Parte integrante da rotina do médico de família e comunid...

Parte integrante da rotina do médico de família e comunidade é a avaliação da necessidade de encaminhamentos de pacientes para serviços secundários/terciários conforme necessidade de maiores investigações, tratamentos não disponíveis na rede básica e (ou) seguimento especializado. Com base no exposto, considerando as situações representadas a seguir e as recomendações dos Protocolos de Encaminhamento da Atenção Básica para a Atenção Especializada e dos Protocolos de Atenção Básica, do Ministério da Saúde, bem como avaliando se o encaminhamento para serviço referenciado faz-se necessário em cada um deles, julgue os itens. Uma paciente de 34 anos de idade, diarista, comparece a uma consulta com dor lombar recorrente há cerca de seis meses, com média de um episódio com duração de uma semana a cada 30 dias, relacionada às atividades laborais. As manobras de Lasègue e slump test são negativas. Apresenta índice de massa corporal de 32 Kg/m². Sedentária. Nega febre, perda ponderal, disfunção esfincteriana e trauma na região. Ao exame físico, é detectada presença de pontos miofasciais em musculatura perivertebral lombar. Diante desse quadro, a paciente deve ser encaminhada ao ortopedista.