a avaliação da gravidade através do medidor portátil de fluxo expiratório forçado (PFE).

desenvolvimento de obstrução progressiva ao fluxo aéreo não completamente reversível.

ausência de resposta ao broncodilatador, justificando a não administração dessa terapia.

deficiência de alfa-1-antitripsina num percentual significativo de pacientes com idade acima de 50 anos.

alterações radiológicas presentes, mesmo nos casos leves, justificando a solicitação de RX de tórax para o diagnóstico.

Adenocarcinoma broncogênico.

Granuloma eosinofílico.

Pneumonite intersticial descamativa (PID).

Pneumonite por hipersensibilidade.

Síndrome de Goodpasture.

Monitorização com medida de pico do fluxo expiratório, gasometria arterial e medida do volume residual.

Espirometria pré e pós broncodilatador, medida do volume residual e capacidade de difusão.

Medida das pressões respiratórias máximas, do volume residual e espirometria pré e pós broncodilatador.

Espirometria pré e pós broncodilatador, monitorização do pico de fluxo expiratório e gasometria arterial.

Gasometria arterial, medidas das pressões respiratórias máximas e medida de pico de fluxo.

Em fibrose pulmonar, os achados de fluxos supra-normais (VEF1/CVF elevado, acima de 110% do previsto, ou FEF 25-75% acima de 150%) se associam a mau prognóstico.

A normalização da espirometria, após o broncodilatador, em não fumante, associada à variação do VEF1 > 10% do previsto, na prática é diagnóstico de asma.

Os dados clínicos e radiológicos devem fazer parte da interpretação da espirometria.

Em doenças obstrutivas, na ausência de medidas da CPT, a diferença percentual entre CVF e VEF1 abaixo de 12% indica aprisionamento de ar em 95% dos casos.

A normalização da CVF após o broncodilatador exclui o diagnóstico de distúrbio restritivo ou misto.

avaliar o grau de obstrução no enfisema pulmonar.

fazer distinção entre enfisema e asma.

avaliar a integridade funcional da musculatura respiratória.

avaliar a dispnéia na fibrose pulmonar idiopática.

avaliar mais fidedignamente a resposta ao broncodilatador.

Obstrução intratorácica e extratorácica variável.

Obstrução intratorácica e extratorácica fixa.

Obstrução e restrição extratorácica fixa.

Restrição intratorácica e extratorácica variável.

Restrição intratorácica e extratorácica fixa.