Questão Q788320
2009 Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Fundação de Saúde Parreiras Horta - SE (FPH/SE)
Prova: Concurso Fundação de Saúde Parreiras Horta - SE (FPH/SE) - Assistente de Enfermagem II - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) do ano 2009 Fundação de Saúde Parreiras Horta - SE (FPH/SE)

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínic...

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Devido às queixas de dificuldade de micção, a sonda de Foley deve ser reposicionada e irrigada com solução estéril, para possível desobstrução.

Comentários

Faça login para participar da discussão.

Cadastre-se Gratuitamente
Carregando comentários...