Mulher de 25 anos acaba de dar a luz a uma criança. Ao avaliar os exames de laboratório solicitados seu médico evidencia que a mãe é portadora de sífilis. Qual dos testes abaixo é melhor indicado para diagnosticar a sífilis congênita no recém nascido?
A hemossedimentação mede a estabilidade da suspensão das hemácias no plasma. Quais dos fatores abaixo retardam a velocidade deste exame laboratorial?
Paciente de sexo feminino, 28 anos, apresenta anemia grave de instalação rápida, acompanhada de icterícia e hepatoesplenomegalia. Seu médico suspeita de anemia hemolítica autoimune e é encaminhada ao laboratório. Qual dos exames abaixo poderia ser solicitado para uma avaliação deste tipo de patologia?
Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta queixa de dor abdominal e fadiga há mais de seis meses. Seus exames apresentam os seguintes resultados: ALT= 120 UI/l, AST=98 UI/l, HBsAg= positivo, Anti-HBc-IgG= positivo, Anti-HBc-IgM= negativo, HVA-IgG= negativo, HVA-IgM= negativo, Anti-HBsAg= negativo, Anti-HCV= negativo, HBeAg= positivo, Anti-HBeAg= negativo. Com base neste resultado o provável diagnóstico é:
Caso uma grande indústria farmacêutica sintetize a substância ARX e, durante meses, teste suas propriedades físico-químicas e eficácia em modelos in vitro e in vivo, utilizando diferentes espécies de animais, a próxima etapa para o desenvolvimento de medicamento que contenha a substância ARX será o teste em seres humanos. Com relação a essa etapa, julgue os itens que se seguem.
Os ensaios clínicos, considerando a metodologia empregada, podem ser classificados em ensaios clínicos de fases I a IV.
Os testes sorológicos ou imunoensaios são técnicas para a detecção e a quantificação de antígenos, anticorpos ou outras substâncias que podem ser de importância para o diagnóstico laboratorial. Considerando as técnicas sorológicas, julgue os itens que se seguem.
Os microscópios de epi-iluminação, utilizados para testes de imunofluorescência, podem combinar a fluorescência com luz transmitida para exame de contraste de fase, e os sistemas intercambiáveis de filtros permitem o exame da amostra em diferentes comprimentos de onda, no caso de colorações com mais de um fluorocromo.
Os testes sorológicos ou imunoensaios são técnicas para a detecção e a quantificação de antígenos, anticorpos ou outras substâncias que podem ser de importância para o diagnóstico laboratorial. Considerando as técnicas sorológicas, julgue os itens que se seguem.
No imunoensaio de quimioluminescência (CLIA), há a geração de luz visível por meio de uma reação química. O antígeno é adsorvido às micropartículas magnetizadas (etapa 1). A amostra contendo anticorpos é adicionada (etapa 2). A ligação antígeno anticorpo é revelada pela adição de um conjugado composto de antígeno ligado a compostos quimioluminescentes tais como os ésteres de acridina.
O diagnóstico laboratorial de infecções por HTLV-I ou HTLV-II pode ser necessário e aplicado em diferentes situações clínicas. Com relação ao uso desse diagnóstico em amostras de sangue, julgue os seguintes itens.
Os testes sorológicos discriminatórios se baseiam na pesquisa de anticorpos circulantes voltados a epítopos não compartilhados que sejam específicos a um tipo de HTLV.
O diagnóstico laboratorial de infecções por HTLV-I ou HTLV-II pode ser necessário e aplicado em diferentes situações clínicas. Com relação ao uso desse diagnóstico em amostras de sangue, julgue os seguintes itens.
Os métodos de triagem sorológica para HTLV apresentam frequentes reações falso-positivas, sendo utilizada a confirmação de sororreatividade por meio de técnicas de western blot, de imunofluorescência ou de radioimunoprecipitação.
Acerca da condução laboratorial de diagnóstico de infecções pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os seguintes itens.
Em pacientes com hepatite alcoólica ou outras patologias em que ocorram anormalidades imunológicas ou neoplasmas, que desenvolvam anticorpos contra HLA classe II, presentes em células onde há replicação do HIV, podem ocorrer reatividades falso-positivas em testes imunoenzimáticos.
Acerca da condução laboratorial de diagnóstico de infecções pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os seguintes itens.
Nos testes imunoenzimáticos ou enzima-imunoensaios (EIE), o conjugado é composto de anticorpo anti-imunoglobulina humana ou antígeno viral ligados a uma enzima capaz de ativar substâncias cromógenas. Os testes enzimáticos são sistemas de detecção utilizados para a detecção de anticorpos anti-HIV.
Considerando a condução laboratorial de diagnóstico da hepatite por vírus B, julgue os itens de 71 a 75.
No algoritmo para a testagem e liberação de bolsas de sangue, os marcadores sorológicos para triagem de hepatite B a serem pesquisados são HBsAg e anti-HBc, que podem ser realizados por métodos imunoenzimáticos ou por quimioluminescência, ou outras metodologias previamente validadas.
A obtenção de sangue que proporcione hemocomponentes de qualidade requer o cumprimento adequado em todos os procedimentos previstos, passando por coleta, processamento, armazenagem, expedição e transporte. Julgue os itens a seguir, considerando essa sequência.
O concentrado plaquetário obtido a partir do sangue total deve conter, no mínimo, 5,5 × 1010 plaquetas por bolsa em, pelo menos, 75% das unidades avaliadas, no último dia de armazenamento.
A obtenção de sangue que proporcione hemocomponentes de qualidade requer o cumprimento adequado em todos os procedimentos previstos, passando por coleta, processamento, armazenagem, expedição e transporte. Julgue os itens a seguir, considerando essa sequência.
A coleta de sangue deverá ser realizada em condições assépticas, mediante uma só punção venosa, com um sistema de coleta fechado e estéril, em bolsas plásticas especialmente destinadas a esse fim, sob a supervisão de um médico ou enfermeiro.
A obtenção de sangue que proporcione hemocomponentes de qualidade requer o cumprimento adequado em todos os procedimentos previstos, passando por coleta, processamento, armazenagem, expedição e transporte. Julgue os itens a seguir, considerando essa sequência.
No preparo da amostra de sangue do doador e do receptor para os testes imuno-hematológicos, amostras com anticoagulante não precisam de centrifugação imediata.
A obtenção de sangue que proporcione hemocomponentes de qualidade requer o cumprimento adequado em todos os procedimentos previstos, passando por coleta, processamento, armazenagem, expedição e transporte. Julgue os itens a seguir, considerando essa sequência.
A transfusão de sangue e hemocomponentes é uma tecnologia relevante na terapêutica moderna e, para ser usada de forma adequada, necessita de técnicas eficientes e seguras, garantindo os produtos a serem transfundidos. A respeito dos testes aplicados no sangue coletado, julgue os itens de 63 a 66.
Os testes laboratoriais tipagem ABO/Rh e teste de viabilidade celular são realizados nas unidades de sangue de cordão umbilical e placentário/SCUP-aparentado, em amostra colhida antes da criopreservação.
O sistema de qualidade laboratorial é adotado como estratégia gerencial para produzir resultados com qualidade. Considerando os princípios gerais do sistema de qualidade, julgue os próximos itens.
Os registros e documentos referentes às atividades desenvolvidas pelo serviço de hemoterapia devem possibilitar a identificação do técnico responsável, sendo os registros obrigatórios guardados por um período mínimo de 5 anos.
A triagem sorológica de potenciais doadores de sangue é obrigatória devido à grande variedade de patógenos que podem ser transmitidos durante a doação de sangue. Para a correta condução dessa triagem, uma série de ações é indicada. Baseado nas indicações preconizadas pela Resolução ANVISA RDC nº 153 para a triagem sorológica, julgue os itens de 45 a 49.
Amostras para provas de laboratório coletadas por meio de dispositivos próprios integrados ao sistema de bolsa de coleta podem ser coletadas no início ou durante a doação, devendo o tubo coletor da bolsa de coleta ser preenchido com sangue com anticoagulante e permanecer selado em segmentos para futuras provas de compatibilidade transfusional.
A triagem sorológica de potenciais doadores de sangue é obrigatória devido à grande variedade de patógenos que podem ser transmitidos durante a doação de sangue. Para a correta condução dessa triagem, uma série de ações é indicada. Baseado nas indicações preconizadas pela Resolução ANVISA RDC nº 153 para a triagem sorológica, julgue os itens de 45 a 49.
Na triagem laboratorial, possíveis anormalidades observadas nos exames realizados quando da doação poderão ser comunicadas ao doador, caso se deseje repetir os exames, a critério do responsável técnico do serviço de hemoterapia.
A triagem sorológica de potenciais doadores de sangue é obrigatória devido à grande variedade de patógenos que podem ser transmitidos durante a doação de sangue. Para a correta condução dessa triagem, uma série de ações é indicada. Baseado nas indicações preconizadas pela Resolução ANVISA RDC nº 153 para a triagem sorológica, julgue os itens de 45 a 49.
Desde que submetidas a triagem clínica e laboratorial para hepatites B e C, poderão ser aceitas como doadoras pessoas que permaneceram no Reino Unido por mais de seis meses, consecutivos ou intermitentes, de forma cumulativa, de 1.º de janeiro de 1980 a 31 de dezembro de 1996 ou por 10 ou mais anos, consecutivos ou intermitentes, de forma cumulativa, em Portuga...
A triagem sorológica de potenciais doadores de sangue é obrigatória devido à grande variedade de patógenos que podem ser transmitidos durante a doação de sangue. Para a correta condução dessa triagem, uma série de ações é indicada. Baseado nas indicações preconizadas pela Resolução ANVISA RDC nº 153 para a triagem sorológica, julgue os itens de 45 a 49.
Os exames considerados de qualificação no sangue do doador são exames imuno-hematológicos de tipificação ABO, de determinação do fator Rh (D), as provas para a detecção de anticorpos irregulares e os controles de qualidade dos reativos e das técnicas empregadas.
Com o objetivo de definir os requisitos para o funcionamento dos laboratórios clínicos e postos de coleta laboratorial públicos ou privados que realizam atividades na área de análises clínicas, patologia clínica e citologia, a ANVISA elaborou a Resolução n o . 302 (ROC no . 302) . A respeito dessa resolução, assinale a opção correta.
A partir dos dados de doenças crônicas não transmissíveis no Brasil, julgue os itens que se seguem.
Caso um paciente diabético tenha realizado exame sanguíneo de hemoglobina glicada em novembro de 2008, esse teste refletirá os níveis médios de glicemia ocorridos desde junho de 2008.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
De acordo com os dados apresentados, é possível que o paciente tenha cristais de fosfato amoníaco-magnesiana.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
A esterase leucocitária indica a presença de inflamação, que, associada à informação da presença de nitrito, pode indicar ser causada por bactérias.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
A presença de cilindros hemáticos indica que a hematuria observada tem origem glomerular.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
A presença de hemácias na urina é indicativa de infecção do trato urinário por bactérias.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
O pH da urina é indicativo de urina normal.
O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.
A densidade apresentada indica que está sendo secretada, na urina, uma concentração maior de proteínas ou açúcares.
A presença da proteinúria, associada ou não a hematúria, é um importante fator de prognóstico para as doenças renais. Julgue os itens a seguir, acerca da proteinúria.
A técnica da fita de imersão permite determinar qualitativamente se a proteína presente na urina é albumina ou imunoglobulina.
A presença da proteinúria, associada ou não a hematúria, é um importante fator de prognóstico para as doenças renais. Julgue os itens a seguir, acerca da proteinúria.
A determinação da proteína de Bence Jones é realizada na amostra de urina colhida pela manhã, desprezando-se o primeiro jato e colhendo-se o jato médio.
A presença da proteinúria, associada ou não a hematúria, é um importante fator de prognóstico para as doenças renais. Julgue os itens a seguir, acerca da proteinúria.
A proteína de Bence Jones determina a presença de diferentes classes de imunoglobulinas na urina.
Os trofozoítos são usualmente encontrados nas fezes líquidas, nas pastosas e nas mucossanguinolentas, enquanto os cistos são identificados nas fezes formadas ou semiformadas.
Apenas para a pesquisa de cistos a amostra de fezes deve ser concentrada.
Rotineiramente, utilizam-se três métodos padrão de exame fecal para pesquisa de ovos e parasitas: exame direto, método de concentração seguido de exame direto e lâminas com coloração permanente, preparadas após a concentração.
Para a pesquisa de estruturas como as mostradas na figura D, utiliza-se o método de Baermann, com amostras de fezes frescas.
Para a identificação das estruturas mostradas nas figuras A, B e C, a coleta de material pode ser feita com o uso de conservantes.
Para se obter uma amostra maior de fezes para a pesquisa de sangue oculto é aconselhável utilizar óleos laxativos e(ou) supositórios antes da coleta.
Acerca do leucograma e da contagem de plaquetas, julgue os itens a seguir.
O sangue venoso para o hemograma completo deve ser colhido em tubo contendo EDTA e deve ser vigorosamente homogeneizado para evitar a sua coagulação.
Acerca do leucograma e da contagem de plaquetas, julgue os itens a seguir.
A coleta de sangue da polpa digital ou da veia não interfere na contagem do leucograma.
Hemograma é uma forma padronizada de análise das células do sangue periférico que, juntamente com dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas. O hemograma completo deve conter o eritrograma, o leucograma, a contagem de plaquetas e uma descrição da morfologia das células. A respeito do eritrograma, julgue os itens seguintes.
Nos exames de hemossedimentação, o anticoagulante indicado para a coleta do sangue total é o fluoreto de sódio.
Hemograma é uma forma padronizada de análise das células do sangue periférico que, juntamente com dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas. O hemograma completo deve conter o eritrograma, o leucograma, a contagem de plaquetas e uma descrição da morfologia das células. A respeito do eritrograma, julgue os itens seguintes.
Após a maturação dos eritroblastos, observa-se núcleo picnótico, cromatina densa e citoplasma basofílico.
Hemograma é uma forma padronizada de análise das células do sangue periférico que, juntamente com dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas. O hemograma completo deve conter o eritrograma, o leucograma, a contagem de plaquetas e uma descrição da morfologia das células. A respeito do eritrograma, julgue os itens seguintes.
Se o paciente apresentar VCM de 50 fl, HCM de 17 pg e CHCM de 25 g/dL, ferritina de 9 microgramas/mL e 10% de transferrina saturada de ferro, a anemia desse paciente pode ser ferropriva.
Hemograma é uma forma padronizada de análise das células do sangue periférico que, juntamente com dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas. O hemograma completo deve conter o eritrograma, o leucograma, a contagem de plaquetas e uma descrição da morfologia das células. A respeito do eritrograma, julgue os itens seguintes.
O paciente que apresenta os seguintes índices hematimétricos: VCM de 50 fl, HCM de 17 pg e CHCM de 25 g/dL é portador de anemia macrocítica e hipercrômica.
Considerando os diversos aspectos envolvidos no preparo de soluções em um laboratório, assinale a opção correta.
Considerando os diversos aspectos relacionados ao controle de qualidade no laboratório de análises clínicas, inclusive os previstos na RDC n.º 302, assinale a opção correta.
Considerando os diversos aspectos da resolução da diretoria colegiada da ANVISA – RDC n.º 302, de 13 de outubro de 2005, assinale a opção correta.
Em relação às análises microbiológicas, assinale a opção correta.
Texto para as questões de 21 a 26
Considere a situação hipotética em que dois pacientes admitidos em um serviço de atendimento médico, apresentam os seguintes quadros clínicos:
indivíduo A: quadro de febre, mialgia, cansaço e cefaléia há 1 semana, discreta perda de acuidade visual, hepatomegalia e esplenomegalia e linfadenopatia cervical;
indivíduo B: quadro de mal-estar, febre, cefaléia, linfadenopatia difusa, lesões cutâneas maculares rosadas, simétricas, inicialmente distribuídas próximas aos arcos costais e, a seguir, por todo o corpo.
A critério dos médicos responsáveis, foram colhidas amostras de sangue, urina e biópsias, para diversos tipos de análises laboratoriais, e f...
