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Em janeiro de 1996 com a implantação do Piso Assistencial Básico para os municípios.

Num contexto em que a área de saúde, no Brasil, é profundamente afetada pelas políticas de ajuste adotadas pelo governo federal, no sentido de combater o déficit público e pagar a dívida externa.

Em 1996, quando o governo federal resolveu restringir a universalização do atendimento e promover a focalização das ações de saúde

Num contexto em que o Estado brasileiro, visando à melhoria qualitativa do Sistema Único de Saúde, cria programas de tenção primária.