Paciente com perda ponderal e anorexia, astenia, plenitud...

Paciente com perda ponderal e anorexia, astenia, plenitude pós-prandial, vômitos, náuseas e dispepsia crônica comparece para definição diagnóstica. Ao exame, há dor à palpação epigástrica, massa palpável em epigastro, hepatomegalia e nódulos de Virchow e de Irmã Maria José, além de ascite. Paciente relata também episódio isolado de hematêmese e de melena.

Acerca do caso apresentado, é correto afirmar que, no câncer gástrico, entre os sinais propedêuticos de doença avançada, o que mais se traduz em carcinomatose peritoneal é o (a)