Acerca dos efeitos adversos dos anestésicos locais, assin...

A As reações alérgicas são frequentes e relacionam-se principalmente aos anestésicos do grupo éster ou aos conservantes tipo metilparabem. B A toxicidade sistêmica resulta de baixas concentrações plasmáticas dos anestésicos locais, que ocorrem por uma absorção maciça ou após a injeção intramuscular inadvertida. C Os anestésicos locais agem bloqueando os canais de sódio; assim, a gravidade dos sintomas é dosedependente e inicia-se com entorpecimento da língua, inquietação, vertigens e perturbação visual. D A atividade convulsiva reflete depleção seletiva dos neurônios inibitórios, e a toxicidade cardíaca traduzse por diminuição do intervalo PR e estreitamento do complexo QRS, resultando em taquicardia e arritmia por reentrada. E As convulsões levam lentamente à hipoxia, à alcalose e à hipocarbia. O tratamento inicia-se por administração de oxigênio e de anticonvulsivantes.