Questão
Q610524
Prova: Concurso Secretaria de Estado da Sa?de - DF (SES/DF) 2016 - M?dico Residente Especialista em Transplante Renal (Pr? Requisito: Resid?ncia em Nefrologia) - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2016
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Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) 2016
Paciente, 20 anos de idade, sexo feminino refere vir apre...
Paciente, 20 anos de idade, sexo feminino refere vir apresentando cefaleia há um mês. No último episódio, há 15 dias, foi para a emergência com piora da dor, evoluindo com nucalgia importante e níveis pressóricos de 200 mmHg x 120 mmHg, sendo realizada medicação intravenosa. Nega comorbidades prévias. Nega gestações prévias. Está em uso de propranolol e anlodipino. Nega alterações urinárias, edema, artralgia ou lesões cutâneas. Traz um exame de doppler renal evidenciando estenose > 75% em artéria renal esquerda, USG de rins: com RE = 8,0 cm e RD = 9,0 cm, proteinúria 24h = 168 mg e creatinina = 1,2 mg/dL.
Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.
Na estenose unilateral, ocorre hipertensão mediada por renina enquanto, na estenose bilateral, a hipertensão decorre de hipervolemia.Comentários
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