Na primeira consulta de pré-natal, o cálculo do índice de massa corporal (IMC) é suficiente para o diagnóstico nutricional da gestante.

Após a avaliação nutricional, enquadra-se a gestante na classificação de Omaha, que inclui as classes denominadas emagrecida, normal e obesa.

O diagnóstico inicial do estado nutricional da gestante baseiase no IMC pré-gestacional por ela informado ou no IMC calculado a partir de medição realizada até a 13.ª semana gestacional.

Recomenda-se, independentemente de seu estado nutricional inicial, que a gestante engorde 2 kg em cada trimestre da gestação.

Em todas as consultas de pré-natal, recomenda-se a aferição do peso e, apenas na primeira consulta, a aferição da estatura de gestantes adultas e adolescentes.

O quadro de insuficiência respiratória, que pode apresentar-se ainda nos primeiros dias pós-natal, é observado caso a criança apresente dois dos seguintes sintomas: dificuldade de sucção, frequência respiratória maior que 40 por minuto, taquicardia ou alteração à ausculta pulmonar.

Na avaliação da magnitude da insuficiência respiratória em crianças nessa faixa etária, consideram-se, se for utilizado o Boletim de Silverman Andersen (BSA), parâmetros como retração intercostal, retração xifoide, batimento de asa de nariz e gemido respiratório.

O reconhecimento de uma doença grave ou uma infecção localizada é fundamental no atendimento de crianças nessa faixa etária, sendo recomendado certificar-se de suas condições por meio de exames minuciosos, que avaliem o foco da infecção e o tipo de microrganismo envolvido, e iniciar o tratamento medicamentoso após os resultados desses exames.

A criança que, examinada sob a luz solar, apresentar icterícia em face, pescoço e tórax (zonas de icterícia de Kramer 1, 2 e 3) precisará de tratamento urgente, já que estará com doença neonatal muito grave.

Caso determinada criança com quinze dias de idade apresente dificuldades para mamar no peito, vômitos, diarreia, distensão abdominal, pústulas na pele e equimoses, deve-se suspeitar de sepse precoce, causada, principalmente, pela presença de microrganismos patológicos do serviço hospitalar, como Klebsiella e Pseudomonas.

Hanseníase;

Paralisia infantil;

Tuberculose;

Catapora;

Sarampo.

transmitida pela água;

provocada pelo aumento do colesterol;

provocada pela deficiência na produção e/ou ação da insulina;

degenerativa;

transmitida por alimentos estragados.

Cólera;

AIDS;

Desinteria bacilar;

Febre tifoide;

Leptospirose.

A higiene física visa à manutenção de uma adequada limpeza do corpo, removendo a sujidade, secreções e microrganismos que, durante a atividade diária, se tenham instalado sobre ele, assegurando assim a ma-nutenção da pele, mucosas e outras estruturas, em contato com o meio externo.

A higiene física refere-se também a manutenção dos ritmos e hábitos de vida que respeitem as necessida-des do organismo, como, por exemplo, uma adequa-da dieta alimentar.

Para a manutenção de uma adequada higiene mental, é necessário o respeito pelo período do sono, variá-vel consoante a idade e a atividade diária, a fim de possibilitar não apenas a recuperação física, mas, também, psíquica, já que o sono é fundamental para o ordenamento da memória.

A higiene mental caracteriza-se pela manutenção dos indivíduos em ambientes causadores de stress exces-sivo, que sejam susceptíveis de desencadear pertur-bações psíquicas ou neurológicas, bem como a pre-sencia de estímulos susceptíveis de desencadear es-sas mesmas alterações.

A higiene pode também ser analisada sob um ponto de vista ambiental e social. Em termos ambientais, a manutenção de boas condições sanitárias é essencial para a manutenção da higiene individual.

palavra escrita, meneio de cabeça e tosse provocada por tensão.

distância entre cliente e profissional, clarificação/ validação e ruído vocal de hesitação.

tosse provocada por tensão, ruído vocal de hesitação e meneio de cabeça.

vestimenta e acessórios, palavra escrita e uso terapêutico do silêncio.

distância entre cliente e profissional, clarificação/ validação e uso de acessórios e vestimenta.

A inclusão social

A humanização

A atenção básica

A saúde coletiva

As redes de saúde

Unidades psiquiátricas de hospital geral;

Hospitais-dia e centro de atenção Psicossocial;

Modelo de internações hospitalares;

Modelo descentralizado;

Modelo de rodízio entre hospital e CAPS (Centro de Atenção Psicossocial).

Todo profissional de saúde tem o dever de desenvolver a competência interpessoal, apropriando-se de conhecimentos da comunicação humana e terapêutica para estabelecer uma relação de ajuda com o usuário.

Realizar comunicação terapêutica é de responsabilidade exclusiva dos psicólogos e médicos.

O enfermeiro não deve interagir de modo a se apropriar de fatos íntimos do usuário, pois tais assuntos são confidenciais e o código de ética da enfermagem enfatiza que atitude como essa é antiética, já que invade a privacidade.

Quando o enfermeiro informar ou orientar alguma coisa ao usuário, já estará realizando uma comunicação terapêutica, ou seja, estabelecerá uma relação de ajuda.

A relação interpessoal para ser efetiva ou terapêutica deverá ser programada para acontecer durante as palestras educativas que o enfermeiro realizar.