Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, com cirrose hepática descompensada, chegou ao serviço de emergência de um hospital com hematêmese de início súbito e redução do sensório. Apresentava pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm e saturação arterial de oxigênio de 85% em ar ambiente. Após intubação e reposição volêmica, a paciente foi encaminhada à endoscopia, exame que revelou múltiplas varicosidades na junção gastroesofágica. Após inúmeras tentativas de cessar o sangramento, instalou-se um tubo de Sengstaken-Blakemore. Os exames laboratoriais foram compatíveis com uma baixa de hemoglobina e albumina, plaquetopenia e elevada razão normalizada internacional (INR). Foi indicada a realização de derivação (anastomose) portossistêmica intra... Ver mais

Um homem de vinte e quatro anos de idade foi internado com histórico de febre, mal-estar geral e dores nas articulações. Não apresentava doença de base, relatou nunca ter tido doença sexualmente transmissível e informou que sua parceira se encontrava no primeiro trimestre de gestação, ainda sem acompanhamento pré-natal. O paciente informou ao médico que, duas semanas antes da consulta, havia notado uma lesão no órgão genital, indolor, à qual não deu importância. O exame físico evidenciou linfadenopatia, exantema maculopapular difuso, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, alopecia em placas, madarose e condiloma lata em região perianal, sintomas que levaram o médico a diagnosticar caso de sífilis.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Um homem de vinte e quatro anos de idade foi internado com histórico de febre, mal-estar geral e dores nas articulações. Não apresentava doença de base, relatou nunca ter tido doença sexualmente transmissível e informou que sua parceira se encontrava no primeiro trimestre de gestação, ainda sem acompanhamento pré-natal. O paciente informou ao médico que, duas semanas antes da consulta, havia notado uma lesão no órgão genital, indolor, à qual não deu importância. O exame físico evidenciou linfadenopatia, exantema maculopapular difuso, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, alopecia em placas, madarose e condiloma lata em região perianal, sintomas que levaram o médico a diagnosticar caso de sífilis.

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Um homem de vinte e quatro anos de idade foi internado com histórico de febre, mal-estar geral e dores nas articulações. Não apresentava doença de base, relatou nunca ter tido doença sexualmente transmissível e informou que sua parceira se encontrava no primeiro trimestre de gestação, ainda sem acompanhamento pré-natal. O paciente informou ao médico que, duas semanas antes da consulta, havia notado uma lesão no órgão genital, indolor, à qual não deu importância. O exame físico evidenciou linfadenopatia, exantema maculopapular difuso, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, alopecia em placas, madarose e condiloma lata em região perianal, sintomas que levaram o médico a diagnosticar caso de sífilis.

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