medir com precisão a PIC (pressão intracraniana) e acompanhar seus valores continuamente.

documentar a medida da PIC de hora em hora e quando houver alterações.

avaliar o padrão de monitorização da PIC para verificar a precisão das leituras.

manter o decúbito em Trendelemburg durante todo o tempo.

evitar flexionar o pescoço e virar a cabeça.

a avaliação do tamanho, do tônus muscular e da suavidade do movimento passivo é feita em um único membro.

como resposta motora normal temos o reflexo de Babinski, em que há a dorsoflexão do Hálux, com ou sem afastamento dos outros dedos.

a fraqueza muscular é um sinal básico de funcionamento em vários distúrbios neurológicos.

a ausência de qualquer movimento ocular quando a cabeça é rodada subitamente indica ausência de reflexo e prediz disfunção grave do tronco encefálico.

a hipoventilação após traumatismo cerebral produz a alcalose respiratória, com aumento do oxigênio sanguíneo.

Podemos definir enurese como micção excessiva à noite, que interrompe o sono, tendo como uma das causas insuficiência cardíaca.

Na urinálise, a coloração castanho-amarelada pode revelar lesão obstrutiva do sistema de vias biliares.

A 'pielolitotomia' significa a incisão no rim para remoção de cálculo.

Na suspeita de uretra rota deve-se cateterizar imediatamente, para evitar complicações.

A nefrectomia é mais freqüentemente realizada para tumores benignos de rim, assim como para traumatismo e rins pouco funcionantes.

iniciar administração de medicamentos vasoativos antes que o equilíbrio hídrico seja restabelecido.

nas perdas sanguíneas maiores que 1500mL, fazer a reposição unicamente com solução fisiológica.

infundir soro gelado pela sonda nasogástrica.

dispensar balanço hídrico, visto que se trata de eliminações gastro-entéricas.

avaliar perda sanguínea, tendo em mente que os sons são mais freqüentemente hiperativos devido à sensibilidade do intestino ao sangue.

a pressão média invasiva é utilizada independente da estabilidade hemodinâmica, até que o paciente esteja de alta dos cuidados gerais.

a circulação extracorpórea, além da retenção de sódio e água, poderá causar diminuição da quantidade total de potássio corporal.

a heparinização é revertida pela administração de sulfato de protamina.

os tubos torácicos colocados no mediastino, espaço pericárdico para drenagem, são expostos através de contra-aberturas imediatamente abaixo da esternotomia mediana.

no pós-operatório, o desequilíbrio eletrolítico que pode ocorrer é a hipercalemia, em conseqüência de grandes quantidades de solução cardioplégica por insuficiência renal aguda.

a enfermagem é exercida privativamente pelo enfermeiro, pelo técnico de enfermagem e pelo auxiliar de enfermagem, respeitados os respectivos graus de habilitação.

ao enfermeiro compete a execução e assistência obstétrica em situação de emergência e execução do parto sem distócia.

o enfermeiro obstetra pode realizar episiotomia, episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessário.

ao enfermeiro compete a participação e controle sistemático de infecção hospitalar, inclusive como membro das respectivas comissões.

ao enfermeiro compete o acompanhamento da evolução do trabalho de parto.

na profilaxia da transmissão, a combinação de água e sabão e a fricção sobre as mãos removerão a flora permanente ao cuidar diretamente dos pacientes e ao manipular fomitos ambientais.

as luvas poderão substituir as lavagens das mãos.

no caso de isolamento das substâncias corporais, o uso de barreiras é determinado não pelo diagnóstico do paciente, mas pelo tipo de interação com ele.

o isolamento absoluto é indicado exclusivamente para as infecções propagadas por núcleos de gotículas do ar.

os quartos particulares são úteis unicamente para separar pacientes com hábitos higiênicos precários ou aqueles imunocomprometidos.