Ao receber uma notificação de suspeita de reação pirogênica ou infecciosa associada à infusão de soluções parenterais, o farmacêutico deve avaliar o quadro apresentado pelo paciente, notificar o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH), acompanhar a evolução clínica do paciente envolvido e elaborar relatório de reação pirogênica ou infecciosa juntamente com o SCIH. Para ser caracterizado como uma reação tipo pirogênica, o paciente deve apresentar os seguintes sintomas, EXCETO:
Julgue os itens a seguir, acerca da farmacocinética em casos especiais, como os de hepatopatas, nefropatas, crianças e idosos.
Os analgésicos opioides devem ser utilizados com precaução em pacientes com cirrose devido, principalmente, à retenção de potássio.
Acerca dos medicamentos que agem no sistema respiratório, julgue os itens subsecutivos.
Glicocorticoides em aerossol utilizados no tratamento de asma causam menos efeitos adversos que glicocorticoides orais.
Julgue os itens que se seguem, a respeito dos medicamentos que agem no sistema cardiovascular e no sangue.
Dados os inúmeros efeitos adversos, o uso de varfarina deve restringir-se ao tratamento de derrames trombóticos e embólicos.
Julgue os itens que se seguem, a respeito dos medicamentos que agem no sistema cardiovascular e no sangue.
Por apresentarem grande margem de segurança, os cardioglicosídeos são fármacos de primeira escolha para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, restringindo-se os efeitos adversos a constipação, náusea e vômito.
Julgue os itens que se seguem, a respeito dos medicamentos que agem no sistema cardiovascular e no sangue.
Os efeitos adversos mais graves do uso de amiodarona são asma, diabetes melito e claudicação intermitente importante.
Julgue os itens que se seguem, a respeito dos medicamentos que agem no sistema cardiovascular e no sangue.
Entre os efeitos adversos do uso dos bloqueadores de canais de cálcio incluem-se bradicardia, náusea, vômito e constipação.
Julgue os itens seguintes, a respeito de reação adversa medicamentosa, efeito adverso e fisiologia.
Alguns fármacos podem causar reações do tipo B, bizarras, como nefropatia, podendo a utilização de anti-inflamatórios não esteroidais por pacientes nefropatas provocar nefrite intersticial aguda e a de anfotericina convencional (desoxicolato), necrose tubular aguda.
Julgue os itens seguintes, a respeito de reação adversa medicamentosa, efeito adverso e fisiologia.
Classificam-se como agudos os efeitos adversos decorrentes de tratamento medicamentoso prolongado, durante o qual são ministradas diversas doses de medicamento, como os decorrentes do tratamento da síndrome de Cushing iatrogênica com prednisolona.
Julgue os itens seguintes, acerca de farmacoepidemiologia e farmacovigilância.
É comum os pacientes apresentarem reações adversas aos medicamentos utilizados durante o tratamento oncológico. A identificação, a notificação e o registro dessas reações podem ser chamados de farmacoepidemiologia.
O farmacêutico vem ampliando a sua área de atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções do Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o farmacêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participação nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue os itens a seguir, acerca das atividades desenvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
Náuseas e vômitos são efeitos adversos desagradáveis na terapia com medicamentos oncológicos e que não podem ser evitados, e o farmacêutico não deve sugerir à equipe médica o uso de antieméticos para auxiliar o paciente.
O farmacêutico vem ampliando a sua área de atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções do Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o farmacêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participação nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue os itens a seguir, acerca das atividades desenvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
A caquexia é um dos efeitos adversos do tratamento oncológico, podendo trazer consequências graves e interferir na terapia. O monitoramento desse efeito adverso faz parte de atividades realizadas dentro da assistência farmacêutica.
Toxicologia é a ciência que visa estudar o efeito adverso de substâncias químicas sobre os organismos vivos e estabelecer o uso seguro dessas substâncias químicas. Acerca da toxicologia, julgue os itens que se seguem.
I Os efeitos tóxicos podem ser classificados como imediatos, crônicos, retardados, reversíveis, irreversíveis, locais ou sistêmicos.
II Os fatores mais importantes, que interferem diretamente na toxicidade das substâncias químicas, são os ligados ao agente químico e os relacionados à exposição a esse agente.
III No Brasil, existe uma resolução do Conselho Nacional de Saúde que estabelece diversos ensaios para definir a toxicidade aguda, subaguda ou crônica e os efeitos de teratogenicidade e embriotoxicidade.
IV Efeitos indesejáveis e efe...
Os casos de dengue no estado da Bahia tiveram um aumento de 199% em relação ao mesmo período do ano anterior, de acordo com a Secretaria de Saúde do estado. Até o momento, 94% dos municípios notificaram a doença por meio do sistema de informação da vigilância epidemiológica. Julgue os itens a seguir, a respeito da vigilância epidemiológica, que é parte de uma importante política do Ministério da Saúde brasileiro.
Os agravos relacionados a medicamentos, principalmente as reações adversas, devem ser notificados à vigilância epidemiológica diretamente pelas unidades de saúde.
Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os fármacos mais utilizados no mundo. Seus efeitos terapêuticos incluem as ações anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. A respeito desse grupo de medicamentos, julgue os itens a seguir.
Os ensaios de toxicidade auxiliam na identificação dos efeitos adversos dos AINES. Os efeitos agudos devem ser avaliados após poucas horas, quando for administrada uma única dose, ou após 24 h da última dose, quando forem administradas múltiplas doses.
Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.
A notificação de seguimento é necessária para melhor elucidar a relação de causalidade entre o efeito descrito e o medicamento suspeito.
Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.
A inefetividade terapêutica é a falha inesperada de um medicamento em produzir o efeito planejado determinado por investigação científica prévia.
Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.
Constituem o grande interesse da farmacovigilância as reações graves, ou seja, aquelas que representam risco de óbito ou que resultaram em óbito, internação ou prolongamento da hospitalização, incapacidade permanente ou significativa, anormalidade congênita e(ou) efeito clinicamente significante. As reações não descritas ou pouco conhecidas, ao contrário, têm pequena relevância estatística para a farmacovigilância.
Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.
A reação adversa é uma reação nociva e não intencional a um medicamento e ocorre normalmente pelo uso de doses maiores que as definidas para uso em humano.
A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.
O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides pode induzir efeitos adversos sistêmicos, predominantemente gastrintestinais.
Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.
A hipoglicemia é um efeito adverso incomum durante o tratamento com sulfonilureias.
A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.
Altas doses de furosemida podem induzir ototoxicidade.
Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.
Taquicardia e arritmias cardíacas estão entre os efeitos adversos mais importantes dos fármacos broncodilatadores beta-adrenérgicos.
Com relação aos fármacos atuantes no sistema cardiovascular, julgue os itens seguintes.
A monitorização adequada do uso de digoxina, indicada no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, previne a intoxicação digitálica, reação adversa comum desse fármaco.
Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.
Reação hemolítica aguda é um incidente transfusional tardio que pode ocorrer por incompatibilidade sanguínea.
Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.
As ações de hemovigilânica se justificam uma vez que o sangue, pela sua característica de produto biológico, mesmo quando corretamente preparado e indicado, carrega intrinsecamente vários riscos, sendo impossível reduzir a zero a possibilidade de ocorrência de reações adversas após uma transfusão.
As reações adversas a medicamentos (RAM) e as interações medicamentosas são problemas importantes na prática do profissional da área de saúde. Elas são causas significativas de hospitalização, de aumento de tempo de permanência hospitalar e, em alguns casos, podem ser fatais. Portanto, torna-se imprescindível o conhecimento prévio das possíveis RAM e interações a fim de serem minimizados os riscos. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
Pacientes hospitalizados estão particularmente sujeitos a interações medicamentosas, uma vez que recebem, em sua maioria, grande quantidade e variedade de medicamentos no curso de uma internação.
Com relação aos fármacos atuantes no sistema cardiovascular, julgue os itens seguintes.
Hipotensão ortostática e cefaléia são reações adversas comuns aos nitratos orgânicos usados no tratamento de hipertensão.
Considerando os fármacos (algarismos romanos) e seus efeitos colaterais (algarismos arábicos), assinale a alternativa que reflete a combinação correta:
Fármacos
I. antiinflamatórios não-esteroidais
II. Imipramina - antidepressivo tricíclico
III. Diazepan - benzodiazepínico
IV. morfina - opióide
V. Haloperidol - antipsicótico
Efeitos colaterais
( ) Doença péptica, insuficiência renal aguda.
( ) Constipação, hipotensão postural, alargamento do intervalo QT.
( ) Prejuízo das funções motoras e cognitivas.
( ) Constipação, prurido, sonolênc...
Na prática da farmacovigilância, quando o prescritor acompanha o paciente e detecta uma reação adversa a medicamento e, por vontade própria, realiza a notificação do caso à farmácia, significa que ele está realizando um procedimento chamado
Acerca de antimicrobianos, julgue os seguintes itens.
Aminoglicosídeos são reconhecidamente ototóxicos e nefrotóxicos. Esses efeitos adversos tendem a acontecer com maior freqüência quando o tratamento é mantido por mais de 5 dias, quando são administradas doses com baixo índice terapêutico e em pacientes com insuficiência renal.
O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contra-indicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM.
Em relação aos mecanismos de produção de reações adversas dos medicamentos, pode-se afirmar que
Marque o efeito colateral que um paciente que fez uso de um antiinflamatório oral pode apresentar, mais freqüentemente
I. do tipo A estão relacionadas com a dose do medicamento e desaparecem com a sua retirada;
II. do tipo B são causadas pelas características químicas e concentração do agente agressor, e não pelo efeito farmacológico do fármaco;
III. do tipo C ocorrem como conseqüência do método de administração do fármaco ou pela natureza física da preparação;
IV. do tipo D são farmacologicamente previsíveis, envolvem a interação do agressor com o hospedeiro e desaparecem com a retirada do medicamento;
V. do tipo E são farmacologicamente previsíveis e ocorrem após a suspensão do fármaco ou redução da dose.
Estão corretas as assertivas
16. Em relação aos Programas de Farmacovigilância no Hospital, afirma-se:
I. o Sistema de Âmbito Total envolve todos os pacientes assistidos e todos os medicamentos utilizados com coleta de dados prospectiva ou retrospectiva;
II. o Sistema de Âmbito Limitado é um sistema intensivo, aplicado a grupos selecionados de pacientes, mas não de medicamentos;
III. as Reações Adversas a Medicamentos (RAM) podem ser classificadas em dose-dependentes e dose-independentes. Está correto o contido em