quadro neurológico em atividade.

cardiopatia secundária.

quadro de bradicardia reflexa.

bronquiolite tardia assintomática

fibrose cística em atividade

suspende todas as atividades na sala de vacina da Unidade de Saúde

observa por mais um período e, se as reações adversas continuam, toma providências

devolve os lotes de vacina BCG-ID para o nível regional e faz novo pedido.

analisa a cobertura vacinal para promover uma estratégia que aumente a cobertura para os níveis desejados

promove um treinamento em serviço sobre a técnica de aplicação da vacina BCG-ID para os vacinadores.

Fazer a leitura da temperatura, diariamente, no início da jornada de trabalho e no final do dia e anotar no formulário de controle diário de temperatura;

manter afixado na porta aviso para que esta não seja aberta fora do horário de retirada e/ou guarda das vacinas;

fazer o degelo a cada 30 dias ou quando a camada de gelo for superior a 0,5cm;

não colocar qualquer elemento na geladeira que dificulte a circulação de ar.

instalá-la em local arejado, distante de fonte de calor, sem incidência de luz solar direta, em ambiente climatizado, bem nivelada e afastada 20cm da parede.

no evaporador (congelador) colocar gelo reciclável (gelox ou bobinas com água) na posição vertical. Esta norma contribui para a elevação lenta da temperatura, oferecendo proteção aos imunobiológicos na falta de energia elétrica ou defeito do equipamento;

na primeira prateleira devem ser colocadas as vacinas que podem ser submetidas à temperatura negativa (contra poliomielite, sarampo, febre amarela, rubéola, dT, DTP)

na segunda prateleira devem ser colocadas as vacinas que não podem ser submetidas à temperatura negativa (dT, DTP, Hepatite B, Hib, influenza, TT e BCG)

na terceira prateleira pode-se colocar os diluentes, soros ou caixas com as vacinas conservadas entre +2 e +8ºC.

retirar todas as gavetas plásticas e suportes que existam na parte interna da porta, e no lugar da gaveta grande preencher toda parte inferior exclusivamente com 12 garrafas de água com corante.

O calor acelera a inativação dos componentes imunogênicos.

Os diluentes das vacinas não atuam sob temperaturas altas;

O frio permite estender a data de validade das vacinas;

O frio acelera a inativação de proteínas imunogênicas;

O calor inativa somente os vírus vivos.

Não é necessário fazer a limpeza da pele com água e sabão em nenhuma situação.

O álcool comum não deve ser utilizado, por sua baixa volatilidade e baixo poder antisséptico.

Para administração em crianças com pouca massa muscular, utiliza-se a mesma angulação de 90 graus.

Não é necessário aspirar para verificar se algum vaso sangüíneo foi inadvertidamente puncionado.

Não devem ser utilizados refrigeradores duplex, por não manterem a temperatura exigida, uma vez que os dois compartimentos são separados.

estoque de imunobiológicos não deve ser maior que a quantidade prevista para consumo em seis meses.

O termostato, mesmo depois de ajustado, deve ser desinfectado manualmente a cada limpeza do refrigerador.

Os imunobiológicos devem ser acondicionados no regrigerador dentro de caixas térmicas.

Gestantes.

Menores de 1 ano.

Maiores de 80 anos.

Mulheres em idade fértil.