Uma mulher de setenta e dois anos de idade, sem anteceden...
Uma mulher de setenta e dois anos de idade, sem antecedentes importantes, apresentou, havia um ano, um quadro de parestesia e dor nos membros inferiores, com subsequente envolvimento dos membros superiores e piora do quadro ao longo do tempo. A paciente passou a apresentar desequilíbrio e, atualmente, só deambula com auxílio de andador. A idosa informou não ter alterações esfincterianas. O exame neurológico mostrou marcha alargada, arreflexia, acentuada perda de sensibilidade profunda nos artelhos e tornozelos, leve fraqueza simétrica ao aperto da mão (4+5+) e flexores do quadril (4/5), com fraqueza mais pronunciada nos músculos distais. O resultado do eletroneuromiografia foi compatível com polineuropatia sensitiva motora desmielinizante.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A condição da paciente pode ter diferentes causas que devem ser investigadas, como neuropatia motora multifocal com bloqueio de condução, mieloma múltiplo, macroglobulinemia de Waldenstrom ou amiloidose.Comentários
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