Homem de 60 anos de idade manifesta com quadro de dor em...

Questão Q692296

2018 Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição)

Prova: Concurso Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição) - Médico Área Cirurgia do Aparelho Digestivo - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2018 • Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição)

Homem de 60 anos de idade manifesta com quadro de dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias. Como sintomas associados, relata febre e náuseas. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, frequência cardíaca de 85 bpm e dor à palpação profunda em fossa ilíaca esquerda. Hemograma completo revela 14.000 leucócitos/mm3, e tomografia computadorizada de abdome evidencia espessamento parietal do sigmoide com borramento de gordura adjacente. Com relação aos conhecimentos médicos referentes ao quadro clínico hipotético e ao diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

A O tratamento consiste em abordagem cirúrgica de urgência com realização de sigmoidectomia e colostomia terminal. B Câncer de cólon e perfuração colônica por corpo estranho fazem parte do diagnóstico diferencial. C O tratamento deve ser realizado obrigatoriamente em regime de internação hospitalar com administração de antibióticos endovenosos. D A colonoscopia deve ser realizada na fase aguda para confirmação do diagnóstico. E Não pode ser utilizada a videolaparoscopia no tratamento desse paciente.

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