366731 Q686189
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Estudante de 7 anos de idade começou a apresentar vômitos, disfagia, perda de peso e tosse crônica. Os pais relatam que, apesar de levar uma alimentação balanceada, o paciente sempre pede muita água para ingerir junto com as refeições e que frequentemente é o último a terminar de comer.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para esse paciente, a confirmação diagnóstica é realizada por meio de endoscopia digestiva alta com biópsia.
366732 Q686188
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Estudante de 7 anos de idade começou a apresentar vômitos, disfagia, perda de peso e tosse crônica. Os pais relatam que, apesar de levar uma alimentação balanceada, o paciente sempre pede muita água para ingerir junto com as refeições e que frequentemente é o último a terminar de comer.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tratamentos com injeção endoscópica de toxina botulínica, que paralisa o esfíncter esofágico inferior, aliviam a obstrução e os sintomas temporariamente, mas apresenta taxas de recorrência maiores que 50%.
366733 Q686187
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Outras manifestações que o paciente pode apresentar, são as úlceras orais, o eritema cutâneo prurítico (dermatite herpetiforme), o retardo puberal e do crescimento, a mineralização óssea reduzida e a artrite.
366734 Q686186
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As fezes do paciente provavelmente apresentam elevados níveis de gordura parcialmente digerida.
366735 Q686185
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os resultados dos exames hematológicos desse paciente, provavelmente indicarão hiperalbuminemia.
366736 Q686184
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Alguns testes de triagem que provavelmente foram feitos na busca desse diagnóstico do paciente, são imunoglobulina A total, anticorpos antitransglutaminase tecidual IgA/IgG e anticorpos contra peptídeos da gliadina deaminada.
366737 Q686183
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez realizada a biópsia desse paciente, os achados principais devem ser a hipertrofia de vilosidades e a diminuição do número de linfócitos intraepiteliais.
366738 Q686182
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento do paciente apresentado inclui uma dieta livre de glúten pelo período mínimo de 6 meses, associada ao uso de corticoides sistêmicos. Após esse período, o paciente pode voltar a ingerir alimentos que contenham glúten, mas de maneira controlada.
366739 Q686181
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente de 2 anos de idade, com quadro crônico de dor e distensão abdominal, diarreia, vômitos e alguns episódios de constipação. Após vasta investigação, diagnosticou-se doença celíaca (DC).

Com base no caso clínico apresentado e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se esse paciente chegar à idade adulta sem aderir ao tratamento da DC, pode desenvolver linfoma de células T do intestino delgado, associado à enteropatia.
366740 Q686180
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere neonato com 3 semanas de vida que apresenta icterícia, urina que mancha as fraldas de cor amarelo-pálido e fezes amarelas, além de hepatomegalia. Após investigação, esse paciente foi diagnosticado com atresia biliar.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico tardio poderia levar esse paciente à necessidade da realização de um transplante hepático pediátrico, sendo a atresia biliar a principal causa da indicação para esse tipo de transplante.