Os tumores hepáticos podem originar-se no fígado – pro

Os tumores hepáticos podem originar-se no fígado – provenientes de hepatócitos, do epitélio do ducto biliar ou do tecido mesenquimal- ou espalhar-se para o fígado a partir de tumores primários em órgãos adjacentes ou remotos. O carcinoma hepatocelular é o tumor maligno primário do fígado mais comum. Sobre o carcinoma hepatocelular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O carcinoma hepatocelular muitas vezes coexiste com cirrose.

II. O sintoma mais comum, e com frequência o primeiro a se manifestar, é dor no hipocôndrio direito ou no epigástrio.

III. À ausculta, embora não patognômico, um sopro arterial pode ser identificado sobre o tumor e pode ser uma pista útil ao diagnóstico de carcinoma hepatocelular.

IV. Na maioria dos pacientes, a ascite é resultado de cirrose e hipertensão portal prolongadas.

V. Se presente, a esplenomegalia pode refletir cirrose e hipertensão portal coexistentes.

VI. Pacientes com carcinoma hepatocelular, especialmente a variedade esclerosante, podem apresentar hipercalcemia na ausência de metástases osteolíticas.

Estão corretas as afirmativas: