Considere um paciente, vítima de politrauma, internado na UTI. Decorrente da utilização de ventilação mecânica, esse paciente apresentou piora do quadro clínico e foi diagnosticado com pneumonia associada à ventilação mecânica. Para o tratamento da infecção, foi prescrito 500 mg de vancomicina, a cada 6 horas. O frasco ampola disponibilizado pela farmácia é de 500 mg. Inicialmente, deve ser feita a reconstituição com água bidestilada e posterior diluição com 200 mL de soro fisiológico a 0,9%. Foi prescrito que a infusão da solução não deve ultrapassar 8 mg de vancomicina por minuto.
Considerando o caso, qual a dose que o paciente recebeu de vancomicina a cada 24 horas e qual deve ser o tempo de infusão da solução prescrita, respectivamente?
Sabe-se que a sepse é um conjunto de manifestações graves em todo o organismo produzidas por uma infecção. Pacientes gravemente enfermos podem apresentar um maior risco para sepse, devido à doença crítica. O enfermeiro é o profissional que primeiro irá detectar sinais precoces de sepse. A atuação desse profissional é fundamental para que o paciente não evolua com choque séptico, que é um quadro muito grave.
Considerando os sinais clínicos e laboratoriais de síndrome da resposta inflamatória sistêmica, sepse, choque séptico e falência orgânica, assinale a alternativa INCORRETA.
As lesões por pressão são causas frequentes de complicações em pacientes críticos. Tais eventos, frequentemente, aumentam o tempo de internação na unidade de terapia intensiva, podem levar a problemas mais graves para esse perfil de pacientes, como infecção de partes moles, o que pode levar a sepse. Entretanto, esse é um tipo de problema de saúde que pode ser prevenido e o enfermeiro tem papel fundamental na identificação dos fatores de risco para lesão por pressão.
Considerando os fatores intrínsecos e extrínsecos que contribuem para o desenvolvimento de lesão por pressão, analise as afirmativas a seguir, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A baixa mobilidade, elevada atividade e baixa percepção sensorial resultam no aumento da pressão e podem levar ...
É estimado que o traumatismo cranioencefálico (TCE) seja responsável por 200 a 300 admissões hospitalares por 100 mil habitantes/ano, em países como Inglaterra e Estados Unidos.
Considerando a fisiopatologia envolvida nos cuidados ao paciente vítima de TCE, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre os cuidados de enfermagem em relação à monitorização não invasiva, considere as afirmativas a seguir.
I. Realizar limpeza da pele para aplicação de eletrodos e ligar os alarmes, ajustando os parâmetros de acordo com as condições clínicas do paciente, são alguns dos cuidados de enfermagem aplicados à eletrocardiografia.
II. Não é necessário utilizar manguitos de tamanho adequado à circunferência do membro para mensurar pressão arterial não invasiva (PNI).
III. Caso o paciente apresente shunt arteriovenoso, fístula arteriovenosa ou enxerto na extremidade de um membro ou ainda se tiver sido submetido à mastectomia, a colocação do manguito no membro ipsilateral deve ser evitada para não causar comprometimento circulatório.
Est(á)ão correta(s) a(s) afirm...
Em pacientes neurológicos graves, pode ser necessária a monitorização da pressão intracraniana (PIC).
Considere os cuidados de enfermagem na monitorização da PIC e assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A PIC interfere no fluxo sanguíneo cerebral por ser um determinante da pressão de perfusão cerebral (PPC). Assim, deve ser observado, com frequência, o valor da PIC, pois sua elevação se associa aos quadros de herniação cerebral iminente ou já estabelecida.
( ) Caso seja necessária a monitorização e o registro da pressão de perfusão cerebral (PPC), e o monitor não fizer esse cálculo, basta realizar o cálculo através da fórmula PPC = Pressão Arterial Média (PAM) PIC.
( ) Para monitorização da PIC, o cateter deve ficar na altur...
