Paciente masculino de 45 anos, proveniente da zona rural, com queixa de dor lombar. À ultrassonografia, observam-se rins de dimensões aumentadas à custa de múltiplas lesões anecoicas (mais de 10), de dimensões variadas (medindo de 1 até 12 cm), algumas com septações e ecos internos, associados a múltiplos cistos hepáticos regulares, sem distorção da morfologia hepática. Laboratório com função renal reduzida e hepática preservada. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
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