Paciente com 78 anos de idade inicia quadro de tremor no membro superior esquerdo, com características de tremor de repouso, além de lentidão de movimentos discreta e rigidez no hemicorpo direito. No exame, apresenta marcha em bloco, com perda de movimentos associados, rigidez plástica em todo dimídio direito e lentidão de movimentos. Paciente vem apresentando também, há cerca de 2 anos, progressivo déficit cognitivo, com déficit de memória e desorientação espacial. Para esse caso, a conduta terapêutica adequada é

A esclerose lateral amiotrófica é doença esporádica, porém existem alguns casos familiares, com herança autossômica dominante. O percentual de formas familiares é de

Um importante diagnóstico diferencial em pacientes que foram submetidas à radioterapia para neoplasia de mama é a discriminação entre plexopatia pós-radioterapia e invasão por tumor recidivante. Qual a alternativa que descreve as características da plexopatia pós-radioterapia?

Paciente com 58 anos iniciou quadro de progressiva oligocinesia e rigidez no dimídio esquerdo, sem praticamente apresentar tremor. Foi submetida a uma série de tratamentos com drogas antiparkinsonianas, sem sucesso (levodopa, amantadina, bipirideno, pramipexole). Ao mesmo tempo começou a apresentar mudança de coloração da mão esquerda e infiltração edematosa dessa mão. Sua ressonância nuclear magnética de crânio mostrou diminuição do volume do putamen no lado direito e, nas seqüências ponderadas em T2, hipointensidade de sinal no putamen e hiperintensidade linear na região postero- lateral (também vista nos cortes com densidade de prótons). Do ponto de vista anátomo-patológico, pode-se esperar, nesse caso, a presença de

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O uso de antidepressivos tem sido mais freqüente na prática clínica. O antidepressivo com importante ação dopaminérgica, usado no tratamento da depressão ligada à doença de Parkinson é a

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