o efeito aditivo ocorre entre fármacos que atuam em diferentes receptores farmacológicos.

sinergismo é um tipo de resposta farmacológica obtida a partir da associação de dois ou mais medicamentos cuja resultante é menor do que a simples soma dos efeitos isolados de cada um deles.

o antagonista químico é aquela substância que se liga ao fármaco presente no organismo, inativando a ação terapêutica desse fármaco e/ou a sua toxicidade.

o antagonismo fisiológico ou funcional ocorre quando dois (ou mais fármacos) competem pelo mesmo receptor, diminuindo o efeito farmacológico/ toxicidade do fármaco que não se ligou ao receptor.

antagonismo competitivo corresponde às ações opostas de dois fármacos, tendendo a cancelar ou reduzir o efeito de um dos fármacos, portanto, ocorre quando dois fármacos produzem efeitos opostos na mesma função fisiológica.

na associação entre o anticoagulante varfarina e o paracetamol (AINES), há redução da ação do anticoagulante em decorrência de uma interação farmacodinâmica.

na administração concomitante de antiácidos contendo sais de alumínio e o antibiótico ciprofloxacino, ocorre exacerbação da absorção do antibiótico.

o antimicótico itraconazol, que inibe a CYP3A, aumenta o risco de toxicidade do antineoplásico vincristina, biotransformado pela mesma subfamília de isoenzimas.

é recomendado proceder ao reforço da vacina tríplice em adultos em tratamento com ciclofosfamida para evitar as reinfecções em caso de surtos.

a 5-fluoruracila em associação à vincristina é recomendada por minimizar a toxicidade da vincristina.

Pertence a classe dos aminoglicosídeos.

É pouco absorvida quando administrada por via oral.

Atua por inibição da síntese protéica.

Não deve ser administrada em casos de meningite purulenta.

Alterações do pH do trato gastrintestinal, como por exemplo, no uso de antiácidos, prejudica a absorção de medicamentos que necessitam de um meio ácido para a sua dissolução, como a digoxina.

Antiácidos que contêm alumínio ou magnésio, ou certos componentes da dieta (cálcio), reduzem acentuadamente a absorção das fluoroquinolonas, como resultado de formação de complexos íons-metais.

A indução enzimática causada por um fármaco pode afetar a velocidade de biotransformação de outros fármacos e do seu próprio metabolismo, desenvolvendo o fenômeno de tolerância. Em uso repetitivo, suas doses devem ser aumentadas para se obter a mesma eficácia farmacológica.

O álcool pode tanto aumentar como diminuir a atividade das enzimas hepáticas; por exemplo, uma diminuição do metabolismo da varfarina e da fenitoína é observada nos pacientes que fazem uso crônico de bebidas alcoólicas.

Contraceptivos orais e paracetamol, quando administrados concomitantemente, ocorre um alto grau de depuração do paracetamol, ocasionando redução nas concentrações plasmáticas.

Varfarina e rifampicina: hiperprotrombinemia por inibição da biotransformação da varfarina.

Carbamazepina e haloperidol: aumento da toxicidade do haloperidol.

Corticosteroides e rifampicina: aumento do nível plasmático dos corticosteroides por inibição enzimática.

Fenfluramina e inibidores da MAO: potencialização do efeito anorexígeno, crise hipertensiva seguida de hemorragia cerebral.

Cisapride e verapamil: disritmia por diminuição da concentração plasmática do cisapride.

V, V, V, V

V, V, F, F

V, V, F, F

V, F, V, F

F, F, F, F

Fenilbutazona

Isoniazida.

Sulfamidas.

Propranolol.

Nenhuma das drogas acima.

Corticosteróides.

Fenotiazinas.

Difenilhidantoína

Hipnóticos

Nenhuma das drogas acima.

Paroxetina.

Glibenclamida

Amoxicilina + clavulanato.

Atenolol

Nifedipina.

Betalactâmico + inibidor de betalactamase.

Quinolona + betalactâmico.

Carbapenêmico + Inibidor de betalactamase.

Cefalosporina + aminoglicosídeo.

Inibidor de betalactamase + quinolona.