diâmetro das pupilas, percepção espacial e de tempo, resposta a estímulos dolorosos.

nível de consciência, controle hemodinâmico, diâmetro das pupilas.

abertura ocular, controle hemodinâmico, percepção do meio externo.

melhor resposta verbal, melhor resposta motora, abertura ocular.

movimento do globo ocular, movimento de extremidades, resposta verbal.

convulsão;

síncope;

trauma craniano;

afogamento;

asfixia.

primária

indeterminada

de primeiro grau;

de segundo grau;

de terceiro grau.

remover corpos estranhos e secreções da boca, se necessário.

posicioná-la em decúbito dorsal e em proclive, com angulação de 60°.

posicioná-la em decúbito ventral e com a cabeça lateralizada para prevenir a broncoaspiração da secreção bucal.

mantê-la em decúbito dorsal horizontal, evitando lateralizar a cabeça.

estimular a circulação sistêmica, após recobrar a consciência, orientando-a para deambular.

A pressão intracraniana (PIC) é estável e não oscila com a pulsação arterial, tosse ou espirro.

Quanto maior a pressão intracraniana (PIC) maior será a pressão de perfusão cerebral (PPC).

O fluxo sanguíneo dentro do cérebro será normal se a pressão arterial média (PAM) for igual à pressão intracerebral (PIC).

Se a pressão de perfusão cerebral cair para menos de 40 mmHg, ocorre isquemia cerebral.

A pressão intracraniana varia de 0 a 10 mmHg, com limite superior a 15 mmHg.

Na escala de avaliação motora cujo escore vai de 1 a 4, o escore 2 apresenta extensão hipertônica, indicando sinal de descerebração.

Na avaliação de abertura ocular, no escore 2 o paciente abre os olhos em resposta ao chamado.

Na avaliação da resposta verbal, cujo escore vai de 1 a 10, no escore 3 o paciente se apresenta confuso e desorientado.

Essa escala se baseia em 3 critérios: resposta de abertura dos olhos, melhor resposta verbal e melhor resposta motora, com escores que vão de 0 a 15.

Nos traumas leves, com grande perspectiva de vida, os valores vão de 13 a 15 nessa escala.

Entre as principais complicações a serem observadas durante o tratamento, incluem-se câimbras musculares dolorosas, dor torácica, hipertensão, taquicardia e sudorese.

A hemodiálise é o método de diálise mais comum utilizado em pacientes em estado grave, que necessitam utilizá-lo por um curto prazo, ou em pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET), que precisam de terapia de longo prazo ou permanente.

Em pacientes com insuficiência renal crônica, a hemodiálise impede a morte, compensando a perda das atividades endócrinas e metabólicas dos rins.

Comumente, os tratamentos de hemodiálise ocorrem três vezes por semana, com sessões de uma a duas horas, dependendo do quadro do paciente.

Nesse processo de diálise, as toxinas e os resíduos no sangue são removidos por ultrafiltração e a água por osmose.

O nitroprussiato de sódio é um medicamento que não causa retenção hídrica e apresenta apenas os seguintes efeitos colaterais: náuseas, vômitos e taquicardia reflexa.

Recomenda-se a diluição de uma ampola contendo 50 mg do nitroprussiato de sódio em 250 mL de solução glicosada 5% ou fisiológica 0,9%, com uso de equipo simples específico para bomba de infusão.

A pressão arterial do paciente deve ser monitorada a cada 50 minutos após o início da perfusão, devido ao risco de hipotensão.

O nitroprussiato de sódio age diretamente na musculatura lisa arteriolar e venular, promovendo vasodilatação, sendo a droga de escolha na crise hipertensiva associada à insuficiência cardíaca.

Por causar aumento da hipertensão intracraniana, o nitroprussiato de sódio é contraindicado nas encefalopatias hipertensivas devido ao risco de hemorragias.

O procedimento “ver, ouvir e sentir” se há respiração, que fazia parte da AHA 2005, permanece na AHA 2010 como medida importante.

O profissional de saúde deve iniciar as compressões torácicas antes de aplicar as ventilações de resgate (C-A-B), iniciando a RCP com 30 compressões em vez de 2 ventilações, diminuindo a demora em aplicar a primeira compressão.

A profundidade da compressão torácica em paciente adulto deve ser de um e meio a duas polegadas (4 cm a 5 cm) ao invés de no mínimo duas polegadas (cerca de 5 cm), como era na AHA 2005.

Frente a um atendimento de emergência, o profissional de saúde não deve levar mais que 20 segundos verificando o pulso do paciente e, caso não sinta pulsação, deve iniciar a recuperação cardiopulmonar e usar o DEA/DAE, se possuir.

volume eliminado.

diurese de 24 horas.

relação oferta/eliminação.

hidratação venosa total.

ganho de massa ponderal.