A concepção de saúde defendida pelo movimento da Reforma Sanitária enfatiza a importância da determinação social com base nas categorias de trabalho e reprodução social da vida. De acordo com os Parâmetros para Atuação de Assistentes Sociais na saúde, são dois os elementos que impactam o processo saúde-doença, a saber:
contexto / condições sociais
sistema de saúde / políticas sociais
meio ambiente / condições de trabalho
organização dos trabalhadores / condições ambientais
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