminas derivadas do metabolismo bacteriano.

O acometimento do colo uterino pela gardnerella vaginalis provoca uma cervicite mucopurulenta.

Tricomonas.

Clamídia.

Cândida.

Gonococo.

Gardnerella.

Atividade sexual.

Manipulação inadequada do trato genital.

Uso de DIU.

Uso de diafragma.

Uso de absorvente interno.

Dor pélvica.

Dispareunia.

Gravidez ectópica.

Infertilidade.

Cervicite.

Quando já se afastou emergências cirúrgicas como, por exemplo, apendicite

Diante de um abscesso tubo-ovariano.

Gravidez associada.

É incapaz de seguir ou tolerar um esquema ambulatorial.

Apresentam náuseas, vômito e febre elevada.

Fatores mecânicos.

Alteração do líquido peritoneal.

Alteração da resposta imunológica.

Disfunção ovulatória.

Fatores degenerativos.

não há prolapso.

o ponto de maior prolapso está localizado um centímetro acima do hímen.

a porção mais distal do prolapso está entre um centímetro acima e um centímetro abaixo do hímen.

a porção mais distal do prolapso está mais do que um centímetro abaixo do hímen.

a porção mais distal do prolapso está exatamente na altura do hímen.

Sempre se acompanha de prolapso genital.

Entre as explicações para sua gênese cita-se a topografia extra-abdominal do colo uterino.

A pressão vesical excede a pressão máxima de fechamento uretral, na ausência de contração do músculo detrusor.

Tem mecanismo fisiopatológico multifatorial

A lesão total ou parcial do nervo pudendo participa do mecanismo fisiopatológico.

Agente colinérgico como o cloreto de betanecol faz contrair o detrusor, com pouca ou nenhuma ação na uretra.

O betanecol pode ser usado por via oral, intramuscular ou endovenosa.

Agente anticolinérgico como atropina aumenta a atividade do detrusor, exercendo efeito sobre a pressão uretral.

Agente anticolinérgico não devem ser prescritos em pacientes com bexiga hiperativa.

A imipramina não deve ser utilizada no tratamento da instabilidade do detrusor.