Uma mulher, com 80 anos, encontra-se emagrecida e acamada. Durante o exame físico, o enfermeiro verificou a presença de uma lesão em região sacral compatível com uma úlcera de pressão em Estágio I. Considerando o tipo de lesão e as coberturas de curativos disponíveis no mercado, a prescrição de enfermagem para essa paciente poderia ser com:
Assinale a opção correspondente ao diagnóstico correto de padrão ineficaz de alimentação do lactente.
A coleta de dados, ou histórico de enfermagem, é a primeira etapa da sistematização da assistência de enfermagem (SAE). Considerando que o raciocínio diagnóstico, associado à coleta de dados de enfermagem, envolve o reconhecimento da existência de indicadores, a geração mental de diagnósticos possíveis e a comparação de indicadores com diagnósticos possíveis, assinale a opção correta.
Durante o expediente de trabalho, um empregado chega ao Serviço de Saúde da empresa, apresentando uma lesão por queimadura térmica provocada por calor seco no braço direito. A lesão apresentava a seguinte característica: Lesão única afetando a epiderme, a derme e também estruturas mais profundas. Ao examinar o local estava indolor, havia a presença de placa esbranquiçada e também enegrecida e com uma textura coreácea. Com esta análise pode-se dizer que é uma queimadura de:
A respeito do procedimento para verificação da Pressão Arterial - (PA) julgue os itens que se seguem e marque a alternativa CORRETA.
A assistência de enfermagem deve estar pautada na excelência do cuidado e nas práticas já validadas por estudiosos e profissionais em instituições de cuidado à saúde, visando-se a melhor recuperação dos sistemas fisiológicos. Acerca da assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O enfermeiro deve orientar as pessoas que necessitam realizar autocateterismo urinário no domicílio a lavar devidamente o cateter e guardá-lo em recipiente aberto e ventilado, a fim de evitar o crescimento de fungos.
A assistência de enfermagem deve estar pautada na excelência do cuidado e nas práticas já validadas por estudiosos e profissionais em instituições de cuidado à saúde, visando-se a melhor recuperação dos sistemas fisiológicos. Acerca da assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir.
Ocorrendo dobras em sondas enterais para alimentação, fato que dificulta ou impossibilita a instilação de alimentos ou drogas, recomenda-se a manutenção da sonda no paciente, na mesma posição, e a reintrodução do fio guia no interior da sonda para a remoção da dobra.
A assistência de enfermagem deve estar pautada na excelência do cuidado e nas práticas já validadas por estudiosos e profissionais em instituições de cuidado à saúde, visando-se a melhor recuperação dos sistemas fisiológicos. Acerca da assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir.
A meta no cuidado de enfermagem ao paciente com úlceras por pressão é identificar a úlcera de pele ainda em estágio I, fase em que não ocorre embranquecimento na área de eritema e é possível prevenir a abertura da pele.
Em relação aos procedimentos técnicos realizados pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes.
O uso de cobertura do tipo hidrocoloide é recomendado para feridas exsudativas e lesões com tecido de esfacelo, pois, dada a característica absortiva dessa cobertura, impede a maceração de tecidos na área perilesional.
Em relação aos procedimentos técnicos realizados pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes.
Fricção e cisalhamento, problemas que frequentemente acometem indivíduos com disfunções cardiocirculatórias, podem ser prevenidas posicionando-se o paciente em decúbito dorsal, com a cabeceira elevada a 90°.
No que se refere às teorias e ao processo de enfermagem, bem como às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O exame físico e a entrevista fazem parte da primeira etapa do processo de enfermagem e são classificados, respectivamente, como dados objetivos e dados subjetivos.
No que se refere às teorias e ao processo de enfermagem, bem como às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.
A North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) descreve os diagnósticos potenciais de enfermagem usando o título, a definição e as características definidoras da doença, ou seja, os sinais, sintomas e fatores relacionados com a causa da doença observados na fase de coleta de dados.
O alcoolismo é uma doença progressiva, caracterizada pela ingestão repetida de bebidas alcóolicas. Os pacientes apresentam dificuldade de abstenção e controle, sendo geralmente hospitalizados por disfunções metabólicas, digestivas e gastrintestinais. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
A tomada de decisão para a escolha de um diagnóstico NANDA requer o levantamento de dados e informações do paciente, a correlação dos grupos de sinais com a sua definição, as características definidoras e os fatores relacionados.
O alcoolismo é uma doença progressiva, caracterizada pela ingestão repetida de bebidas alcóolicas. Os pacientes apresentam dificuldade de abstenção e controle, sendo geralmente hospitalizados por disfunções metabólicas, digestivas e gastrintestinais. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
Mensurar sinais vitais, avaliar nível de consciência, monitorar a presença de sangramentos, pesar e realizar o balanço hídrico devem compor a prescrição de enfermagem de um paciente que apresente volume de líquidos excessivo decorrente de disfunção hepática e alcoolismo crônicos.
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitida em um hospital para realização de biópsia renal. Tinha chegado acompanhada de policiais, pois cumpria pena de privação de liberdade. Apresentava-se consciente, orientada, respirava espontaneamente e comunicava-se verbalmente quando questionada sobre seu tratamento. Os demais sinais vitais apresentavam-se normais.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Na primeira hora após a finalização da biópsia renal, a equipe de enfermagem deverá medir os sinais vitais da paciente a cada quinze minutos e monitorar sinais e sintomas de sangramento, dor e disúria.
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitida em um hospital para realização de biópsia renal. Tinha chegado acompanhada de policiais, pois cumpria pena de privação de liberdade. Apresentava-se consciente, orientada, respirava espontaneamente e comunicava-se verbalmente quando questionada sobre seu tratamento. Os demais sinais vitais apresentavam-se normais.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Ao admitir a paciente, a equipe de enfermagem deverá acomodá-la confortavelmente, orientá-la quanto à rotina da unidade e quanto ao preparo para o procedimento, além de coletar as informações necessárias para o cuidado e acompanhamento dessa paciente.
Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem: “Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo, cianose, inquietação e olhos arregalados”. Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.
Para aferição da pressão arterial, o paciente deve estar
A propósito da sistematização da assistência de enfermagem e da execução do processo de enfermagem em ambientes públicos ou privados, assinale a opção correta.
A cobertura microambiental utilizada como curativo secundário para uma ferida infectada, infiltrada e de formato irregular, derivada de glicídio de cadeia longa e obtido a partir de algas, e que possui a capacidade de absorver grande quantidade de secreção denomina-se

A partir da situação apresentada, assinale a opção correta a respeito da máscara de Venturi.

Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta
São sinais e sintomas de convulsão, EXCETO:
Sobre a sistematização da assistência de enfermagem nas instituições de saúde brasileiras é correto afirmar que, EXCETO:
Dentre as possíveis orientações de enfermagem ao cliente com ileostomia, destacam-se:
Um colaborador solicita orientação ao técnico de enfermagem quanto às medicações escritas na receita médica: atenolol 50 mg, hidroclorotiazida 25 mg, AAS 100 mg, sinvastatina 10 mg. O técnico explicou que nessas dosagens, os medicamentos têm, respectivamente, ação
Em relação aos cuidados do Técnico de Enfermagem ao paciente com sarampo, assinale a alternativa incorreta.
Quando se está tranquilo, entram para os pulmões 17.000 litros de ar por dia, calculando-se um ritmo médio de 12 inspirações por minuto. Portanto, em 1 minuto entram para os pulmões aproximadamente
Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.
Para o acesso ao cateter totalmente implantado, dispositivo muito utilizado em oncologia e nutrologia, há necessidade de punção com agulha especial, do tipo Hubber, que deve ser trocada a cada quarenta e oito horas.
Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.
O cateter totalmente implantado pode ser inserido em veias jugulares e subclávias, bem como em artérias, entre as quais a pediosa é a mais indicada.
Os sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Assinale a alternativa que está correta em relação às alterações dos sinais vitais:
Escaras de decúbito ou úlceras de pressão são lesões cutâneas decorrentes da compressão e a consequente falta de oxigenação e nutrição dos tecidos (pele, mucosas e tecidos subjacentes). São medidas de prevenção para a formação de escaras em pacientes acamados:
A punção da rede venosa faz-se indispensável na assistência de enfermagem, pois essa via é utilizada para aplicação dos mais variados medicamentos, soros, antibióticos, sangue e seus derivados e para a coleta destinada à realização de exames laboratoriais. Analise os itens abaixo a respeito das etapas da técnica de punção de acesso venoso periférico:
I. Lavar as mãos antes de iniciar o procedimento.
II. Utilizar luvas de procedimento para proteção para realização da técnica.
III. Selecionar o local de inserção e o tipo de catéter mais apropriado.
IV. Realizar antissepsia do local com álcool 70%.
V. Identificar o acesso venoso com nome do profissional e data da...
Relacione a 1.ª coluna, que contém os princípios ativos dos medicamentos, com a segunda coluna das indicações:
1. Hidroclortiazida
2. Dipirona
3. Ranitidina
4. Digoxina
5. Captopril
( ) anti-hipertensivo
( ) antitérmico
( ) diurético
( ) digitálico
( ) protetor gástrico
A ordem correta, de cima para baixo é:
Assinale a alternativa correta que preencha a lacuna abaixo:
A pequena e sensível dilatação das artérias, produzida pela corrente circulatória, lança o sangue do ventrículo esquerdo para a aorta, provocando oscilações na pressão e no volume ritmadas em toda a extensão da parede arterial, evidenciadas quando se comprime moderadamente a artéria contra uma estrutura dura é chamado de ______________.
Sobre a técnica de aspiração, marque V para verdadeiro e F para falso.
( ) A aspiração ocasiona uma irritação nas vias aéreas provocando estimulação vagal, com conseqüente broncoespasmo.
( ) A excessiva pressão negativa reduz a oferta de oxigênio aos pulmões e gera microatelectasias.
( ) O paciente nunca desenvolve hipoxemia.
( ) Favorece a permeabilidade das vias aéreas e conseqüentemente melhora da ventilação pulmonar.
Sobre CATETERISMO VESICAL é CORRETO afirmar:
Você é técnico de enfermagem de uma unidade de emergência e está prestando atendimento a uma criança com suspeita de envenenamento por raticida. Então você deve ter em mente para a investigação do caso as seguintes informações, EXCETO:
Sobre drenos, cateteres e sondas, faça a correspondência entre as colunas e marque a alternativa correta.

Quanto a técnica de OXIGENOTERAPIA marque a alternativa correta:
Sobre o tema Aplicação Quente e Fria, correlacione a primeira coluna com a segunda e marque a alternativa que traz a sequencia correta.

O quadro clínico consiste em polidipsia, poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal, além de vômitos, desidratação,hiperventilação e alterações do estado mental.
Este quadro clínico refere-se a qual agravo?
Sobre medidas de prevenção para a úlcera de pressão, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Hidratação da pele.
( ) Mudança de decúbito.
( ) Alimentação adequada.
A sequência está correta em
O cateter venoso, quando obstruído, deve utilizar para sua desobstrução a solução de
Sobre as medidas que facilitam o aparecimento da veia na punção venosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Massagem local.
( ) Compressas quentes.
( ) Abrir e fechar a mão.
( ) Pancadas sobre a veia.
A sequência está correta em
Segundo a referência Fundamentos de Enfermagem (Kawamoto et al. − 2011), o tipo de curativo utilizado em indivíduos que apresentam lesões cutâneas e a respectiva finalidade estão corretamente descritos em:
No controle dos sinais vitais em um cliente adulto em repouso por 30 (trinta) minutos verifica-se: temperatura axilar de 36 °C, frequência respiratória de 28, pulso radial de 72 e pressão arterial de 125 (sistólica) × 80 (diastólica) mmHg. NÃO está dentro do parâmetro de normalidade
Em relação aos sistemas que constituem o corpo humano, julgue os itens a seguir.
O sistema digestório, composto pelo trato gastrintestinal e por órgãos acessórios, é responsável pela degradação e absorção de alimentos para uso das células, é, também, pela eliminação de resíduos sólidos.
Em relação aos sistemas que constituem o corpo humano, julgue os itens a seguir.
O sistema respiratório, constituído pelos pulmões e pelas vias aéreas, tem a função de fornecer oxigênio aos tecidos, auxiliar na regulação do equilíbrio ácido-básico do corpo e eliminar dióxido de carbono.
Em relação aos sistemas que constituem o corpo humano, julgue os itens a seguir.
Composto pelo encéfalo, pela medula espinhal e por nervos e órgãos do sentido, o sistema nervoso produz e transmite impulsos nervosos, detecta e interpreta as mudanças no ambiente e responde a elas, produzindo contrações musculares e(ou) secreções glandulares.
Os tecidos do organismo humano são formados por camadas ou por grupo de células de tipos semelhantes e com funções específicas. Julgue os próximos itens, referentes aos principais tipos de tecidos humanos.
Constitui função básica do tecido muscular a contração, que gera movimento do corpo e locomoção.
Os tecidos do organismo humano são formados por camadas ou por grupo de células de tipos semelhantes e com funções específicas. Julgue os próximos itens, referentes aos principais tipos de tecidos humanos.
O tecido nervoso é constituído por neurônios, responsáveis pelo início da transmissão de impulsos nervosos de uma parte do corpo a outra, e por leucócitos, que fixam os neurônios.
Os tecidos do organismo humano são formados por camadas ou por grupo de células de tipos semelhantes e com funções específicas. Julgue os próximos itens, referentes aos principais tipos de tecidos humanos.
O tecido epitelial é responsável pelo revestimento da superfície e das cavidades do corpo, de órgãos e glândulas.
Cauterização de lesões do colo uterino.
J. P.,17 anos, procurou o serviço de saúde com queixa de atraso menstrual. Durante a consulta, foi realizado o exame de urina, para diagnóstico de gravidez, cujo resultado foi positivo. A cliente informou que seus ciclos menstruais eram regulares e sua última menstruação havia iniciado no dia 15 de maio de 2006. Aplicando-se a regra Naegele, verifica-se que a data provável do parto está prevista para:
Formulações hipoalergênicas, destinadas ao preparo de pele e mucosas. Essa é definição de:
Para o controle das doenças crônico-degenerativas, devemos saber de alguns parâmetros. No caso da hipertensão, se a PA estiver, após três verificações consecutivas em dias alternados, com valores entre 160/179 X 100/109 mmHg, estamos diante de um paciente:
Entorses, luxações e fraturas, muitas vezes, requerem imobilização mediante aparelho gessado. Sobre a assistência a portadores desses aparelhos, é correto afirmar que:
A respiração de Kussmaul caracteriza-se por:
Na hanseníase (MH), o tratamento é eminentemente ambulatorial. Nos serviços básicos de saúde, administra-se uma associação de medicamentos, a poliquimioterapia. Assim sendo a PQT é constituída pelos seguintes medicamentos:
Sobre o Processo de Enfermagem, assinale a afirmativa INCORRETA:
A respeito da Consulta de Enfermagem, assinale a afirmativa INCORRETA:
No tratamento das feridas, os curativos podem ser identificados, quanto ao perfil do seu desempenho, como passivos, interativos e bioativos.
Sobre o assunto, é CORRETO afirmar:
Unidade de Saúde onde você trabalha recebeu várias crianças que após serem vacinadas com BCG-ID apresentaram reações adversas locais e regionais: úlcera com diâmetro maior que 1 cm, abscesso e linfadenopatia regional supurada. Esse fato começou a ocorrer após a entrada de funcionários do último concurso público em seu município.
Como enfermeiro responsável pelo serviço, você:
A multiplicação e ação de microorganismos com o surgimento de danos no hospedeiro em decorrência de seus produtos tóxicos são características de:
Relacione as colunas e em seguida assinale a alternativa que contem a sequência CORRETA:
I. Úlcera de pressão grau I.
II. Úlcera de pressão grau II.
III. Úlcera de pressão grau III.
IV. Úlcera de pressão grau IV.
( ) Ocorre ruptura da pele que se estende através da epiderme e derme, com bolha, edema, extravasamento celular.
( ) Atinge os tecidos subcutâneos ou fáscia com cratera profunda.
( ) Ocorre eritema, edema, rubor e intenso desconforto.
( ) Atinge estruturas como o músculo e possivelmente o osso, drenagem purulenta e odor fétido.
No relacionamento enfermeira – paciente, o profissional procura experimentar a chamada “empatia” quando
Os ovários produzem hormônios esteroides que atuam no condicionamento do endométrio para nidação do óvulo. No ciclo menstrual, o espessamento do endométrio ocorre na fase
A insuficiência renal aguda (IRA) é caracterizada por redução abrupta da função renal durante um período e manifesta-se por oligúria ou anúria, apresentando níveis séricos crescentes de ureia e creatinina. Pacientes com IRA podem apresentar distúrbios metabólicos e hidroeletrolíticos detectados nos exames de gasometria, indicativos de
O diagnóstico de enfermagem, que compõe a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) normatizada pela e por meio da resolução n.º 272, de 2002, do Cofen, é subdividido em 4 classificações:

O Processo de Enfermagem que fundamenta a Sistematização da Assistência de Enfermagem caracteriza-se pela dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à assistência ao ser humano. Esse modelo é oriundo da primeira teoria de cuidar formulada por uma brasileira, Wanda de Aguiar Horta, que se fundamenta no seguinte conceito teórico:
Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23
Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.
A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:
...Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23
Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.
A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:
...Com relação ao processo de aferir a pressão arterial, marque a opção incorreta :
Segundo Potter e Perry (2005), a coleta de dados histórico de enfermagem e a análise destes dados necessitam de precisão, bem como serem concisas e completas. As informações obtidas devem ser sustentadas por dados constatados e não inferência.Com relação às etapas do processo de enfermagem: investigação e diagnóstico de enfermagem, analise as afirmativas abaixo e identifique as (V) verdadeiras e as (F) falsas.
I. Os dados coletados são provenientes da percepção do paciente de um problema de saúde, das percepções e observações da família, do enfermeiro, de outros membros da equipe de saúde, de registros de prontuários,resultados de exames laboratoriais e de imagem, bem como da terapêutica proposta, que exigiram planejamento da assistência de enfermage...
Com relação às úlceras por pressão é INCORRETO afirmar que
Sobre o procedimento de cateterismo nasogástrico é correto afirmar que, EXCETO:
O paciente que urina 200 ml em 24 horas estará com um quadro de
O conjunto de medidas que objetiva a promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde, de acordo com a Resolução COFEN nº 272/2002, que dispõe sobre a sistematização da assistência de enfermagem, está indicada
Sobre as orientações de enfermagem ao cliente em fase de recuperação de queimadura, indica-se