De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem, a cateterização vesical de alívio é um procedimento privativo do enfermeiro.  

Acerca dos procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item subsequente.

Quando da administração de um imunobiológico por via intramuscular nas regiões do deltoide, ventroglúteo e vasto lateral, não se indica mais a aspiração para verificar se algum vaso sanguíneo foi atingido. 

A técnica asséptica de instalação de sonda vesical de longa permanência em homens exige instilação de lubrificante estéril na uretra, insuflação do balão com solução fisiológica estéril e fixação na parte inferior do abdômen.

Rotina de eliminações de fezes alteradas, ingestão de fibras insuficiente e tendência a ignorar a urgência para evacuar são fatores de risco para o diagnóstico de constipação percebida.

A classificação mais atual do nível de evidência de validade dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I traz dois níveis principais, sendo o nível 2 o que inclui métodos mais robustos de validação e que possibilita o estabelecimento de diagnósticos com evidências mais sólidas. 

Esclerótica amarelada, função hepática anormal em resultados de exames e pele amarelo-alaranjada são condições associadas ao diagnóstico de hiperbilirrubinemia neonatal. 

A avaliação do débito urinário, o uso da escala de Norton e a instalação de cânula nasal são prioritários no caso desse paciente. 

    Um homem de 53 anos de idade passou por uma toracotomia para a retirada de nódulos pulmonares. O procedimento cirúrgico ocorreu sem intercorrências, com o paciente sob anestesia geral, instalação de sonda vesical de demora, dreno torácico tradicional (em selo de água) e cateter venoso central. Ele chegou à sala de recuperação sonolento, agitado, com tremores, indício de dor no curativo e pele fria. Após 15 minutos na referida sala, observou-se aumento da sonolência; diminuição da frequência respiratória (de 12 irpm na chegada para 10 irpm); aumento da frequência cardíaca (104 bpm); e diminuição da saturação de pulso de 95% para 84% (mesmo com oxigênio sob máscara simples a 3 L/min). O sangue colhido para gasometria indicou baixa de pH e PaO2 e elevação da PaCO2 .
Com relação a ess... Ver mais

Cuidados com a utilização de dreno torácico instalado no paciente envolvem a monitoração do conteúdo drenado, a manutenção do dreno no nível do tórax e a certificação de ausência de flutuações na câmara de selo de água.

O caso em apreço traz indícios de hipotermia, o que requer que seja verificada a temperatura corporal, retirados os campos/lençóis molhados, realizado o aquecimento do paciente com mantas térmicas e feito o monitoramento dos tremores e da coloração da pele.