No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2009−2011), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações como
Com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem − SAE, as informações de que o trabalhador é portador de colostomia e que recusou-se a receber orientações sobre o autocuidado na troca da bolsa coletora estão descritas, respectivamente, em
Em orientação ao portador de diabetes, em insulinoterapia, que iniciará a contagem de carboidratos, recomenda-se a automonitorização da glicemia. Nessa situação, o enfermeiro explica que
A cardioversão tem por objetivo o tratamento de taquiarritmias de forma
Tendo em vista que, de acordo com a Resolução n.º 358/2009/COFEN, o processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorra o cuidado profissional de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico de enfermagem tem como objetivo esclarecer a natureza exata das doenças e dos fatores de risco que devem ser controlados para que as intervenções estabelecidas sejam cumpridas, o que favorece o desenvolvimento de um plano adequado e individualizado de cuidados ao paciente.
Tendo em vista que, de acordo com a Resolução n.º 358/2009/COFEN, o processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorra o cuidado profissional de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
O processo de enfermagem é composto pelas seguintes etapas interdependentes, cíclicas e não lineares: coleta de dados ou investigação; diagnóstico; planejamento; implementação; avaliação.
Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.
Pacientes que serão submetidos a quimioterapia por longo período de tempo devem ser avaliados quanto à necessidade de implantação de cateter venoso central de longa permanência. Caso haja indicação de implantação de cateter, aspectos importantes devem ser levados em consideração, tais como: estado nutricional, condições de rede venosa periférica e grau de mielodepressão associado ao tratamento, não se levando em consideração as condições de moradia e as condições do paciente de assumir os cuidados com o cateter.
A respeito da ventilação mecânica invasiva, julgue os itens a seguir.
Na ventilação mecânica invasiva em que se oferta ao paciente alto fluxo de oxigênio, podem ser utilizados como via aérea artificial o tubo orotraqueal, a cânula de traqueostomia, a cânula nasal, o cateter nasal, o combitubo ou tubo combinado e a máscara laríngea.
A respeito da gasometria arterial, exame por meio do qual se avalia a função respiratória com base em medições do pH sanguíneo e das pressões arteriais de oxigênio e dióxido de carbono, julgue os itens a seguir.
Quando não for possível a obtenção de amostra de sangue arterial, poderá ser utilizada amostra de sangue venoso para a avaliação da oxigenação corporal. Nesse caso, os parâmetros a serem avaliados seguidos do intervalo dos valores normais para a amostra de sangue venoso são: pH: 7,33-7,41; PaCO2: 35-40 mmHg; HCO3− : 24-28 mEq/L.
A respeito da gasometria arterial, exame por meio do qual se avalia a função respiratória com base em medições do pH sanguíneo e das pressões arteriais de oxigênio e dióxido de carbono, julgue os itens a seguir.
O paciente cujo exame de gasometria arterial apresente pH = 7,31; PaCO2 = 50 mmHg; PaO2 = 90 mmHg; e − = 27 mEq/L encontra-se em estado de alcalose 3 HCO respiratória.